支 顥(江蘇省中西醫結合醫院心血管內科,江蘇 南京 210028)
丹參酮ⅡA磺酸鈉聯合西藥治療冠心病患者的療效觀察
支 顥
(江蘇省中西醫結合醫院心血管內科,江蘇 南京 210028)
目的 觀察丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯合西藥治療冠心病患者的療效。方法 選取我院收治的冠心病心絞痛患者86例為研究對象,根據臨床治療方式分為實驗組和對照組,實驗組患者接受常規西藥治療+參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療,對照組患者僅接受常規西藥治療。分析兩組患者的療效、心絞痛發生情況及不良反應發生狀況。結果 實驗組患者治療總有效率為90.7%高于對照組的60.3%,差異有統計學意義(P<0.05);治療后與治療前相比,兩組患者的心絞痛發作頻率、心絞痛持續時間均明顯下降,實驗組明顯優于對照組(P<0.05)。結論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯合西藥可以有效改善冠心病心絞痛患者的臨床癥狀,安全有效,值得臨床推廣使用。
冠心病;心絞痛;丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液;療效
冠心病心絞痛是常見的心血管疾病,在冠狀動脈阻塞或者官腔狹窄基礎上,容易發生缺氧、暫時性缺血等綜合癥狀,患者主要表現為心前區及胸骨后部陣發性壓榨性疼痛[1]。冠心病心絞痛發病較急,如果不能及時防治,容易導致急性心肌梗死等,嚴重時危及患者的生命安全;臨床治療中常選用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療,以增加患者心肌缺血區的冠脈血流量和血流灌注量、抗血栓、抑制凝血等[2]。為了更好的治療冠心病心絞痛患者,本研究運用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯合西藥治療冠心病心絞痛,取得較為理想的療效,現報道如下。
1.1 一般資料
選取2014年1月~2015年1月我院收治的冠心病心絞痛患者86例作為研究對象,隨機分為實驗組和對照組,實驗組男28例,女15例;年齡40~70歲,平均年齡(55.6±4.5)歲;病程2~14年,平均病程(6.8±0.8)歲;心絞痛類型:混合型心絞痛9例、不穩定型心絞痛15例、穩定型心絞痛19例。對照組男25例,女18例;年齡41~69歲,平均年齡(55.8±5.4)歲;病程2~16年,平均病程(6.9±2.1)年;心絞痛類型:混合型心絞痛8例、不穩定型心絞痛15例、穩定型心絞痛20例。兩組患者的年齡、病程、性別及心絞痛類型差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組單純接受西藥治療:阿司匹林40~300 mg+美托洛爾25~50 mg+硝苯地平片10~20 mg,心絞痛發病時口服硝酸甘油片、吸氧、注意休息;實驗組在上述治療基礎上給予參酮ⅡA磺酸鈉注射液60 mg+5%葡萄糖注射液250 mL治療。2周為1個療程。
1.3 療效評定標準
無效:心絞痛、胸悶等臨床癥狀和靜息心電圖、心絞痛發作時間、心絞痛發作次數均加重或者無改善;有效:心絞痛、胸悶等臨床癥狀緩解達50%以上,倒置T波變淺、靜息心電圖缺血性ST段達50%;顯效:心絞痛發作次數降低達80%以上或者心絞痛、胸悶等臨床癥狀消失,靜息心電圖恢復正常[2-3]。
1.4 統計學方法
采用SPSS 15.0統計學院軟件處理數據,計量資料采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 療效
實驗組患者治療總有效率為90.7%高于對照組的60.3%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n(%)]
2.2 心絞痛發作情況
治療后與治療前比較,兩組患者的心絞痛發作頻率、心絞痛持續時間均明顯下降,實驗組明顯優于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者的心絞痛發作情況比較(x±s)
2.3 不良反應發生情況
實驗組患者未發生不良反應,對照組僅有1例患者出現面紅不適和頭痛現象,不影響治療。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病,是指冠狀動脈粥樣硬化使官腔狹窄甚至阻塞,導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,稱缺血性心臟病。續文霞等[4]認為丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液具有顯著的抗血栓、抗凝血、抗血小板作用,能有效保護心肌免受損害。趙志芳等人的研究顯示國內諸多醫院運用參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病心絞痛,且該種藥物可以有效降低心絞痛發作次數和發作時間,患者均具有較好的耐受性。
本研究采用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯合西藥治療冠狀動脈心絞痛患者,結果顯示患者的心絞痛發作時間、發作次數均明顯低于對照組,未發生嚴重并發癥,與趙志芳等人[5]的研究結果相一致,這表明丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液可以顯著緩解冠心病患者的臨床癥狀,提高心肌耐缺氧能力、增加冠狀動脈血液流量。
綜上所述,在冠心病心絞痛患者給予常規西藥治療的基礎上輔以丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療,可以明顯改善患者的臨床癥狀,安全有效,值得臨床推廣使用。
[1] 程志英,張 蕊.丹參酮Ⅱ_A磺酸鈉注射液治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].藥物流行病學雜志,2012,07:313-315.
[2] 李紅霞,趙 莉.丹參酮ⅡA磺酸鈉聯合麝香保心丸治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國臨床研究,2011,04:329-330.
[3] 陳 剛.聯合丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療不穩定型心絞痛療效觀察[J].中國藥物經濟學,2013,S3:63-64.
[4] 續文霞.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病心絞痛30例療效觀察[J].中國實用醫藥,2013,02:121-122.
[5] 趙志芳.丹參注射液與丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療老年冠心病的療效對比觀察[J].海峽藥學,2015,3:173-174.
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ISSN.2095-6681.2015.12.084.02