降糖三黃片治療瘀熱互結證糖尿病患者頸動脈粥樣硬化的超聲評價

潘瑩瑩，趙萍，張學群廣州中醫藥大學第一附屬醫院超聲科，廣東 廣州 510405

降糖三黃片治療瘀熱互結證糖尿病患者頸動脈粥樣硬化的超聲評價

潘瑩瑩，趙萍，張學群
廣州中醫藥大學第一附屬醫院超聲科，廣東 廣州 510405

目的：探討降糖三黃片治療瘀熱互結證2型糖尿病患者頸動脈粥樣硬化病變的超聲研究價值。方法：將50例患者隨機分為降糖三黃片組、安慰劑組各25例。在拜糖蘋的基礎上分別加用降糖三黃片或安慰劑治療。記錄中醫證候積分變化，超聲檢測治療前后患者頸動脈收縮末期內中膜厚度（IMT）、頸動脈血流峰值流速（Vmax）及管壁徑向切向最大應變（Smax）。結果：降糖三黃片組治療后大便干結、消谷善饑、口唇紫暗癥狀均較前改善（P＜0.05），降糖三黃片組改善較安慰劑組顯著（P＜0.05）。降糖三黃片組治療后IMT、Smax均較治療前改善（P＜0.05）。2組治療后IMT、Smax比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論：降糖三黃片可改善瘀熱互結證糖尿病患者的頸動脈粥樣硬化。

糖尿病；頸動脈粥樣硬化；降糖三黃片；瘀熱互結

大血管病變是糖尿病患者主要并發癥和致殘早死的重要原因，其病理改變為動脈粥樣硬化及血栓形成，大多數糖尿病患者死于心腦血管疾病等大血管病變。如何更有效地預防、遏制糖尿病患者大血管并發癥的發生與發展，成為國內外關注且亟待解決的問題。中藥降糖三黃片是針對2型糖尿病患者氣陰不足、瘀血阻絡的病機，由《傷寒論》經方桃核承氣湯加味研制而成。筆者通過彩色多普勒超聲、超聲速度向量成像技術（VVI）觀察降糖三黃片治療后糖尿病患者頸動脈超聲參數的改變，探討降糖三黃片對糖尿病患者頸動脈粥樣硬化的干預作用。……