黃芪注射液與大劑量維生素C治療病毒性心肌炎的療效觀察

趙秋紅（黑龍江省牡丹江林業中心醫院藥劑科，黑龍江 牡丹江 157011）

黃芪注射液與大劑量維生素C治療病毒性心肌炎的療效觀察

趙秋紅
（黑龍江省牡丹江林業中心醫院藥劑科，黑龍江 牡丹江 157011）

目的 對使用黃芪注射液聯合大劑量維生素C治療病毒性心肌炎的療效進行探討。方法 選取2012年4月～2013年7月我院收治的54例病毒性心肌炎患者，將其隨機分為對照組和觀察組，各27例，對照組患者進行常規治療，觀察組患者進行黃芪注射液聯合大劑量維生素C藥物治療。治療4周后，觀察兩組患者的療效。結果 對照組患者的總有效率為70.37%，觀察組患者的總有效率為92.59%，觀察組療效更為顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 使用黃芪注射液聯合大劑量維生素C治療病毒性心肌炎有著顯著的療效，值得在臨床推廣應用。

病毒性心肌炎；黃芪注射液；大劑量維生素C；病毒性心肌炎；療效

病毒性心肌炎是一種常見的心肌炎類疾病，其主要是由于嗜心肌性病毒發生感染引起的，主要病變特征為心肌出現非特異性的間質性炎癥。臨床上，目前尚未具有顯著療效的治療手段。本文選取我院收治的54例病毒性心肌炎患者，對其進行分組治療，并對治療后患者的病情進行觀察分析?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月～2013年7月我院收治的54例病毒性心肌炎患者作為研究對象，患者均確診為病毒性心肌炎［1］，排除細菌性心肌炎和心肌病的可能性，近期內患者均未服用任何抗病毒藥物，病程均為3～6周。其中男25例，女29例，均為成年患者，年齡18～48歲。將患者隨機分為對照組和觀察組，各27例。對照組男12例，女15例。觀察組男13例，女14例。兩組患者的病情分期和分型。見表1。

對兩組患者的年齡、性別以及病情進行統計學分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者的病情分期和分型（n）

1.2 方法

對照組患者進行常規治療，如進行合理的休息和適當的抗菌藥物治療。

觀察組患者在對照組的常規治療基礎上，進行黃芪注射液和大劑量維生素C靜脈滴注。將黃芪注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d，靜脈滴注。將維生素C注射液20 mg/kg加入5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d，靜脈滴注［2］。兩組患者均采取臥床休息，治療時間均為4周。4周后，對兩組患者的臨床癥狀進行觀察。

1.3 療效判定標準

患者臨床癥狀徹底消失，心電圖監測數值恢復正常為顯效；患者臨床癥狀明顯有所改善，心電圖監測數值有所改善為有效；患者臨床癥狀和心電圖監測數值無改善甚至出現惡化為無效。

1.4 統計學處理

使用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療4周后，對兩組患者的臨床癥狀進行觀察分析，評價兩組患者的療效，對照組患者的總有效率為70.37%，觀察組患者的總有效率為92.59%，觀察組療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的療效對比（n，%）

3 討 論

病毒性心肌炎的發病階段主要有兩個：心肌細胞膜上的受體被病毒吸附，進入受體的心肌細胞內進行復制，在復制過程中釋放病毒并且對心肌細胞造成破壞；患者感染病毒后，機體對發生感染的心肌細胞進行攻擊殺傷。相關資料表明，病毒性心肌炎患者在患病后，其體內的細胞免疫力下降，在臨床上治療病毒性心肌炎尚未發現具有十分顯著療效的方法［3］。

黃芪能夠使血液中的T淋巴細胞的數量增加，并且能夠增強T淋巴細胞的功能［4］，使患者機體的免疫力有效增強，能夠有效的抑制病毒的擴散。黃芪注射液不僅可以抑制病毒，減輕病毒感染對心肌細胞的破壞，還可以增強免疫機制的功能［5］。臨床工作研究表明，病毒性心肌炎患者的氧化物歧化酶有所下降，維生素C能夠使氧化物歧化酶升高，對心肌進行保護，同時，維生素C對人體并無任何毒副作用。

本次研究中，觀察組患者使用黃芪注射液和大劑量維生素C對病毒性心肌炎患者進行治療，25例患者的臨床癥狀出現了明顯的好轉，總有效率為92.59%，而進行常規治療的對照組患者總有效率為70.37%。這說明，黃芪注射液聯合大劑量維生素C能夠更為顯著的治療病毒性心肌炎，其療效優于常規治療。

由此可見，使用黃芪注射液聯合大劑量維生素C輔助治療病毒性心肌炎有著顯著的療效，值得在臨床推廣應用。

［1］ 陳瑞珍.病毒性心肌炎診斷和治療進展［J］.中國全科醫學，2006，9（18）:1484-1487.

［2］ 周夢橋，唐其柱.黃芪注射液治療成人病毒性心肌炎療效的Meta分析［J］.中國循證心血管醫學雜志，2013，5（05）.

［3］ 余 紅，韓淑英，包巨太，儲金秀，張搏男.病毒性心肌炎臨床治療進展［J］.中國全科醫學，2010，13（24）.

［4］ 蘇林興.探討黃芪注射液治療病毒性心肌炎的療效［J］.求醫問藥（下半月），2012，28（08）.

［5］ 王俊伏.黃芪注射液治療病毒性心肌炎20例［J］.實用兒科臨床雜志，2004，19（11）:945.

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ISSN.2095-6681.2015.05.005.02