張艷玲,張宗城廣州醫(yī)科大學荔灣醫(yī)院腫瘤科,廣東 廣州 510170
降鈣素原、C-反應蛋白與中晚期肺癌中醫(yī)證型相關研究
張艷玲,張宗城
廣州醫(yī)科大學荔灣醫(yī)院腫瘤科,廣東 廣州 510170
目的:觀察降鈣素原(PCT)、C-反應蛋白(CPR)與中晚期肺癌中醫(yī)證型的關系。方法:分析117例中晚期肺癌患者,辨證分為肺郁痰瘀、脾虛痰濕、陰虛痰熱、氣陰兩虛4型,所有患者入院后1周內(nèi)檢測降鈣素原(PCT)及CPR。結果:肺郁痰瘀型組PCT及CRP在4組中最高,與氣陰兩虛型組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);肺郁痰瘀型與脾虛痰濕型比較PCT明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);肺郁痰瘀型組出現(xiàn)肺部感染率最高,與其他證型比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);最少為氣陰兩虛型組;死亡率氣陰兩虛型組最高。結論:PCT及CRP的聯(lián)合檢測可以反應中晚期肺癌患者不同證型的感染情況,同時對治療有一定的指導意義。
肺癌;辨證分型;降鈣素原;C-反應蛋白
肺部感染是中晚期肺癌最常見的并發(fā)癥之一,降鈣素原(PCT)及C-反應蛋白(CPR)是反應感染的常用指標[1],本研究針對中晚期肺癌感染是引起死亡的常見原因,探討不同分型之間降鈣素原及CPR的相關性,為肺癌的辨證分型提供客觀化指標,并探討各中醫(yī)證型的預后情況。
1.1 一般資料 選擇2012年10月—2014年10月本院確診的中晚期肺癌,共117例,男65例,女52例;年齡30~75歲,平均52.2歲;有肺結核病史12例,慢性阻塞性肺疾病34例;臨床分期:III期29例,IV期88例,既往曾接受手術治療45例,接受化療82例,接受靶向治療35例,117例患者按照中醫(yī)辨證分型分為肺郁痰瘀型組27例,脾虛痰濕組26例,陰虛痰熱組30例,氣陰兩虛組34例。
1.2 中醫(yī)辨證 參照《臨床中醫(yī)腫瘤學》[2]的肺癌臨床分型標準分為4型:肺郁痰瘀型:咳嗽不暢,咯痰不爽,胸悶氣急或胸脅背痛,舌暗紅、苔白,脈弦。脾虛痰濕型:咳嗽痰多,胸悶,納呆,神疲乏力,短氣腹脹,大便溏。舌淡胖、苔白膩,脈濡緩?!?br>