中藥濃煎劑小兒止咳方在慢性咳嗽中的應用體會

尹 鳴（遼寧中西藥大學附屬醫院，遼寧 沈陽 110032）

中藥濃煎劑小兒止咳方在慢性咳嗽中的應用體會

尹 鳴
（遼寧中西藥大學附屬醫院，遼寧 沈陽 110032）

目的 探討中藥濃煎劑小兒止咳方在小兒慢性咳嗽中的療效。方法 對我院收治的小兒慢性咳嗽患者80例的資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，對照組采用西藥治療，實驗組采用中藥濃煎劑小兒止咳方治療，比較兩組患者的療效。結果 實驗組總有效率為95%明顯優于對照組的總有效率85%，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組滿意率為95%顯著高于對照組的滿意率65%，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組治療前咳嗽和咳痰評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；實驗組治療后咳嗽評分為（0.82±0.51）分、咳痰評分為（0.35±0.58）分，顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組并發癥發生率為7.5%，顯著低于對照組并發癥發生率的17.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 小兒慢性咳嗽患者采用中藥濃煎劑小兒止咳方療效理想，能夠有效地提高療效，改善患者生活質量，值得推廣使用。

中藥濃煎劑小兒止咳方；小兒慢性咳嗽；療效

小兒慢性咳嗽是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，患兒發病后臨床上主要表現為：咳嗽、發熱等，影響患者生活質量。目前，臨床上對于小兒慢性咳嗽尚缺乏理想的治療方法，常規藥物主要以西藥治療為主，這種治療方法雖然能夠有效地改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，治療預后較差。近年來，中藥濃煎劑小兒止咳方在小兒慢性咳嗽患者中廣為使用，并取得階段性進展［1］。為了探討中藥濃煎劑小兒止咳方在小兒慢性咳嗽中的療效。對我院收治的小兒慢性咳嗽患者80例的資料進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2013年4月～2014年4月收治的小兒慢性咳嗽患者80例的資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，各40例。實驗組男26例，女14例，年齡2～8歲，平均年齡（4±0.8）歲，病程1～25天，平均病程（17.1±0.6）天；對照組男20例，女20例，年齡1.5～7.6歲，平均年齡（5±1.3）歲，病程1～26天，平均病程（17±1.0）天。患者對治療方案、護理措施等有知情權，兩組患者的年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷及排除標準

診斷標準：患者均符合2007年中華醫學會兒科分會呼吸學組和中華兒科雜志編輯委員會共同制定的《兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》［2］的標準。

排除標準：患者排除不符合臨床診斷標準者；排除伴有先天性疾病者；排除嚴重心、肝、腎功能障礙者。

1.3 方法

對照組采用西藥治療，方法如下：根據患者臨床癥狀、病史等將普米克令0.5 mg（AstraZeneca Pty Ltd，國藥準字H20090902）融入生理鹽水中并稀釋到2 mL裝入壓縮空氣泵中，采用噴霧方式吸入，每10～15 min/次，2次/d，連續使用14天。同時，患者口服孟魯司特4 mg（四川大冢制藥有限公司，國藥準字H20083330），睡前服用，1次/d，連續服用14天。

實驗組采用中藥濃煎劑小兒止咳方治療，方藥如下：炙麻黃20 g、杏仁10 g、前胡10 g、桔梗8 g、炙百部15 g、紫苑20 g、蘇子20 g、炒草勞子15 g、桑白皮20 g、地骨皮15 g、蟬蛻15 g、僵蠶10 g、甘草10 g，1劑/d，分早晚使用，連續服用15天［3］。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

本次研究中，實驗組總有效率為95%，明顯優于對照組總有效率85%；實驗組滿意率為95%，顯著高于對照組的滿意率65%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2 兩組患者治療前后臨床癥狀積分比較

本次研究中，兩組治療前咳嗽和咳痰評分差異無統計學意義（P＞0.05）；實驗組治療后咳嗽評分為（0.82±0.51）分、咳痰評分為（0.35±0.58）分，顯著低于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組并發癥比較

本次研究中，實驗組出現并發癥3例，并發癥發生率為7.5%，顯著低于對照組（出現并發癥7例，并發癥發生率為17.5%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒慢性咳嗽是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活方式的改變其發病率出現上升趨勢，患者發病后臨床上主要咳嗽為主要癥狀，且患者如果得不到及時有效的治療將會誘發其他，影響患者生活質量。目前，臨床上對于小兒慢性咳嗽尚缺乏理想的治療方法，常規藥物更多的以西醫治療為主，這種方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，患者治療預后較差［5］。

近年來，中藥濃煎劑小兒止咳方在小兒慢性咳嗽患者中廣為使用，并取得階段性進展。同時，小兒慢性咳嗽患者采用中藥濃煎劑小兒止咳方治療時藥物不良反應也相對較少，藥物由于均為中藥，藥物并不會對人體消化道、肝臟等產生毒副作用，能夠有效的提高患者藥物治療依從性。并且，中藥濃煎劑小兒止咳方價格也相對比較廉價，適合基層醫院推廣使用。綜上所述，小兒慢性咳嗽患者采用中藥濃煎劑小兒止咳方療效理想，能夠有效地提高療效，改善患者生活質量，值得推廣使用。

［1］ 葉志光.三拗湯合止嗽散加減治療外感咳嗽200例［J］.中國中醫藥技術，2011，18（04）:352.

［2］ 王振兵.三拗湯合止嗽散加減治療小兒咳嗽變異性哮喘60例［J］.光明中醫，2011，26（10）:2049-2050.

［3］ 楊玉華，朱 佳.中西醫治療感冒后咳嗽的現狀［J］.現代中西醫結合雜志，2011，20（10）:1294-1295.

［4］ 中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.咳嗽的診斷與治療指南（2009）［J］.中華結核和呼吸雜志，2009，32（6）.

［5］ 王躍建，趙遠新.大劑量甲潑尼龍聯合巴曲酶注射液治療突發性耳聾的療效觀察［J］.中國藥房，2009，20（11）: 850-851.

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ISSN.2095-6681.2015.06.077.02