高血壓伴糖尿病足的臨床診療與護理配合

劉愛黎（黑龍江省雞西市城子河區人民醫院內科，黑龍江 雞西 158170）

高血壓伴糖尿病足的臨床診療與護理配合

劉愛黎
（黑龍江省雞西市城子河區人民醫院內科，黑龍江 雞西 158170）

目的 研究高血壓伴糖尿病足的臨床診療與護理對策。方法 選取2010年1月～2014年6月本院收治的高血壓伴糖尿病足患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組患者進行常規護理，觀察組患者則在對照組的護理基礎上進行具有針對性的綜合護理干預；比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組血糖控制良好率、血壓控制良好率以及病足創口康復率均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在常規護理基礎上對高血壓伴糖尿病足患者采取心理護理、飲食干預、健康教育以及糖尿病足護理等綜合護理措施可有效控制患者的血糖水平以及血壓水平，并提高患者糖尿病足創口的康復率，故具有臨床推廣應用價值。

高血壓；糖尿病足；臨床護理

糖尿病以及高血壓是臨床上較為常見的病癥類型，糖尿病足是糖尿病患者常見的并發癥之一。該病癥是周圍神經病變、微血管病變以及大血管病變等多種因素綜合作用下的結果。糖尿病足較為頑固且易于感染，嚴重的話甚至會危及到患者的生命。曾有研究結果顯示具有針對性的綜合護理干預可有效控制患者的血糖水平以及血壓水平，從而提高患者糖尿病足的康復效果［1-2］。本次研究隨機選取本院收治的高血壓伴糖尿病足患者100例作為研究對象，分析研究高血壓伴糖尿病足的臨床診療護理對策，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2014年6月本院收治的高血壓伴糖尿病足患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。所有患者均經相關檢查確診為糖尿病足；其中觀察組男53例，女47例；年齡46～79歲，平均年齡（69.8±1.4）歲；對照組男52例，女48例；年齡47～78歲，平均年齡（69.1±1.3）歲；對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者及其家屬均知曉本次研究目的，其均為自愿參與本次研究，并在參與研究之前簽署知情同意書。

1.2 護理方法

對照組患者均采取臨床常規護理對策進行護理工作，觀察組患者則在對照組的基礎上進行綜合護理干預，具體干預措施如下：①健康教育：對患者講解高血壓、糖尿病以及糖尿病足的相關知識，促使其深刻了解控制血糖以及血壓的重要性，同時向其宣講糖尿病足的危害以及護理操作對提高療效的重要性，促使患者積極配合護理人員的工作。②飲食干預：飲食是引起高血壓以及糖尿病的重要誘因，故護理人員要叮囑患者飲食盡量清淡，食用的食物盡量低鹽、低脂、低糖；同時告知患者多食用果蔬牛奶，以此來保證患者每日營養的攝取，并控制患者的血糖以及血壓水平。③糖尿病足的護理：取適量的生理鹽水將患者病足便面的膿痂洗去，清除壞死組織。并在表面噴灑表皮因子，以此促進表皮的生長修復。2次/d，并根據創面的具體情況逐漸延長換藥時間。④心理護理：對患者進行一定程度的心理護理，幫助患者建立治療信心，并消除患者的不安、焦慮等不良情緒。

1.3 統計學處理

本次研究中所涉及到的數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組血糖控制良好率、血壓控制良好率以及病足創口康復率均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果的對比 ［n（%）］

3 討 論

糖尿病患者血糖含量較高，易于細菌生長。且患有高血壓合并糖尿病足的患者往往機體內白細胞的吞噬能力較低，故感染率較高。曾有研究結果顯示有效控制患者血糖以及血壓水平則可在極大程度上提高患者病足的恢復速度，促進傷口愈合［3］。

在本次研究中對照組患者對照組患者均采取臨床常規護理對策進行護理工作，觀察組患者則在對照組的基礎上進行綜合護理干預。從本次研究結果來看，觀察組患者的血壓控制良好率以及血糖控制良好率、病足創口康復率等均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。該項研究結果表明對高血壓伴糖尿病足患者進行具有針對性的綜合護理干預可有效提高患者的臨床診療效果。本次研究結果與范麗鳳以及唐莉等人的研究結果具有相似性［4-5］。

綜上所述，在常規護理基礎上對高血壓伴糖尿病足患者采取心理護理、飲食干預、健康教育以及以及糖尿病足護理等綜合護理措施可有效控制患者的血糖水平以及血壓水平，并提高患者糖尿病足創口的康復率，故具有臨床推廣應用價值。

參考資料

［1］ 李迅馳.40例高血壓合并糖尿病患者的門診護理［J］.國際護理學雜志，2014，12（4）:779-781.

［2］ 謝 芳，陳 潔，俞玲玲，等.難治性高血壓合并糖尿病1例的護理［J］.護理與康復，2013，12（9）:911-912.

［3］ 李明子，徐 靖.糖尿病足高危患者及其足部護理狀況調查［J］.中華護理雜志，2007，42（10）:879-881.

［4］ 范麗鳳，李 崢，鄭亞光，等.護理教育干預對糖尿病足預防的效果研究［J］.現代理，2005，11（17）:1377-1382.

［5］ 唐 莉，仇秋菊.羅伊適應模式對老年0級糖尿病足患者的護理干預效果［J］.廣東醫學，2014，35（1）:162-164.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.05.140.02