中西醫結合治療頑固性口腔黏膜潰瘍的臨床對比研究

張寶萍（山東省壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

中西醫結合治療頑固性口腔黏膜潰瘍的臨床對比研究

張寶萍
（山東省壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

目的 分析中西醫結合治療頑固性口腔黏膜潰瘍疾病患者的臨床應用效果與價值。方法 選取2012年1月～2015年1月我院收治的頑固性口腔黏膜潰瘍患者80例作為研究對象，采用隨機抽樣方法將其分為對照組與實驗組，各40例。對照組采用常規西醫治療，實驗組采用中西醫結合治療。對比分析兩組患者療效。結果 實驗組總有效率為82.5%顯著高于對照組的72.5%，且不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對頑固性口腔黏膜潰瘍疾病，采用常規西醫治療方法雖然可以短時間內控制疾病，但不能根治，且容易復發甚至引起其它不良反應，而采用中西醫結合治療方法更加有效，療效更加顯著，值得臨床推廣。

中西醫結合治療；頑固性口腔黏膜潰瘍；不良反應

頑固性口腔黏膜潰瘍疾病又被稱之為復發性口腔黏膜潰瘍疾病，是一種容易復發、且如果拖延時間過長會加重病情，導致病變。該疾病的致病原因相對比較復雜，醫學界至今無非常明確的定論，針對該種疾病一般采用常規的西醫治療方法進行治療，但療效不佳，疾病容易出現反復性，并破壞患者的免疫系統。為此，本文選取我院收治的頑固性口腔黏膜潰瘍患者80例作為研究對象，探討中西醫結合治療的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2015年1月我院收治的頑固性口腔黏膜潰瘍患者80例作為研究對象，采用隨機抽樣方法將其分為對照組與實驗組，各40例。對照組男16例，女24例；平均年齡（45.3±7.2）歲；平均病程（7.3±4.2）個月。實驗組男19例，女21例；平均年齡（47.2±5.3）歲；平均病程（8.1±3.9）個月。兩組患者性別、平均年齡、平均病程等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規西醫治療。給予患者潑尼松（5 mg/片）與沙利度胺（25 mg/片），并根據患者病情嚴重程度搭配使用，1次/d，口服，1個月為1個療程［1］。

實驗組在上述常規西醫治療的基礎上使用中藥進行醫治。配制相應的中藥煎熬口服，藥物成分主要為紅棗、人參、當歸等，每日服用量不超過4次，如果患者出現口干癥狀，則根據病癥嚴重程度加入熟地、冬蟲夏草等藥物；如果患者出現頭疼、咳嗽等癥狀，則加入青黛等、甘草藥物。

1.3 療效判定標準

顯效：患者經過相對治療后病癥全部消失，且一年內病情無反復；有效：患者經過相對治療后病癥有所緩減，1年內出現反復但程度較輕；無效：患者經過相對治療病癥無變化，甚至有加重趨勢。

1.4 統計學方法

本次研究得出的數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義［2］。

2 結 果

兩組患者病情均有所好轉，實驗組總有效率為82.5%顯著高于對照組的72.5%，且不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

3 結 論

頑固性口腔黏膜潰瘍疾病的致病機理相對復雜，至今醫學界無針對該種疾病形成定論，但可以肯定的是，該種疾病與患者的細胞、免疫系統、遺傳等因素有關，經過大量的醫學研究發現，口腔黏膜潰瘍疾病的血清中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）等指標明顯區別于正常人。因此，通過免疫學分析發現，如果細胞中的TNF-α過量，會導致抗體出現炎癥，而最終引發該病［3］。常規西醫針對該種疾病一般采用配制沙利度胺等藥物進行醫治，是因為該藥物具有顯著的抗炎、鎮靜等作用，且可以對患者的免疫系統實現功能調節，該藥物可以抑制患者細胞內不斷增加的TNF-α數量，保持其平衡，因此就不會刺激患者體內抗體出現炎癥，同時，該藥物是一種免疫調節性藥物，可以改變免疫細胞的比率，同理，它可以改變TNF-α，從而實現免疫調節作用［4］。

雖然，常規西醫可以短時間有效抑制疾病發展，但長時間使用會破壞患者的免疫系統，會導致患者出現不良反應，如頭暈、嘔吐、腹脹等，會對患者的腎臟、肝臟器官造成損傷，因此，中藥以石膏、蘆根、花粉、知母、連翹、玄參清熱、利濕、解毒；麥冬、石斛、生地、龜板、玉竹滋腎、養陰、生津、涼血；女貞子、旱蓮草滋腎養肝；黃連瀉心經之火熱；黃柏除下焦濕熱；木通、竹葉使上中焦之火由水道滲下；谷麥芽健脾護胃抵消苦寒滋陰藥可能的傷胃之嫌；甘草調和諸藥。綜觀三方，既有清利，又有滋陰，既利濕熱又兼固澀［5］。

綜上所述，隨著現代中醫學理論的不斷完善，針對頑固性口腔黏膜潰瘍疾病可以從中醫學理論出發，找到更佳的治愈途徑。因此，采用中西醫結合治療方法，不僅可以在短時間內有效的抑制疾病擴展，還可以通過中藥調和彌補西藥對患者免疫系統與主要器官的損傷，療效顯著，值得廣泛推廣。

［1］ 劉俊嶺，羅力賽，王玲玲，游 紅，王鴻章，劉 娜，高社光.復發性口腔潰瘍的中醫藥治療進展［J］.環球中醫藥，2012，07:552-555.

［2］ 謝春娥，薛曉軒.中醫治療復發性口腔潰瘍的臨床研究概述［J］.環球中醫藥，2012，10:793-797.

［3］ 陳 輝，林美嬌，張翼宇.中西藥治療口腔潰瘍概況［J］.云南中醫中藥雜志，2012，12:63-65.

［4］ 范才斌.復發性口腔潰瘍藥物治療的研究進展［J］.上海醫藥，2013，10:34-37.

［5］ 張優琴，江春霞，王智巍，卞 俊.復發性口腔潰瘍的臨床治療進展［J］.中國藥房，2015，35:5030-5032.

本文編輯：孫春宇

R781.5

B

ISSN.2095-6681.2015.25.059.02