請您診斷

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病例97

病例資料 患者男，50歲，患者述于半個月前受涼后出現咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴有發熱。遂到當地醫院就診，診斷為肺膿腫并予以藥物治療（具體不詳），經治療后咳嗽、咳痰癥狀明顯改善，無發熱，現為進一步治療收入我科。實驗室檢查：血白細胞10．4×109／L，抗TB－IgG陰性，多腫瘤指標均為陰性。影像學檢查見圖1～7。

圖1 CT掃描橫軸面圖像。 圖2 CT掃描矢狀面圖像。 圖3 CT掃描冠狀面圖像。 圖4 CT平掃圖像，興趣區（圓圈位置）CT值為23HU。 圖5 CT增強掃描動脈期（30s）圖像，興趣區（圓圈位置）CT值為43HU。 圖6 CT增強掃描靜脈期（60s）圖像，興趣區（圓圈位置）CT值為52HU。 圖7 CT增強掃描延時期（120s）圖像，興趣區（圓圈位置）CT值為62HU。

欄目說明 為了增加與讀者的交流和互動，本刊從2007年開始設立《請您診斷》欄目，歡迎廣大讀者參加分析診斷，我們將請專家對圖像和分析進行點評，共同提高。

當期答案在2個月后的雜志上公布（如1月份的問題答案在3月份的雜志上公布），讀者須在間隔的時間內將答案及相關診斷依據寄至編輯部（以寄出郵戳日期為準，第1期的答案在3月20日之前寄回有效，逾期無效，以后每期依此類推），同時歡迎E－mail參與答題。本刊自設立《請您診斷》欄目以來，得到了廣大讀者的大力支持，現將2014年度本欄目的獎勵辦法公布如下：按全年參與答題的讀者診斷正確的次數排序。第1名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免會務費；第2名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免一半的會務費；第3～5名免費贈送下一年度本刊全年雜志各一套?！?br>