護理干預對控制糖尿病并發癥的效果分析

曹長華

黑龍江省農墾總局建三江人民醫院，黑龍江佳木斯 156300

當前，糖尿病是我國臨床上發病率較高的一種以高血糖為特征的代謝性病癥。而糖尿病往往能引起諸多的并發癥，會對患者的眼、心臟、腎、血管等造成慢性的損害以及身體各部位的功能障礙，甚至會威脅患者的生命安全[1]。根據最新調查數據顯示，截止到2013年我國糖尿病發病率已經高達11.6%，而由糖尿病引發的并發癥病例也在逐年增長，在這種情況下，如何通過有效的護理措施控制糖尿病并發癥的產生，已經成為許多臨床工作者關注的焦點。該院在控制糖尿病并發癥方面主要采取干預護理的措施，并且取得了顯著的效果，通過選取2011年6月—2013年6月該院收治的86例糖尿病患者，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過選取該院收治的86例糖尿病患者，其中男性患者52例，女性患者34例，年齡范圍在42～65歲之間，平均年齡為（48.3±1.7）歲。將全部患者隨機分為2組，觀察組43例，采取干預護理措施；對照組43例，采取常規護理措施。兩組資料之間差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

觀察組采用干預護理措施，根據糖尿病患者的不同并發癥狀，施行不同的護理措施，有針對性的對患者進行健康知識宣傳教育、心理輔導、個別指導以及慢性并發癥的護理。對照組采用常規護理措施，根據糖尿病患者的不同并發癥狀，給予常規用藥和常規護理。

1.3 療效評估標準

將糖尿病并發癥的護理控制效果分為四種類型:①治愈：經護理后患者糖尿病并發癥得到治愈；②好轉：經護理后患者糖尿病并發癥得到明顯好轉；③無效：經護理后患者糖尿病并發癥與護理前相同，無明顯效果；④病癥加重：經護理后患者糖尿病并發癥加重。

2 結果

對比2組患者糖尿病并發癥的控制情況，觀察組在進行干預護理后，患者糖尿病并發癥控制有效率為88.4%，對照組在進行常規護理后，并發癥控制有效率為46.7%。干預護理比常規護理效果更加顯著，對比兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

3.1 糖尿病并發癥的健康宣傳教育

在飲食方面，護理人員需要幫助患者糾正錯誤的飲食習慣與飲食觀念，盡可能的從患者的實際情況出發，有針對性的為其制定合理的飲食方案。在生活方面，護理人員應多鼓勵患者進行適量的運動[2]。在治療用藥方面，護理人員需要向患者說明藥物的治療原理，使患者了解藥品的服藥時間、服藥質量以及可能會出現的不良反應。

3.2 對糖尿病并發癥患者的心理指導

糖尿病患者在出現并發癥后，在心理上會受到恐慌、抑郁等內心情緒影響，以致對并發癥的后續治療效果不佳。針對這種情況，護理人員在進行護理時應及時調整患者的負面情緒，幫助患者樹立治療并發癥的信心，并讓患者意識到對糖尿病并發癥進行預防的重要性[3]。

表1 觀察組與對照組并發癥控制情況[n（%）]

3.3 糖尿病患者慢性并發癥的護理措施

①病足：若患者感覺足部刺痛、麻痹，可用溫水泡腳。若出現水皰應及時用藥外敷，若出現水皰潰爛應先消炎抗菌后再用藥外敷[4]。②腎?。夯颊邞⒁饪刂蒲?，并定期進行預防性泌尿系統檢測。③眼?。夯颊咝枰ㄆ谶M行視力檢查，若患者出現急性視網膜出血癥狀，應盡可能閉眼休息。④感染：患者需要保持皮膚的清潔衛生，同時關注用藥的具體反應。

3.4 糖尿病患者急性并發癥的護理措施

①低血糖：患者需要保持健康的生活習慣以及積極向上的生活態度，適當進行健身運動。若患者感覺身體乏力、心慌等低血糖癥狀時，可食用一些含糖量高的食物。此外患者需要檢驗尿標本及血標本，根據醫師指導用藥并注射胰島素。②高滲性昏迷：若患者出現高滲性昏迷應及時低滲性液體，以避免患者出現腦水腫。護理人員必須遵照滲透壓不能降低過快的原則施行干預護理[5]。③酮癥酸中毒：應向患者和家屬講解酮癥酸中毒的早期癥狀，以便能及時治療。

[1]杜續，趙娟朋，吳孝政，等.糖尿病并發癥治案二則[J].實用中醫藥雜志,2012,11(1):204-205.

[2]孫琳.糖尿病并發癥研究進展[J].中國民康醫學,2012,5(2):96-97.

[3]任偉.糖尿病并發癥的護理[J].當代護士(下旬刊),2012,18(1):136-137.

[4]李會芬.護理干預對糖尿病并發癥發生率的影響[J].中國社區醫師(醫學專業),2011,2(3):65-66.

[5]張蕓.老年糖尿病并發癥的綜合防治與臨床觀察[J].中國實用醫藥,2011,5(3):148-149.