維藥洗劑配合微波、照射治療肛腸術后并發癥的療效觀察

古麗巴合依·居馬，郭金亮

（新疆沙灣縣人民醫院，新疆　塔城　832100）

維藥洗劑配合微波、照射治療肛腸術后并發癥的療效觀察

古麗巴合依·居馬，郭金亮

（新疆沙灣縣人民醫院，新疆塔城832100）

目的 觀察維藥洗劑配合微波、照射治療肛腸術后并發癥的療效。方法 選擇2013年1月～2014年1月我院收治的肛腸術后并發癥患者80例作為研究對象，將其分為實驗組和對照組，各40例。對照組患者采用維藥洗劑進行治療，實驗組采用維藥洗劑聯合微波、照射進行治療，并對比其療效和疼痛評分。結果 實驗組疼痛評分為（32.78±10.39）分，對照組疼痛評分為（66.21±10.91）分；實驗組總有效率為90.00%，明顯高于對照組的72.50%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 維藥洗劑配合微波、照射治療肛腸術后并發癥療效顯著，能有效改善患者的疼痛癥狀，促進患者恢復健康，值得臨床應用和推廣。

維藥洗劑；微波；照射；肛腸術后并發癥；療效

肛腸疾病是臨床常見的疾病之一，外科手術是治療肛腸疾病的有效手段之一，但在手術后易產生較多的并發癥，常見并發癥為疼痛、出血、腫脹、感染、便血、創面滲液等，如不及時給予有效的臨床治療，可對其身心健康和預后恢復造成嚴重影響［1］。本文為進一步探討維藥洗劑配合微波、照射治療肛腸術后并發癥的療效，特選擇我院收治的肛腸術后并發癥患者80例作為研究對象，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年1月～2014年1月我院收治的肛腸術后并發癥患者80例作為研究對象，將其分為實驗組和對照組，各40例。實驗組男21例，女19例；年齡15～77歲，平均年齡（33.7±4.5）歲；病程3～21天；其中混合痔術后11例、肛瘺術后15例、肛裂手術13例及肛周膿腫1例。對照組男22例，女18例；年齡14～76歲，平均年齡（34.5±5.2）歲；病程4～22天；其中混合痔術后11例、肛瘺術后15例、肛裂手術12例及肛周膿腫2例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

術后，給予患者合理的抗生素治療，在此基礎上，給予維藥肛門熏洗劑進行熏洗，維藥基礎藥方包括：洋菝葜、罌粟籽、莨菪子、石榴皮、菝葜、黃連各30 g，洋甘菊25 g。將藥物放入金屬盆中煮沸，先用武火煮沸后，用大火連續煎煮4～6 min，告知患者應先熏洗后坐浴，治療時間持續15 min，以1周為1個療程。

1.2.2實驗組

實驗組在對照組治療基礎上聯合微波、照射進行治療，使用微波治療儀在肛門切口處照射，1次/d，治療時間持續20 min，治療過程中，應對患者的體征變化進行密切的監測，以保證患者在出現嚴重不良反應時，及時通知醫生進行救治。

1.3觀察指標

對兩組患者治療后的總有效率和疼痛評分進行觀察，治療總有效率越高，疼痛評分越低，表示患者的療效越好。

本研究將療效分為顯效、有效及無效。經治療后，感染、腫脹、創面滲血等并發癥顯著改善，新鮮的肉芽組織長勢良好為顯效；經治療后，感染、腫脹、創面滲血等并發癥有所改善，創面存在少量滲液，部分肉芽組織長勢良好為有效；經治療后，臨床癥狀無明顯改善，甚至惡化為無效。總有效率=顯效率+有效率。

疼痛評分使用模糊數字評分法進行評定，最高分為100分，最低分為0分，得分越高，表示患者的疼痛感越強。

1.4統計學方法

所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，以95%作為可信區，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1療效

實驗組總有效率為90.00%，明顯高于對照組的72.50%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較（n，%）

2.2疼痛評分

實驗組疼痛評分為（32.78±10.39）分，對照組疼痛評分為（66.21±10.91）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

肛腸疾病給人類的身心健康和生活質量造成了嚴重的影響，且相關的臨床資料表明，由于人們生存和生活壓力的增大，該疾病的發病率正呈逐年上升的趨勢，已成為危害人類健康的公共疾病之一［2］。肛門部位具有特殊性，且肛門直腸周圍分布有豐富的神經、血管及淋巴結，故肛腸疾病患者在手術后，會出現較多的并發癥，對其療效和身心健康產生嚴重的影響，因此，給予肛腸術后并發癥患者有效的治療十分的重要，是改善患者預后的關鍵步驟之一。

高錳酸鉀溶液坐浴結合局部換藥治療在以往治療中得到了較為廣泛的應用，該治療方法在一定程度上能夠起到抗感染和緩解疼痛的作用，但稍有不慎就容易導致切口裂開、水腫及創面滲血的發生，進而延緩恢復速度，加大患者的生理痛苦，具有一定的臨床應用局限性［3］。

維吾爾醫藥是祖國醫藥學不可分割的組成部分，也是伊斯蘭醫藥學的重要組成部分，維藥洗劑聯合微波、照射治療肛腸術后并發癥也在近幾年得到了較好的應用［4］。維藥洗劑方中的洋甘菊可以活血化瘀、通絡活絡；石榴皮可清熱燥濕；罌粟籽及莨菪具有顯著的止癢、止痛功效。藥物通過肛門熏洗可以有效擴張皮下血管，促進血液循環，最終改善患者的機體代謝情況。除此之外，維藥洗劑在消腫止痛、清腑臟之熱、調節黑膽質方面也具有顯著的療效。

在維藥洗劑治療的基礎上加用微波、照射治療的效果更佳，這主要是因為微波的熱效應和非熱效應可以有效殺滅細菌，具有良好的穿透性，促進局部的血液循環和淋巴液循環得到改善，緩解括約肌痙攣癥狀。此外，微波治療可以加快局部藥物的吸收速度，充分發揮出藥效［5］。

本研究結果表明，實驗組患者的總有效率明顯高于對照組，疼痛評分明顯低于對照組，故認為維藥洗劑配合微波、照射治療肛腸術后并發癥具有顯著的療效，能有效改善患者的疼痛癥狀，促進患者恢復健康，值得在臨床實踐中應用和推廣。

［1］ 劉齊國.中藥治療肛腸病術后并發癥的臨床研究［J］.中國醫藥科學，2012，2（6）:70-71.

［2］ 韓 偉，顏 冰，孫 興，等.胃腸手術快速康復外科聯合微波優化設計方案的臨床應用［J］.廣西醫學，2012，34（10）:1287-1290.

［3］ 劉樹杰，董 紅.肛腸洗劑坐浴及辨證施護對210例肛周膿腫術后的療效觀察［J］.中國實用醫藥，2013，8（32）:216-218.

［4］ 蘇 云.肛腸熏洗儀應用消痔化瘀洗劑在混合痔術后的應用［J］.基層醫學論壇，2010，14（11）:73-74.

［5］ 李 峨，寇玉明，李國棟，等.參柏祛毒袋泡劑對急性期痔及痔術后并發癥的隨機對照研究［J］.國際中醫中藥雜志，2013，35（11）:985-987.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-6681.2015.017.094.02