血漿同型半胱氨酸水平在心血管疾病中的應用

王玉翠（河南洛陽石化醫院檢驗科，河南 洛陽 471010）

血漿同型半胱氨酸水平在心血管疾病中的應用

王玉翠
（河南洛陽石化醫院檢驗科，河南 洛陽 471010）

目的 探究心血管疾病中血漿同型半胱氨酸（Hcy）水平的應用價值和特點。方法 從我院2013年3月～2014年5月收治的心血管疾病患者中抽取70例進行回顧性試驗研究，作為研究組，同時抽取正常體檢人員70名作為對照組，比較兩組分別進行同型半胱氨酸檢測，分析兩組的檢測結果和應用價值。結果 心血管疾病患者同型半胱氨酸水平跟對照組有較大差異性，且研究組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 血清同型半胱氨酸水平是心血管疾病的危險因素，直接會影響到心血管疾病患者的病情恢復和預后狀況，故必須加強對該指標的檢測，以緩解患者的痛苦。

血漿同型半胱氨酸水平；心血管疾??；應用；價值分析

心血管疾?。–ardiovascular disease）是近年來發病率最高的病癥之一，該病癥主要是由于當今社會環境惡化、人們的生活習慣和飲食習慣不規律，加上人們自身身體素質逐步降低，從而導致心血管疾病患者越來越多［1］。該病癥發病機制復雜，治療過程中存在一定的難度，嚴重影響到患者的生活質量，甚至威脅患者的生命安全，因此需要加強對該病癥治療方法和問題的探究，以提高其療效。本次試驗研究中通過對比的方式來分析血漿同型半胱氨酸水平受心血管疾病的影響特征，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2013年3月～2014年5月我院收治的心血管疾病患者中抽70例進行回顧性分析，作為研究組；抽取正常體檢人員70名作為對照組，比較兩組分別進行同型半胱氨酸檢測，分析兩組的檢測結果和應用價值。70例心血管疾病患者均通過了2007年WHO制定的《心血管疾病診斷與指標標準》確診為該疾病，其排除了嚴重臟器官受損和精神異常等因素。其中男38例，女32例，年齡51～78歲，平均年齡（63.3±2.5）歲，在身高、體重、年齡、性別、生活習慣、家庭背景、受教育程度等因素對比，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

檢測指標應用全自動生化儀檢測美國貝克曼DX600設備進行檢測，并提供檢測應用的試劑，檢測原理。檢測方法依照循環酶法的有關規定嚴格進行。檢測前準備好樣本，樣品為空腹血清、血漿（EDTA、肝素抗凝）。樣品應在低溫條件下保存，樣品采集后需冷藏并迅速離心，離心機控制在3000 r/min，離心10 min后分離標本及時檢測，如果檢測延后需冷藏標本，樣本密封2～8℃下可保存48 h。

1.3 統計學處理

本次試驗研究中的數據結果全部應用SPSS 19.0統計學軟件進行分析和處理，計數資料和計量資料分別采用x2檢驗和t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義［2］。

2 結 果

心血管疾病患者同型半胱氨酸水平跟對照組有較大差異性，且研究組明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 心血管疾病患者與對照組患者的Hcy結果對照

3 討 論

近些年社會環境每況愈下，人類自身素質的降低加上不良的飲食和生活習慣，使得心血管疾病患者的發病率持續上升，嚴重威脅著患者的身體健康。心血管疾病容易受Hcy的影響，Hcy是含巰基氨基酸代謝生成的，血漿高水平的同型半胱氨酸會促使患者出現心血管疾病，發病機制較為復雜，治療較為困難［3］，因此需要加強對該病癥的治療和診斷研究，以提高療效。因為Hcy增強了血栓的調節因子表達，對血管平滑肌產生刺激，促進細胞的增生，并可以降低內皮依賴性血管舒張因子的數目，進一步產生毒副作用，［4］血漿中的Hcy受年齡、營養、性別和遺傳等因素影響，增加死亡率，據美國醫學研究會證實同型半胱氨酸的水平跟冠狀動脈病變的嚴重程度具有密切關系，而本次試驗研究中，著重分析了研究組和對照組人員的半胱氨酸跟心血管疾病的關系，結果顯示研究組患者Hcy為（17.5±5.26）μmol/L，而對照組患者為（6.9±2.25）μmol/L，差異有統計學意義（P＜0.05），此實驗結果數據證實血漿中Hcy的水平的高低跟心血管疾病的發生具有一定的關系，即高Hcy血癥是分析心血管疾病的重要因素，治療過程中可以有效的降低患者血漿中Hcy的水平來降低心血管疾病的發生率，緩解患者的痛苦［5］?？偠灾?，針對心血管疾病的診斷與治療可以首先判定半胱氨酸的水平以及Hcy的情況，可以更好的診斷和制定治療方案［6-7］。

［1］ 劉俊梅，楊文東，楊進國.HDCP患者血漿Hcy和PTM水平變化及其相關性［J］.中國婦幼健康研究，2006，04:267-269.

［2］ 楊 鳴.葉酸、維生素B12、同型半胱氨酸和K-ras基因相互作用與胰腺癌關系的研究［D］.第二軍醫大學，2011.

［3 ］陳書成.40歲以下人群同型半胱胺酸伴高血脂與高血壓的關系研究［A］.中華高血壓雜志社.全國高血壓防治知識推廣培訓班暨健康血壓中國行海南海口會論文綜合刊［C］.中華高血壓雜志社，2014:1.

［4］ 田亦非.社區常見慢病患者血清同型半胱氨酸水平影響因素的橫斷面研究［D］.北京中醫藥大學，2014.

［5］ 劉芳芳.1、等熱量不同成分的食物對2型糖尿病患者血漿GLP-1的即時影響2、亞臨床甲狀腺功能減退與血漿同型半胱氨酸水平之間的關系:一項薈萃分析［D］.山東大學，2014.

［6］ 王志娥，鄒亞君，楊海燕，張海娜，周 英，陳 華.老年高血壓與同型半胱胺酸關系研究［J］.環球中醫藥，2013，S2:152.

［7］ 曹振華，黨 群，楊士強，姜鐵民，李玉明，吳振軍.高敏C-反應蛋白、同型半胱氨酸和不穩定型心絞痛患者冠脈病變程度的相關性研究［J］.中國分子心臟病學雜志，2013，13（01）.

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ISSN.2095-6681.2015.06.027.02