宮蕾蕾 于風華 王世愛
(山東省青島市第八人民醫院產科,山東 青島266100)
在母嬰床旁沐浴和撫觸護理過程中要求房間溫度必須達到和保持在26~28℃水平[1],冬、夏兩季病房內通過中央空調控制較易實現,而在春秋兩季中央空調不能開放的我國北方地區,室內溫度就會出現達不到規定要求的問題。我們通過技術改進方式,對市售遠紅外線加熱器進行了改良,并先后在青島市4家醫院產科病房臨床應用,取得較好成效。現報告如下。
1.1 遠紅外加熱器的改良 基于搬運靈活、使用協調、安全方便的原則,在原有的遠紅外加熱器上增加了6項改進,實現了任意方向的推進移動、母嬰床旁護理用品一體化、方便固定、保障安全之目的。見圖1。

圖1 遠紅外加溫操作臺正面圖
1.2 臨床應用效果比較 測試日室溫為22~24℃,測試病房面積為23.74m2,室溫測試儀采用美德時公司出產的TH-101B明致型室溫計。3種加熱方式分別為:A:標準功率為1 000W的美的牌NDK20-09B鋁片臺式電暖器;B:寧波戴維醫療器械有限公司生產標準功率為1 000W的YDW-Ⅱ型遠紅外加熱器;C:在寧波戴維醫療器械有限公司生產YDW-Ⅱ型產品基礎上由作者改良的功率為1 000W遠紅外加熱器。
1.3 效果評價 改良的技術與成本;3種加熱器升溫效果。
2.1 遠紅外加熱器改良技術與成本 遠紅外加熱器改良技術并無需專門的專業技術,臺面使用不銹鋼板并用海綿和防水布料進行軟包裝,支架、連桿、抽屜采用鋁合金或塑鋼材料制作;儲物筐、掛鉤采用市面上所售的通用配件即可。全套材料成本共700元(RMB,下同),制作工時共需6人時。按山東省最新薪酬標準[3]的3倍計算,其人工成本為270元(15元/人時×3×6人時)。經過專業技術人員測算,實現工廠化批量生產后,總成本可降低25%,即批量生產總成本約730元。目前市面A式電暖器和B式遠紅外加熱器售價分別為449元和2 500元,若要求醫療器械公司負責改良至作者設計要求,則需另加價1 300元。
2.2 三種加熱器升溫效果測試結果 見表1。

表1 不同取暖方式室溫提升及床旁護理操作時間比較 min
床旁護理是現今較為成熟的一對一床護理模式,1976年日本率先將床旁護理應用于早產兒出院前的護理[2]。本研究應用自行研制的改良式遠紅外加熱器用于母嬰床旁護理室溫改善和應用效果測評,取得較好成效,有效解決了春秋兩季中央空調不能開放的我國北方地區母嬰床旁護理時室溫控制和舒適護理操作問題,值得推廣應用。
[1]王玉玲.母嬰床旁護理實務手冊[M].青島:青島出版社,2010:156.
[2]Tanaka S,Miyazawa T,Ishiguro F.Bedside Nursing:Training in care of premature infants prior to discharge-for a batter Mother-Child Relations[J].Kangogaku Zasshi,1976,40(2):157-163.