中西醫結合治療慢性胃炎的療效觀察

王英梅

（棗強縣人民醫院內科，河北　衡水　053100）

中西醫結合治療慢性胃炎的療效觀察

王英梅

（棗強縣人民醫院內科，河北衡水053100）

目的 分析中西醫結合治療慢性胃炎的療效。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的符合慢性胃炎臨床癥狀和診斷標準的患者225例，將其隨機分為試驗組113例和對照組112例。對照組給予西藥治療，試驗組給予中西醫結合治療。比較兩組患者的療效和不良反應。結果 試驗組的治療總有效率為97.34%，高于對照組的74.11%，不良反應發生率明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 對慢性胃炎患者給予中西醫結合治療療效顯著，安全，值得推廣。

慢性胃炎；中西醫結合；療效

慢性胃炎是消化系統常見的胃粘膜炎癥性疾病，臨床上以上腹部疼痛、胃灼熱、消化不良等為主要特征，部分患者的食欲較差［1］?；颊甙l病前期癥狀不明顯，隨著病情的發展患者上腹部出現劇烈疼痛、腹瀉、出血等，多數患者還會發生胃潰瘍、胃穿孔等，如果得不到及時的治療后期發展為胃癌［2］。近年來，對于慢性胃炎的治療主要有西藥治療和中西醫結合治療。采用西藥治療方案不能除根病因，耐藥性和癌變率升高，療效不佳［3］?；诖?，本研究對中西醫結合治療慢性胃炎的療效進行評估并分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院收治的符合慢性胃炎臨床癥狀和診斷標準的患者225例為研究對象，將其隨機分為試驗組113例和對照組112例。所有患者經實驗室檢查幽門螺桿菌均呈陽性。排除幽門梗阻、胃穿孔、胃出血、精神病和其他不符合標準的患者。試驗組男62例，女51例；病程0.4～13年，平均病程（6.9±3.1）年；年齡28～76歲，平均年齡（47.5±3.6）歲。對照組男60例，女52例；病程0.5～14年，平均病程（6.8±3.2）年；年齡29～77歲，平均年齡（47.6±3.4）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組采取西藥治療方案，患者口服奧美拉唑，20 mg/次，1次/d；阿莫西林，250 mg/次，2次/d；甲硝唑，125 mg/次，2次/d，連續服用28天。

試驗組采取中西醫結合治療方案，在對照組基礎上聯合中藥方劑進行治療，方劑組成：黨參、山藥各28 g，炒白術18 g，黃芪、茯苓各20 g，砂仁10 g，佛手15 g，黃連12 g，吳茱萸、沙參9 g，炙甘草8 g。水煎服，2次/d，早晚各一次，連續服用28天。針對不同病癥進行辨證治療，對于肝胃不和的患者，服用香砂平胃丸9 g/次，3次/d；對于脾胃虛寒型的患者，服用桂附理中丸，1丸/次，2次/d；對于肝胃郁熱型的患者，服用加味左金丸6 g/次，2次/d；對于飲食停滯型的患者，服用沉香化滯丸6 g/次，2次/d。

1.3評價指標

比較兩組患者的療效和不良反應。

1.4療效判定標準

治愈：患者的臨床病癥消失，經胃鏡檢查胃黏膜灰白區域消失，食欲恢復；好轉：患者的臨床病癥緩解，經胃鏡檢查胃黏膜灰白區域減小，食欲漸好；無效：患者的臨床病癥無好轉，經胃鏡檢查胃黏膜灰白區域未減小，食欲無改善?？傆行?治愈率+好轉率。

1.5統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1療效

試驗組的治療總有效率為97.34%，顯著高于對照組的74.11%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的療效比較 ［n（%）］

2.2不良反應

對照組出現惡心、頭暈等不良反應32例（28.57%），試驗組出現頭暈6例（5.31%），試驗組不良反應的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

慢性胃炎患者多存在膽汁反流現象和不良飲食習慣，另外，幽門螺桿菌感染與慢性胃炎的發生發展密切相關。目前，我國慢性胃炎的發病率高于60%，據統計，大概有20%慢性胃炎患者的幽門螺桿菌呈陽性［4］。臨床表現為反復發作、病程長、治療難度大的特征［5］。慢性胃炎在中醫上屬于“胃痞”、“胃痛”的范疇，主要是由于長期不良的飲食習慣使胃黏膜受到損傷，進而引起的肝氣不暢、胃絡失養，脾胃失調。慢性胃炎的病理基礎是胃粘膜受損，進而使胃腺體消失或者萎縮［6］。本研究給予中西醫結合的治療方案，更加有效發揮了中藥辨證治療的原則，針對患者不同的病癥對藥物進行辨證治療，使藥效發揮到極致，起到化濕、健脾益氣、溫中止痛，健脾和胃的作用。藥物配合使用可有效調節胃腸道功能，使機體免疫力提高［6］。西藥治療方案有效達到抗酸、抑制幽門螺旋桿菌繁殖［7］。

本研究對慢性胃炎患者采取中西醫結合方案進行治療并對其療效進行評估分析，試驗組的治療總有效率明顯高于對照組。表明中西醫結合的治療方案明顯優于西藥治療方案。

綜上所述，對慢性胃炎患者給予中西醫結合治療療效顯著，安全，值得推廣。

［1］ 霍會軍.中西醫結合治療慢性胃炎的臨床效果分析［J］.現代養生，2015，07（12）:87.

［2］ 邱洪奎.中醫治療慢性胃炎臨床觀察［J］.亞太傳統醫藥，2014，10（20）:49-50.

［3］ 萬生芳，王秋蘭，李榮科，等.中西醫結合治療慢性胃炎的Meta分析［J］.西部中醫藥，2015，（03）:75-78.

［4］ 唐大軍.中西醫結合治療慢性胃炎幽門螺桿菌陽性患者30例［J］.西部中醫藥，2013，（9）:66-67.

［5］ 陳永忠.中西醫結合治療慢性胃炎的臨床效果觀察［J］.中國當代醫藥，2014，21（12）:71-72.

［6］ 郎建新.中醫辨證治療慢性胃炎的臨床療效觀察［J］.實用心腦肺血管病雜志，2013，21（8）:110-111.

［7］ 高景峰，宗良玉.中西醫結合治療慢性胃炎臨床療效觀察［J］.亞太傳統醫藥，2014，（01）:85-86.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.017.066.02