中西醫結合治療慢性支氣管炎的療效觀察

姚彥芬，相巧麗，魏月霞（新樂市醫院內一科，河北 石家莊 050700）

中西醫結合治療慢性支氣管炎的療效觀察

姚彥芬，相巧麗，魏月霞
（新樂市醫院內一科，河北 石家莊 050700）

目的 觀察潤肺止咳湯輔助常規西藥治療慢性支氣管炎的療效。方法 選取2013年2月～2014年8月我院收治的慢性支氣管炎患者385例作為研究對象，將其隨機分為觀察組193例與對照組192例。所有患者均給予持續低流量吸氧，給予羅紅霉素、頭孢拉定、阿莫西林、氧氟沙星等進行抗炎、抗感染治療；觀察組在此基礎上加用潤肺止咳湯進行治療。治療后，對兩組患者臨床癥狀改善情況、治療前后肺功能、療效進行比較。結果 觀察組患者喘息、咳嗽、咳痰等臨床癥狀消失時間、住院時間均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；與治療前相比，兩組1 s用力呼吸量與用力肺活量比值（FEV1%）、1 s用力呼吸容積（FEV1）均有所升高，觀察組升高幅度大于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者總有效率分別為96.9%、80.2%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 潤肺止咳湯輔助常規西藥治療慢性支氣管炎，可明顯改善喘息、咳嗽、咳痰等臨床癥狀，促進患者肺功能的恢復，縮短療程，提高療效，值得臨床推廣。

支氣管炎；慢性；中西醫結合；治療；療效

慢性支氣管炎是以咳嗽、咳痰、呼吸困難等為主要臨床癥狀的呼吸內科常見?。?］，若治療不當，可引發肺源性心臟病、阻塞性肺氣腫等嚴重癥狀［2］。選取我院慢性支氣管炎患者385例作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2014年8月我院收治的慢性支氣管炎患者385例作為研究對象。所有患者均已根據第14版《實用內科學》慢性支氣管炎相關診斷標準確診且伴有不同程度的咳痰、咳嗽、呼吸困難、喘息等臨床癥狀。將其隨機分為觀察組193例與對照組192例。觀察組男113例，女80例；年齡20～78歲，平均年齡（58.2±4.1）歲；病程2～17年，平均病程（7.1±1.2）年。對照組男113例，女79例；年齡20～78歲，平均年齡（58.6±4.2）歲；病程2～17年，平均病程（7.3±1.1）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予持續低流量吸氧，給予羅紅霉素、頭孢拉定、阿莫西林、氧氟沙星等進行抗炎、抗感染治療；觀察組在此基礎上加用潤肺止咳湯進行治療。組方：炙黃芪30 g、桑白皮12 g、沙參15 g、杏仁12 g、人參13 g、花粉20 g、甘草10 g、麥冬20 g、地骨皮15 g、玉竹12 g、川貝母8 g，加入400 mL水，煎服，1劑/d。治療后，對患者進行X線檢查、臨床化驗、輔助聽診、癥狀觀察，比較兩組患者臨床癥狀改善情況、治療前后肺功能、療效。

1.3 療效判定標準

顯效：X線檢查、化驗結果正常，聽診正常，臨床癥狀基本消失；有效：X現檢查、化驗結果接近正常，肺部聽診有輕微雜音，臨床癥狀有所好轉；無效：化驗血象升高，肺部聽診有明顯哮鳴音，臨床癥狀無改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床癥狀改善情況

觀察組患者喘息、咳嗽、咳痰等臨床癥狀消失時間、住院時間均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀改善情況（±s，d）

表1 兩組患者臨床癥狀改善情況（±s，d）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別n喘息消失咳嗽消失咳痰消失住院時間觀察組1933.3±0.8*4.9±1*4.1±0.8*7.1±1.1*對照組1925.8±1.19.5±1.78.5±1.29.5±1.3

2.2 治療前后肺功能

與治療前比較，兩組FEV1%、FEV1均有所升高，觀察組升高幅度大于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后肺功能指標比較（±s）

表2 兩組患者治療前后肺功能指標比較（±s）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05

組別n時間FEV1%FEV1/mL觀察組193治療前43.28±2.671839.27±8.26治療后69.83±3.16*#2341.58±9.53*#對照組192治療前43.29±2.711838.72±8.72治療后55.96±2.81*2061.37±9.45*

2.3 兩組患者療效比較

兩組患者總有效率分別為96.9%、80.2%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者療效比較 ［n（%）］

3 討 論

慢性支氣管炎是呼吸道黏膜上皮細胞完整性受損引起的一種慢性非特異炎癥［3］，與煙霧刺激、感染、吸煙、寒冷刺激、大氣污染等因素密切相關。隨著環境污染的加重及人口老齡化趨勢的發展，慢性支氣管炎的發病率不斷升高［4］，某些地區甚至高達20%～30%。臨床治療該病主要以西藥抗炎為主，常選用阿莫西林、羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物，雖可控制病情，有一定療效，但治愈率較低［5］。我院在常規西藥治療的基礎上輔以潤肺止咳湯，方中諸藥可生津清肺、化痰止咳、瀉火的同時潤肺滋陰，可有效提高療效。

本次研究結果顯示，潤肺止咳湯輔助常規西藥治療慢性支氣管炎，可明顯改善喘息、咳嗽、咳痰等臨床癥狀，促進患者肺功能的恢復，縮短療程，提高療效，值得臨床推廣。

［1］ 鄒市明.兩種中成藥聯合治療慢性支氣管炎的臨床療效研究［J］.臨床合理用藥雜志，2014，28（16）:264-265.

［2］ 盛景濤.兩種藥物治療慢性支氣管炎的臨床效果及不良反應分析［J］.湖南科學技術出版社，2011，16（12）:134-136.

［3］ 石玉峰.潤肺止咳湯治療慢性支氣管炎的療效及副作用觀察［J］.中國醫藥指南，2013，21（16）:764-765.

［4］ 徐洪耀.潤肺止咳湯治療慢性支氣管炎的現代藥理學研究［J］.陜西中醫，2012，30（16）:329-332.

［5］ 馬國兵.中藥湯劑輔助西藥治療慢性支氣管炎的臨床效果研究［J］.臨床合理用藥雜志，2011，38（11）:324-327.

R562.2

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ISSN.2095-6681.2015.13.012.02