瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者的療效觀察

李光珠

（黑龍江省牡丹江市東寧縣三岔口鎮衛生院，黑龍江　牡丹江　157000）

瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者的療效觀察

李光珠

（黑龍江省牡丹江市東寧縣三岔口鎮衛生院，黑龍江牡丹江157000）

目的 觀察瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者的療效。方法 選取我院2012年12月～2015年2月收治的老年慢性心力衰竭合并房顫患者60例為研究對象，將其隨機分成對照組與治療組，各30例。對照組采用常規藥物進行治療；治療組在對照組治療基礎上加用瑞舒伐他汀進行治療。結果 治療組患者總有效率明顯高于對照組，各項心功能數值優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 瑞舒伐他汀能有效對老年慢性心力衰竭合并房顫患者的臨床癥狀進行緩解，調節其各項心功能，療效顯著，值得臨床推廣與應用。

瑞舒伐他汀；老年慢性心力衰竭；房顫；療效

心力衰竭屬于常見的一類心臟疾病，并有極大可能合并房顫，兩者相互影響，對老年患者的身體健康造成嚴重影響，需要進行及時有效的治療［1］。本文對瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者的療效進行分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年12月～2015年2月收治的老年慢性心力衰竭合并房顫患者60例作為研究對象，將其隨機分成對照組與治療組，各30例。對照組男17例，女13例，平均年齡（58.43±3.29）歲；治療組男16例，女14例，平均年齡（58.28±3.51）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組采用常規藥物進行治療，主要為硝酸酯類藥物、血管緊張素轉換酶抑制劑、洋地黃類藥物、β-受體阻滯劑及利尿劑［2］。

治療組在對照組治療基礎上加用瑞舒伐他汀進行治療，每晚睡前頓服，5 mg/次。

1.3評價指標

通過彩色多普勒超聲心動圖儀對兩組患者的左室射血分數、左室短軸縮短率、左室舒張末內徑及E峰與A峰比值進行測量，評價兩組患者心功能改善情況。

1.4療效判定標準［3］

顯效：患者心衰癥狀完全消失或基本消失，且心功能改善2級；有效：患者心衰癥狀有顯著改善，且心功能改善1級；無效：患者心衰癥狀無任何改變，且心功能無任何改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者療效比較

治療組總有效率為93.33%，明顯高于對照組的73.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2兩組患者各項心功能比較

治療組患者各項心功能數值明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者各項心功能對比（±s）

表2　兩組患者各項心功能對比（±s）

組別　　左室射血　左室短軸　左室舒張末E峰與A峰分數（%）　縮短率（%）　內徑（mm）　比值對照組　36.85±6.38　54.63±6.84　68.66±6.57　0.94±0.28治療組　50.27±5.96　44.96±6.72　61.23±6.44　1.41±0.19

3　討 論

慢性心力衰竭合并房顫作為組合病癥的一種，心衰時會引發患者心房間質纖維化及左心房壓力升高，進而導致房顫；房顫時則會引起患者射血分數降低及心房收縮功能喪失，進而導致心功能不全加重［4］。慢性心力衰竭合并房顫的臨床治療，主要是對心肌重構發展進程的延緩和阻止，需要通過科學有效的藥物治療完成。

瑞舒伐他汀作為一種HMG-CoA還原酶制劑，在臨床具有選擇性的特點，在對老年慢性心力衰竭合并房顫患者進行治療時，不僅能有效對其血脂進行調節，還能利用對心血管系統的多重效應，對患者的內皮細胞功能進行改善，并對炎性細胞因子的產生進行抑制［5］。其次，瑞舒伐他汀具有穩定斑塊及抗炎作用，能夠顯著降低患者的致殘率及病死率。另外，瑞舒伐他汀在短期內使用，還能對患者神經內分泌失調進行調整，從而對其心功能異常狀態進行調節。

總而言之，在常規藥物治療的基礎上加用瑞舒伐他汀，能夠有效對老年慢性心力衰竭合并房顫患者的臨床癥狀進行緩解，并改善其各項心功能異常，值得臨床推廣與應用。

［1］ 劉英芹，李繼福.瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者效果觀察［J］.山東醫藥，2014，08（42）:42-44.

［2］ 玄春花，楊 光，于治利，等.瑞舒伐他汀對慢性心力衰竭患者心房顫動的預防作用［J］.中華老年心腦血管病雜志，2010，12（5）:470.

［3］ 鄭 委.瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫的療效觀察［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2015，12（17）:3499-3499.

［4］ 段麗敏，鄭著家，孫 丹，等.瑞舒伐他汀對老年慢性心力衰竭患者心功能的療效觀察［J］.中外健康文摘，2011，08（21）:203-205.

［5］ 楊 薪，劉映峰，王世祥，等.瑞舒伐他汀對慢性心力衰竭大鼠心肌細胞骨保護素和核因子κB受體活化因子配體的影響［J］.中華老年心腦血管病雜志，2014，16（11）:1192-1195.

本文編輯：蘇日力嘎

R541.7

B

ISSN.2095-6681.2015.017.017.02

李光珠（1972-），男，朝鮮族，黑龍江省東寧縣人，本科，副主任醫師，研究方向：內科