疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞的療效對比

賈彥坤（費縣心理醫(yī)院，山東 臨沂 273400）

疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞的療效對比

賈彥坤
（費縣心理醫(yī)院，山東 臨沂 273400）

目的 對比疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞的療效。方法 選取我院2013年10月～2015年2月收治的腦梗塞患者91例的臨床資料予以回顧性研究，根據(jù)治療方法分為A組47例和B組44例。兩組患者均給予常規(guī)治療，在此基礎上，A組給予疏血通注射液，B組給予丹紅注射液，觀察比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 A組治療總有效率是93.6%，B組治療總有效率是79.5%，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療后日常生活能力Barthel指數(shù)（BI）評分與神經(jīng)功能缺損（SSS）評分改善顯著優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），A組改善顯著優(yōu)于B組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 疏血通注射液治療腦梗塞的療效明顯優(yōu)于丹紅注射液，臨床應用價值較高。

腦梗塞；疏血通；丹紅注射液；療效

在中醫(yī)學中，腦梗塞屬于“中風”范疇，病理機制非常復雜，癥狀多變，在臨床治療中，主要以通絡開竅、活血化瘀為主［1］。近些年來，在腦梗塞的臨床治療中，疏血通與丹紅注射液應用越來越廣泛，且療效顯著。現(xiàn)對腦梗塞患者91例的臨床資料予以回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2015年2月收治的腦梗塞患者91例的臨床資料予以回顧性研究，根據(jù)治療方法分為A組47例和B組44例。A組女22例，男25例；年齡45～73歲，平均年齡（60.3±6.4）歲。B組女20例，男24例；年齡46～76歲，平均年齡（62.3±6）歲。兩組患者的臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)治療，如改善腦細胞代謝的B族維生素、能量合劑等，伴有腦水腫的患者，可進行甘露醇脫水治療。在此基礎上，A組在250 mL的生理鹽水中加入6 mL疏血通注射液進行靜脈滴注，1次/d，持續(xù)滴注2周；B組在250 mL 的生理鹽水中加入40 mL丹紅注射液進行靜脈滴注，1次/d，持續(xù)滴注2周。

1.3 評價指標

①療效判定標準：基本痊愈，SSS評分減少91%～100%，病殘程度為0級；有效，SSS評分減少18%～90%，病殘程度為1～3級；無效，SSS評分減少低于18%，甚至出現(xiàn)增加現(xiàn)象。②對患者治療前后的BI評分、SSS評分予以記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0對兩組患者的治療總有效率及治療前后的BI評分、SSS評分予以分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的療效

A組治療總有效率是93.6%，B組治療總有效率是79.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比 ［n（%）］

2.2 比較兩組患者的BI、SSS評分

兩組患者治療后BI評分與SSS評分改善顯著優(yōu)于治療前（P＜0.05），并且A組改善顯著優(yōu)于B組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者BI、SSS評分對比（±s，分）

表2 兩組患者BI、SSS評分對比（±s，分）

注：與本組治療前對比，b P＜0.05；與B組對比，cP＜0.05

A組47治療前33.4±15.130.1±4.5治療后73.6±13.6bc13.5±1.7bc B組44治療前34.6±15.631.2±4.7治療后65.1±12.3b17.3±3.5b

3 討 論

腦梗塞是由人體虛弱、正氣不足、縱欲嗜酒等導致陰陽失調(diào)，氣血逆行，從而造成腦組織經(jīng)絡淤血阻滯［2］。在臨床治療中，疏血通與丹紅注射液的應用越來越普遍。

疏血通是以地龍、水蛭為主要成分的中藥復方注射液，地龍具有化血化瘀通絡的作用，水蛭具有活血逐瘀通絡作用，兩者配伍，可以充分達到舒經(jīng)活絡、活血化瘀的功效。醫(yī)學研究表明［3］，地龍成分主要為蚯蚓素，其具有良好的增強纖溶蛋白活性的能力，并且可以促進纖溶酶原激活物的表達，能夠發(fā)揮抗血栓、抗凝血的作用；水蛭成分主要為水蛭素、抗血栓素、肝素等，抗凝效果較好，可以降低血小板聚集，強化纖溶蛋白溶解活性，抑制血栓形成。

丹紅是以丹參、紅花為主要成分的中藥復方注射液，均具有活血行血、化瘀通絡的作用，兩者配伍可以更好的發(fā)揮通脈疏絡、活血化瘀的功效。醫(yī)學研究表明［4］，丹參成分主要為丹參酚酸，其抗血小板聚集的效果非常顯著，能夠有效降低血漿全栓烷素B2（TXB2）水平；紅花成分主要為紅花黃色素、紅花苷等，可以顯著增加腦動脈血流量與營養(yǎng)細胞，大幅度降低腦組織缺血程度，有效改善缺血腦組織的供氧情況。

本文研究結(jié)果顯示，A組治療總有效率是93.6%，B組治療總有效率是79.5%，組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療后日常生活能力BI評分與SSS評分改善顯著優(yōu)于治療前（P＜0.05），且A組改善顯著優(yōu)于B組（P＜0.05）。由此可知，疏血通注射液治療腦梗塞的療效明顯優(yōu)于丹紅注射液，臨床應用價值較高。

［1］ 莊 捷，鄧書超.丹紅注射液治療腦梗塞38例臨床觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2013，（17）:10-11.

［2］ 封 臻，廉全榮.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞效果對比［J］.陜西中醫(yī)，2014，（06）:668-669.

［3］ 李 珍，崔潤強.中藥注射液在心腦血管疾病治療中的研究進展［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（16）:127-128.

［4］ 崔志武.丹紅注射液聯(lián)合依達拉奉注射液治療腦梗塞40例［J］.西部中醫(yī)藥，2014，（12）:85-86.

R255.2

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ISSN.2095-6681.2015.12.059.02