淺談急診心肌梗死的護理效果

謝清蘭（四川省雅安市雨城區人民醫院，四川 雅安 625000）

淺談急診心肌梗死的護理效果

謝清蘭
（四川省雅安市雨城區人民醫院，四川 雅安 625000）

目的 觀察綜合護理在心肌梗死患者中的護理效果。方法 選取2012年7月～2014年7月我院收治的心肌梗死患者48例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各24例。對照組患者實施常規護理干預措施，觀察組患者實施綜合護理干預措施，對比兩組患者的療效。結果 觀察組患者的住院天數、搶救時間、抑郁情況均明顯低于對照組，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將綜合護理干預措施應用到心肌梗死患者的治療中，能夠明顯縮短患者的住院時間、搶救時間，改善患者的不良心理情緒，提升患者的滿意度，值得在臨床應用中推廣。

護理觀察；心肌梗死；急診

急性心肌梗死是一種非常普遍的內科疾病，有較高的致殘率、致死率，如果該疾病得不到及時有效治療，將會對患者的生命安全帶來嚴重威脅［1］，本文隨機選取我院收治的心肌梗死患者48例作為研究對象，對其臨床治療資料進行回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年7月～2014年7月我院收治的心肌梗死患者48例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各24例。對照組女9例，男15例，年齡38～77歲，平均年齡（58.91±5.24）歲，病程1～7年，平均病程（3.74±1.68）年；觀察組女10例，男14例，年齡39～78歲，平均年齡（59.16±6.07）歲，病程1～8年，平均病程（3.92±1.73）年；兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理干預措施，觀察組患者實施綜合護理干預措施［2-3］，綜合護理干預措施主要內容如下。①心理護理：絕大部分心肌梗死患者均存在一定程度的抑郁、恐懼、焦慮、緊張等諸多不良心理情緒，因此護理人員需主動同患者進行溝通交流，多為患者講一些治療成功的案例，并鼓勵和安穩患者，指導患者時刻保持積極樂觀的生活態度，幫助患者樹立起戰勝病魔的信心。②疼痛護理：急性梗死患者均存在一定程度的胸部疼痛癥狀，該癥狀會促使梗死面積增加，導致患者出現惡性心律失常，因此護理人員需給予患者嗎啡等止痛劑進行有效止痛，同時給予患者持續吸氧。③靜脈輸液護理：護理人員需選擇較粗的靜脈血管對患者實施穿刺，同時護理人員需嚴格按照醫囑控制靜脈滴注速度，對患者的心率、血壓進行實時監測。④飲食護理：對于存在嚴重胸部疼痛的患者，護理人員需囑咐患者暫時禁食，直到患者的胸部疼痛癥狀好轉后，可為患者提供流質或半流質低鹽、低脂等易消化食物，同時飲食原則應嚴格遵循少食多餐原則。⑤溶栓治療護理：對于需要進行溶栓治療的患者，護理人員需及時詢問患者是否存在活動性出血、消化道潰瘍等溶栓禁忌證，及時送檢心肌酶、出凝血時間、血型、血常規。⑥排泄護理：護理人員需指導患者睡前進行腹部按摩，以便于促進胃腸蠕動，幫助患者養成定期排便的習慣，必要時給予溫肥皂水、酚酞等潤腸劑灌腸通便［1-4］。

1.3 統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義［5］。

2 結 果

觀察組患者的住院天數、搶救時間、抑郁情況均明顯低于對照組，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療情況對比（±s）

表1 兩組患者的臨床治療情況對比（±s）

組別n住院時間（d）搶救時間（min）滿意度（分）抑郁狀況（分）對照組2411.13.230.04±8.468.01±1.4148.82±7.23觀察組247.32.422.58±6.519.76±0.7912.06±7.04 t-5.7616.5834.78211.584 P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

急性心肌梗死的臨床癥狀主要表現為：心電圖特征性改變、發熱、白細胞計數升高、劇烈且持續疼痛等，大量臨床研究表明將綜合護理干預措施應用到急性心肌梗死患者的臨床治療中，能夠有效提升患者的療效［4-5］。

本次研究中對照組患者實施常規護理干預措施，觀察組患者實施綜合護理干預措施，綜合護理干預措施主要內容如下：（1）心理護理；（2）疼痛護理；（3）靜脈輸液護理；（4）飲食護理，（5）溶栓治療護理；（6）排泄護理。研究結果得出，觀察組患者的住院天數、搶救時間、抑郁情況均明顯低于對照組，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），綜上所述，將綜合護理干預措施應用到心肌梗死患者的臨床治療中，能夠明顯縮短患者的住院時間、搶救時間，改善患者的不良心理情緒，提升患者的滿意度，值得在臨床應用中推廣。

［1］ 孫姣松.急性心肌梗死的臨床護理與健康指導體會［J］.深圳中西醫結合雜志，2012，25（9）:351-353.

［2］ 李 冉，陳慧玲.急性心肌梗死患者的臨床護理體會［J］.中國醫藥指南，2012，24（6）:427-429.

［3］ 韓小燕.68例急性心肌梗死患者的臨床護理體會［J］.中外醫學研究，2012，24（17）:364-366.

［4］ 李 英.探討臨床護理路徑在急性ST段抬高型心肌梗死患者中應用的護理體會［J］.中國實用醫藥，2014，26（15）:516-518.

［5］ 阮超靜.急性心肌梗死患者臨床護理體會［J］.中國衛生產業，2013，17（12）:853-855.

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.13.151.02