目前,美國醫院中最常用的歡笑療法共有3種形式。首先,接受過專業醫學知識培訓的小丑們會每天到各科室病房中,為他們表演15~30分鐘的滑稽劇。特別是需要做手術的重癥患者,小丑還會跟著他們進入手術準備室表演,并觀察患者的反應,將患者出現的各種問題及時反饋給醫生。
由于美國一間病房通常只住1~2名患者,因此,為了讓患者在靜養時也能調劑心情,病房的電視為患者提供了喜劇電影、搞笑的脫口秀節目或電視劇,患者可根據自己的喜好選擇。而且,為了讓患者不在住院期間感到煩悶,很多醫院每個月組織1~3次“患者聯歡會”,護士將住院患者聚集到活動室中,鼓勵每人講2~3個笑話,有的人甚至因此成為朋友,互相鼓勵對方積極治療。
據悉,從2013年開始,為了減少患者的住院時間,很多美國的全科醫生開始選修患者心理學等課程,并在診病時用講笑話、扮小丑等方式逗患者開心。據統計,通過全科醫生的歡笑療法,只有約14.4%的患者需要住院治療。