糖尿病合并冠心病患者實施全面護理的效果觀察

亓 蓮（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院骨科醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

糖尿病合并冠心病患者實施全面護理的效果觀察

亓 蓮
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院骨科醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 分析探討對糖尿病合并冠心病患者實施全面護理的效果，對其臨床特點進行總結。方法 選擇2012年4月～2014年4月我院收治的糖尿病合并冠心病患者40例作為研究對象，隨機將其分成實驗組和對照組，各20例。對照組患者采取常規的護理模式進行臨床護理，實驗組患者采取全面護理的護理模式進行臨床護理，護理結束一個月后，對兩組患者的護理效果及護理滿意度進行對比分析。結果 實驗組患者的血壓控制效果、血糖控制效果及護理滿意度均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對糖尿病合并冠心病患者實施全面護理具有積極的臨床意義，能有效提高患者的治療效率及護理滿意度，樹立良好的醫院口碑及形象，值得在臨床實踐過程中，大力推廣和借鑒。

糖尿病；冠心病；全面護理；療效

糖尿病是臨床常見的疾病之一，具有治療困難、病程較長、并發癥較多等臨床特點。目前糖尿病的病因尚不明確，主要是由于患者體內的胰島素紊亂，導致血糖、血壓、血脂及電解質不正常。糖尿病合并冠心病是糖尿病較為常見的并發癥之一，其病死率較高，具有較大的危害性［1］，給患者的身心健康造成了嚴重的影響，相關的臨床專家認為，在治療過程中，對糖尿病合并冠心病患者進行全面有效的護理，是控制其血糖血壓水平的重要步驟，本研究針對糖尿病合并冠心病患者實施全面護理的效果進行了分析和探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年4月～2014年4月我院收治的糖尿病合并冠心病患者40例作為研究對象，隨機將其分成實驗組和對照組，各20例。實驗組男11例，女9例，年齡42～77歲，平均年齡（62.33±8.21）歲，平均病程（5.79±0.68）年；對照組男12例，女8例，年齡44～78歲，平均年齡（61.45±7.99）歲，平均病程（5.58±1.01）年。經確認，參與本次研究的所有患者均經相關的臨床檢驗確診為糖尿病合并冠心病患者，且排除心、肝、腎功能嚴重受損或其他病史干擾患者，兩組患者的年齡、性別、體重等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規的護理方法進行臨床護理。謹遵醫囑指導患者用藥并進行藥物注射，每日定時為患者進行血壓血糖測量，并且做好相關的記錄，治療過程中，密切關注患者的體征變化，以防患者出現不適或并發癥。

實驗組患者給予全面護理，具體的操作措施如下。

（1）首先對患者進行心理護理，加強與患者的溝通交流，為患者普及相關的臨床疾病知識，增加患者對疾病的認知度，以消除患者的恐懼緊張感；為患者傳播積極向上的正能量，多講解治療成功的案例，以提高患者的治療信心。

（2）對患者進行血糖管理，糖尿病合并冠心病的血糖動態變化較大，24 h內就會出現血糖調節紊亂的情況，因此，護理人員應加強對患者的血糖控制，每日定時測量患者的空腹血糖、餐前餐后血糖，并對其尿糖、尿酮、血脂、糖化血紅蛋白等進行檢查，最后將檢查結果反映給醫生，在醫生的指導下對患者的血糖進行控制。

（3）對患者進行運動指導，糖尿病合并冠心病患者的運動不宜太過劇烈，要保持適度，根據自身的條件及病情恢復情況，患者可進行一些簡單的運動，例如太極、散步、慢跑等。

（4）對患者進行飲食指導，糖尿病合并冠心病患者的飲食要以清淡易消化為主，盡量不食用多鹽、多脂、多熱量的食物，飲食以少食多餐為原則，盡量食用高蛋白、高維生素食物。

1.3 觀察指標

護理結束后，對兩組患者的血壓控制效果、血糖控制效果及護理滿意度進行觀察，血壓降到130/80 mmHg以下為較好，空腹血糖為＜6.4 mmol/L，進食后2 h血糖＜11.1 mmol/L為控制情況較好，護理滿意度評分為1～100分，得分越高，表示護理滿意度越高。

1.4 數據處理

本次研究的所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究結果表明，實驗組與對照組患者相比較，實驗組患者的血壓控制效果、血糖控制效果及護理滿意度均優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組與對照組患者護理效果比較（±s）

表1 實驗組與對照組患者護理效果比較（±s）

注：與對照組相較，P＜0.05

組別　n　　血壓控制效果　血糖控制效果　護理滿意度（分）實驗組　20　18　17　92.18±3.54對照組　20　6　7　73.23±3.95

3 討 論

大量的臨床經驗表明，對糖尿病合并冠心病患者實施全面護理具有積極的臨床意義，由于糖尿病合并冠心病患者的血糖血壓水平不穩定，因此在護理過程中，應采用全面的、系統的、專業的護理方法對其進行臨床護理［2］。

糖尿病合并冠心病是臨床危害性較大的疾病之一，稍有不慎就容易導致患者死亡，其心血管疾病的發病率呈逐年上升的趨勢，而預防冠心病的關鍵步驟就是對血壓、血糖的控制。對患者進行全面的護理干預，可以在飲食上、運動上、日常的護理上對患者進行有效的血糖血壓監測和控制，并取得了十分顯著的護理效果。在護理過程中，結合心理護理，可以有效改善患者的緊張情緒，讓患者用最佳的心情面對治療，這對患者的臨床治療具有積極的輔助效果［3］。

本研究結果表明，采用全面護理進行護理的實驗組患者其血壓控制、血糖控制及護理滿意度均要優于對照組患者。綜上所述，對糖尿病合并冠心病患者實施全面護理具有積極的臨床意義，能有效提高患者的療效及護理滿意度，緩解患者的臨床癥狀，樹立良好的醫院口碑及形象，值得在臨床實踐過程中，大力推廣和借鑒。

［1］ 張 蘭.糖尿病合并冠心病43例全面護理［J］.齊魯護理雜志，2013，19（7）:40-41.

［2］ 邱彥勤.糖尿病合并冠心病80例全面護理［J］.中外健康文摘，2013，（39）:243-243.

［3］ 姜艷春.探討糖尿病合并冠心病患者的全面護理方法及效果［J］.中外健康文摘，2013，（47）:172-173.

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.05.0159.02