陳曌,鄭曉林,郭友,劉碧華
盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的CT、MRI診斷及誤診分析
陳曌,鄭曉林,郭友,劉碧華
目的:探討盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的CT、MRI診斷價(jià)值。方法:回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的29例盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的CT、MRI表現(xiàn),并與病理進(jìn)行對(duì)照,著重分析誤診的病例。術(shù)前12例行CT掃描,17例行MRI檢查。結(jié)果:光鏡下見異位的子宮內(nèi)膜與正常位置的子宮內(nèi)膜相同,可見腺體及間質(zhì)。行CT檢查的12例中共誤診5例(41.6%),其中3例誤診為功能性囊腫,2例誤診為囊腺瘤。行MRI檢查的17例中誤診1例(5.9%),誤診為雙側(cè)附件炎癥。結(jié)論:CT、MRI可對(duì)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥做出較準(zhǔn)確的診斷,MRI診斷符合率高于CT。子宮內(nèi)膜異位癥需與功能性囊腫伴出血、囊腺瘤、附件炎癥等鑒別。仔細(xì)觀察影像征象,結(jié)合痛經(jīng)病史,可提高診斷符合率。
盆腔;子宮內(nèi)膜異位癥;體層攝影術(shù),X線計(jì)算機(jī);磁共振成像
子宮內(nèi)膜異位癥是一種婦科常見病,該病屬于良性,卻具有類似腫瘤侵襲、種植的特點(diǎn),可種植到全身任何部位,最常種植于卵巢和盆腔其他臟器。本文回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)、病例資料完整的29例盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者的CT、MRI表現(xiàn),并與病理進(jìn)行對(duì)照分析,著重分析誤診病例,旨在加強(qiáng)對(duì)該病的認(rèn)識(shí),提高影像診斷符合率。
搜集2010年1月-2012年12月我院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者29例,均為女性,年齡29~68歲,平均41.2歲。臨床表現(xiàn)主要為痛經(jīng)或下腹痛,其中伴盆腔包塊2例,月經(jīng)不調(diào)6例。12例行CT檢查,17例行MRI檢查。
CT檢查方法:采用Toshiba Aquillion多排螺旋CT,先采用8mm層厚、螺距1.5行盆腔CT平掃。……