中西醫結合治療泌尿系感染的療效及安全性觀察

李 鐵（河北省第七人民醫院泌尿外科，河北 保定 073000）

中西醫結合治療泌尿系感染的療效及安全性觀察

李 鐵
（河北省第七人民醫院泌尿外科，河北 保定 073000）

目的 觀察中西醫結合治療泌尿系感染的療效及安全性。方法 選取我院泌尿外科2012年5月～2014年5月收治的泌尿系感染患者435例，按照隨機數字表法分為試驗組218例與對照組217例。對照組患者僅給予左氧氟沙星治療，試驗組患者在對照組基礎上加用八正散加減治療。比較兩組的療效、不良反應發生情況，隨訪1年，觀察兩組復發率。結果 試驗組的總有效率為92.2%，高于對照組的73.3%，中西醫結合治療泌尿系感染的療效明顯優于單純西醫治療，差異有統計學意義（P＜0.05）；試驗組頭暈、惡心、腹瀉、消化不良等不良反應的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；隨訪1年，試驗組復發率為7%，明顯低于對照組的15.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合治療泌尿系感染較單純西醫治療的總有效率高，不良反應、復發率低，值得臨床推廣應用。

中西醫結合治療泌尿系感染；療效觀察

泌尿系感染是一種常見病、多發病，女性多于男性［1］。西醫常用左氧氟沙星等藥治療該病，療效明顯但不穩定，易復發［2］。尋找一種近、遠期療效好的治療方法，是泌尿系感染醫患的共同目標。本次研究采用中西醫結合治療部分泌尿系感染患者，取得較好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院泌尿外科2012年5月～2014年5月收治的泌尿系感染患者435例作為研究對象。所有患者均經過尿常規檢查、泌尿系感染相關診斷標準確診，且伴有不同程度的腰部不適、尿路刺激征、發熱等臨床癥狀。排除尿頻、尿急、尿不適等臨床表現，實驗室檢查無真性細菌尿患者。隨機將其分為試驗組218例與對照組217例。試驗組男91例，女127例；年齡19～71歲，平均年齡（33.2±1.9）歲；病程2～40天，平均病程（11.7±1.5）天。對照組男91例，女126例；年齡19～71歲，平均年齡（33.2±2.2）歲；病程2～40天，平均病程（11.9±2.0）天。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予左氧氟沙星治療，口服，0.2 g/次，2次/d；試驗組患者在對照組基礎上加用八正散加減治療。處方組成：車前子12 g（包煎）、甘草6 g、旱蓮草12 g、滑石30 g（包煎）、瞿麥12 g、生地15 g、石葦12 g、澤瀉12 g、豬苓12 g、竹葉12 g，偏濕者，加用蘆根20 g，偏熱者，加用黃芩10 g、連翹15 g，腎虛者，加用懷牛膝10 g、川牛膝10 g。治療后，比較兩組的療效、不良反應發生情況，隨訪1年，觀察兩組復發率。

1.3 療效判定標準

顯效：治療后，患者尿頻、尿急、尿不適等尿路刺激征消失，尿常規檢查指標正常，有效：治療后，患者尿頻、尿急、尿不適等尿路刺激征有所改善，尿常規檢查指標有好轉，無效：治療后，患者尿頻、尿急、尿不適等尿路刺激征及尿常規檢查指標無改善甚至惡化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS18.0對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

試驗組患者的總有效率為92.2%，高于對照組的73.3%，中西醫結合治療泌尿系感染的療效明顯優于單純西醫治療，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

2.2 不良反應發生情況

試驗組頭暈、惡心、腹瀉、消化不良等不良反應的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況比較 ［n（%）］

2.3 復發率

隨訪1年，試驗組失訪3例，復發15例；對照組失訪2例，復發34例。試驗組復發率為7%，明顯低于對照組的15.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

泌尿系感染的臨床表現主要有尿頻、尿痛、尿急等尿道刺激征、腰部不適等，是泌尿外科的常見病［3］。泌尿系感染女性多于男性［4］。西醫常采用抗生素等藥治療泌尿系感染，療效較好，但由于該病易反復發作，復發率高，遠期療效不理想，且長期使用抗生素等藥物，使治療的依從性降低［5］。中醫理論將泌尿系感染歸為“淋癥”、“癃閉”的范疇，治療以化瘀活血、祛濕除熱、利尿通淋為主。傳統醫學研究泌尿系感染的歷史悠久，大量中藥已經研究認定可用于該病的治療。將中醫與西醫聯合應用，可彌補西醫遠期療效差的缺陷，減少患者復發的幾率，利于恢復。

本次研究結果證實，中西醫結合治療泌尿系感染較單純西醫治療的總有效率高，不良反應的復發率低，為泌尿系感染的治療提供了一個新的方向，值得臨床推廣運用。

［1］ 高秀波.中藥湯劑治療泌尿系感染的臨床效果觀察［J］.中國醫學學報，2013，5（2）:65-66.

［2］ 葛慧天.中醫辨證治療泌尿系統感染的臨床效果分析［J］.臨床醫藥文獻雜志，2011，7（3）:73-74.

［3］ 張志夢.滋腎通利膠囊治療泌尿系感染的臨床意義觀察［J］.世界醫學雜志，2013，4（4）:456-457.

［4］ 陳曉華.藥物治療泌尿系統感染的臨床效果剖析［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，18（12）:451-453.

［5］ 趙春義.兩種藥物治療泌尿系統感染的臨床效果對比分析［J］.臨床醫藥文獻雜志，2011，13（11）:290-293.

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ISSN.2095-6681.2015.13.023.02