對比分析氨茶堿和多索茶堿治療心源性哮喘療效及不良反應

張繼紅（黑龍江省牡丹江市中醫醫院急診科，黑龍江 牡丹江 157006）

對比分析氨茶堿和多索茶堿治療心源性哮喘療效及不良反應

張繼紅
（黑龍江省牡丹江市中醫醫院急診科，黑龍江 牡丹江 157006）

目的 對比分析氨茶堿和多索茶堿治療心源性哮喘的療效及不良反應。方法 選擇2011年6月～2014年5月我院收治的90例心源性哮喘患者作為研究對象，隨機分成實驗組與對照組，各45例。實驗組患者在常規治療的基礎上給予多索茶堿治療，對照組患者在常規治療的基礎上給予氨茶堿治療，治療結束后，對比分析兩組患者的療效及不良反應率。結果 實驗組患者的療效優于對照組患者；不良反應率低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 氨茶堿和多索茶堿治療心源性哮喘經過對比研究可知，多索茶堿的療效更加顯著，且不良反應率低，能有效改善患者的臨床癥狀，推動患者恢復健康，值得在臨床實踐過程中大力借鑒和推廣。

氨茶堿；多索茶堿；心源性哮喘；療效；不良反應

治療心源性哮喘的主要手段是藥物治療，常見的藥物有氨茶堿和多索茶堿。本研究就氨茶堿和多索茶堿治療心源性哮喘的療效及不良反應進行了對比分析，現報告如下，供研究和參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年6月～2014年5月我院收治的90例心源性哮喘患者作為研究對象，隨機分成實驗組和對照組，各45例。實驗組患者在常規治療的基礎上給予多索茶堿治療，對照組患者在常規治療的基礎上給予氨茶堿治療。實驗組男23例，女22例，年齡51～81歲，平均年齡（63.23±8.73）歲；對照組男24例，女21例，年齡52～81歲，平均年齡（64.07±8.13）歲。經確認參與本次研究的所有患者均符合中華醫學會呼吸病學分會制定的COPD診斷中對心源性哮喘的診斷標準［1］，且患者既往均有高血壓或心臟病史，但排除存在其他嚴重心肺疾病或發病期間使用茶堿類或嘌呤類藥物患者。兩組患者的年齡、性別、體重等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予實驗組與對照組患者常規治療，提供β2受體激動劑及糖皮質激素治療，以維持患者體內的電解質和酸堿平衡；在治療過程中加強呼吸道感染及祛痰的預防，提醒患者戒煙戒酒，必要時給予吸氧處理。

實驗組患者在常規治療的基礎上給予多索茶堿治療，300 mg/次，加入5%的葡萄糖250 mL中靜脈滴注，1次/d即可；對照組患者在常規治療的基礎上給予氨茶堿治療，250 mg/次，加入5%的葡萄糖250 mL中靜脈滴注，2次/d［2］，兩組患者的用藥時間均為7天，且不中斷。治療過程中，應密切關注患者的體征變化，防止不良反應及并發癥的發生。

1.3 觀察指標

對兩組患者的療效及不良反應率進行觀察。療效的評價指標如下：顯效：患者在經過治療后，氣喘、咳嗽、胸悶等臨床癥狀基本消失；有效：患者經過治療后，氣喘、咳嗽、胸悶等臨床癥狀顯著改善；無效：患者經過治療后，相關的臨床癥狀沒有變化或惡化。治療有效率越高，不良反應率越低，表示療效越佳。

1.4 統計學處理

本次研究的所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

實驗組患者的治療總有效率高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組與對照組患者療效比較 ［n（%）］

2.2 兩組患者不良反應比較

實驗組患者的不良反應率少于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應率比較 ［n（%）］

3 討 論

哮喘是臨床常見的呼吸性疾病，該疾病具有治療困難、反復發作、危害性強等臨床特點，且常伴隨著呼吸困難、胸悶、咳嗽、氣喘等臨床癥狀，給患者的身心健康及生活質量造成了極大的困擾［3］。心源性哮喘患者一般伴有高血壓或心臟病史，因此，治療難度比常規性哮喘更大，氨茶堿和多索茶堿治療心源性哮喘在一定程度上均有療效，但兩者相比較，多索茶堿的療效更加顯著。

多索茶堿是一種新型的甲基黃嘌呤衍生物，與傳統的茶堿類藥物（如氨茶堿）相比，具有不良反應少，安全性較高的臨床優點，其作用機制主要是通過多索茶堿的3-二氧戊環結構降低了呼吸道高反應性，解除了呼吸道痙攣的問題［4］，具有較高的安全性。

本研究結果表明，在常規治療基礎上采取多索茶堿進行治療的實驗組患者，其治療有效率和不良反應率分別為98.66%和2.22%；在常規治療基礎上采取氨茶堿進行治療的對照組患者，其治療有效率和不良反應率分別為77.77%和8.88%，二者相比較，實驗組患者具有顯著的優勢，綜上所述可知，多索茶堿治療心源性哮喘的療效更加顯著，且不良反應率低，能有效改善患者的臨床癥狀，推動患者恢復健康，值得在臨床實踐過程中，大力借鑒和推廣。

［1］ 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組慢性阻塞性肺疾病診治指南［S］.中華結核和呼吸雜志，2002，25（8）:305-306.

［2］ 杜鳳莉.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的療效對比研究［J］.中國社區醫師（醫學專業），2012，14（21）:52.

［3］ 俞 峰，周林福.氨茶堿和多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效比較［J］.中國生化藥物雜志，2014，（6）:98-100.

［4］ 譚 磊.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察［J］.當代醫學，2012，18（8）:11-12.

R562.25

B

ISSN.2095-6681.2015.05.009.02