范明,賴潔珊,廖艷燁,蔡秀薇廣東省第二中醫院脾胃病科,廣東 廣州 510095
中西醫結合治療急性胰腺炎臨床觀察
范明,賴潔珊,廖艷燁,蔡秀薇
廣東省第二中醫院脾胃病科,廣東 廣州 510095
目的:觀察中西醫結合治療急性胰腺炎的臨床療效。方法:將42例急性胰腺炎患者隨機分為2組各21例,對照組采用禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、防治感染、營養支持、維持水、電解質平衡及酸堿平衡等常規治療;治療組在對照組治療基礎上加用通腑泄熱、祛濕化瘀、理氣止痛的辨證中藥內服或灌腸,并結合本院自制中藥硬膏外敷上腹部。治療10天。結果:2組總有效率比較,差異無統計學意義(P>0.05)。治療組上腹痛、腹脹、惡心嘔吐和上腹部壓痛等癥狀、體征的恢復時間,血、尿淀粉酶和血白細胞指標復常時間,住院時間和住院費用均少于對照組(P<0.05)。結論:在西醫常規治療基礎上結合辨證中藥治療急性胰腺炎臨床療效較好。
急性胰腺炎;中西醫結合治療;外敷
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺局部炎癥反應為主要特征,伴或不伴有其他器官功能改變的疾病[1]。隨著現代生活方式、工作方式的轉變,其發病率呈增高趨勢,已經成為臨床常見的急腹癥之一,其發病急,病情重,變化快,雖然醫學影像學技術在進步、臨床藥物和診療方案也日益豐富,但仍有20%~30%患者臨床經過兇險,總體病死率高達5%~10%[1]。而在臨床工作中,筆者發現以辨證中藥內服(或灌腸)、外治結合西藥常規治療,臨床療效好,費用低,現報道如下。
1.1 診斷標準 依據2013年版《中國急性胰腺炎診治指南(2013,上海)》[1]及《江紹基胃腸病學》[2]等制定臨床診斷及分級標準[1~2]。診……