中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型患者的療效觀察

姚紅軍（山西省運城市中心醫院中醫科，山西 運城 044000）

中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型患者的療效觀察

姚紅軍
（山西省運城市中心醫院中醫科，山西 運城 044000）

目的 觀察中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型患者的療效。方法 選取我院2011年2月～2014年7月收治的患者100例作為研究對象，將其隨機分成實驗組與對照組，各50例。對照組患者給予基礎藥物治療，實驗組患者在對照組治療基礎上加用中醫自擬湯劑治療，并對比兩組患者的療效。結果 經治療后，實驗組總有效率為96%，明顯高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型患者，療效顯著，可改善患者臨床癥狀，降低不良反應，值得臨床推廣與使用。

中西醫；胃痞病脾胃濕熱型；療效

胃痞病指胃脘部出現不適現象，按其部位觸之無形，只有在進食后才會出現腹脹癥狀，且反復性發作，降低患者生活質量，如不及時有效治療，會危及患者的生命安全［1］。目前，臨床上西醫治療，雖可改善患者臨床特征，但療效并不明顯。本文選取我院收治的患者給予中西醫結合治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年2月～2014年7月收治的患者100例作為研究對象，將其隨機分成實驗組與對照組，各50例。實驗組男28例，女22例；年齡25～65歲，平均年齡（30.4±2.4）歲；病程5個月～2年，平均病程（1.5±0.5）年。對照組男29例，女21例；年齡26～67歲，平均年齡（31.6±2.6）歲；病程6個月～3年，平均病程（1.6±0.6）年。所有患者均伴有不同程度燒心癥狀，符合疾病診斷標準，通過臨床檢查和實驗檢查排除藥物過敏、其他疾病患者。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予基礎藥物治療［2］，奧美拉唑腸溶膠囊（常州四藥制藥有限公司，國藥準字H1090086，）20 mg/次，2次/d，莫沙必利分散片（成都大西南制藥股份有限公司，國藥準字H20031110）5 mg/次，3次/d，均為口服，連續服用1個月；實驗組患者在對照組治療基礎上加用中醫自擬湯劑治療，組方：半夏、陳皮各12 g，黃連、黃芩、茯苓、蒼術、薏苡仁、白術各10 g，竹茹6 g。水煎服，200 ml/d，分早晚2次服用，連續服用1個月。同時，還可針刺患者足三里、內關等穴位，1次/d，20 min/次，連續治療1個月。

1.3 療效判定標準

治愈：患者胃痞病疾病特征消退，臨床檢查結果陰性；好轉：患者胃痞病疾病特征減少，臨床檢查結果有改善；無效：患者胃痞病疾病特征、臨床檢查結果未變化。

1.4 統計學方法

選用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

實驗組總有效率為96%，明顯高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較（n，%）

2.2 兩組患者疾病癥狀評分比較

兩組患者疾病治療前、后癥狀評分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者疾病癥狀評分比較（±s，分）

表2 兩組患者疾病癥狀評分比較（±s，分）

組別n治療前治療后實驗組5043.89±8.125.23±3.67對照組5044.12±8.0111.34±4.78 t 0.1437.17 P 0.8870.000

2.3 兩組患者不良反應比較

實驗組患者不良反應發生率為4%，其中嘔吐1例，腹瀉1例；對照組患者不良反應發生率為16%，其中嘔吐4例，腹瀉3例，肝腎功能異常1例，兩組患者不良反應發生率比較，差異有統計學意義（x2=4.000，P=0.046）。

3 討 論

近年來，隨著生活質量的提高，胃痞病疾病病發率持續上漲，腹部腫脹為疾病主要特征，并伴有不同程度惡心、嘔吐、反酸等癥狀，降低患者的生活質量［4］。目前，臨床針對此類疾病的發病原因尚不明確，但均認為和內臟敏感度高、腸胃功能障礙等因素相關。如今，臨床均使用西醫治療，給予奧美拉唑、莫沙必利分散片等，奧美拉唑藥物抑酸作用突出，可從根本上改善患者由于胃酸分泌量過大導致的腹痛癥狀；莫沙必利分散片為受體激動劑，服用后可加快胃排空進度，改善臨床癥狀。然而，雖服用藥物可改善患者臨床癥狀，但療效并不明顯，再加上疾病具有反復發作的臨床特征，間接加重患者病情，危害生命健康。因此，必須探討針對性藥物治療。

祖國中醫學認為：胃痞病臨床分型相對較多，如：肝胃不和型、脾胃濕熱型、脾胃虛弱型等，尤以脾胃濕熱型最為常見，由各種因素共同導致，將清熱化濕、理氣和胃作為疾病主要治療原則。方中半夏、竹茹可化痰、祛濕，陳皮可理氣、燥濕，茯苓可健脾、安神，黃連、黃芩可清熱、瀉火，蒼術、薏苡仁、白術健脾燥濕，將所有藥物聯合使用可起到清熱化濕的治療目的。此外，將針灸應用于患者治療過程中，療效更佳，通過針刺患者的足三里、內關等穴位，可加快腸胃蠕動，促進胃腸吸收，調節陰陽氣血，預防疾病復發，符合由麗娜等［5］研究的結果。此外，由麗娜等研究表明，患者臨床治療期間需加強飲食保健，如：叮囑患者養成良好生活習慣，以營養豐富且易消化類食物為主，禁止暴飲暴食、過量食用生冷食物現象，禁止吸煙、飲酒、食用辛辣、刺激性食物；保持愉悅的心情，根據自身興趣愛好可以聽音樂，參加社會活動，做到生活起居規律，確保睡眠充足。

本次研究結果顯示，采用中西結合治療的實驗組患者總有效率為96%、不良反應總率為4%，明顯高于對照組的80%、16%，差異有統計學意義（P＜0.05）。中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型患者可改善臨床癥狀，降低疾病復發率及不良反應，值得臨床推廣與應用。

［1］ 金麗萍，黃冬度.應用中西醫聯合與單純西藥治療胃痞病脾胃濕熱型患者療效觀察［J］.遼寧中醫雜志，2014，18（07）:1460-1462.

［2］ 胡 畔.中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型的臨床觀察［D］.湖北中醫藥大學，2012.

［3］ 何雨芹.中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型臨床研究［J］.醫藥前沿，2014，（36）:229.

［4］ 郭東明，郭亞榮.中西醫結合治療胃痞病脾胃濕熱型的臨床觀察［J］.中國中醫藥科技，2014，（z1）:172-173.

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ISSN.2095-6681.2015.13.042.02