中西醫結合治療冠心病心絞痛的療效觀察

王 青

（青縣康泰醫院，河北　滄州　062650）

中西醫結合治療冠心病心絞痛的療效觀察

王 青

（青縣康泰醫院，河北滄州062650）

目的 中西醫結合治療冠心病心絞痛的療效觀察。方法 選擇我院2013年9月～2014年7月收治的冠心病心絞痛患者98例，按照入院就診時間將其平均分為對照組和治療組，各49例。對照組給予常規西醫治療，治療組在對照組基礎上進行中西醫結合治療，比較兩組患者的療效和心電圖指標。結果 治療組總有效率高于對照組，心電圖指標好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在冠心病心絞痛治療中采用中西醫結合治療，其療效顯著，同時有效改善患者的癥狀，減少發作次數，具有臨床應用價值。

中西醫結合；冠心病心絞痛；臨床效果

冠心病心絞痛主要是因為心肌缺血所致，在心血管疾病中較為常見，且發病率逐年呈上升發展趨勢，該病的主要臨床表現為：胸悶以及胸痛等［1］。在目前臨床治療中，藥物仍是治療該疾病的重要手段。在以往的治療中，常采用西醫治療，但是療效不是十分理想。為此，本次實驗研究選擇我院收治的冠心病心絞痛患者98例，給予部分患者中西醫結合治療，取得了較為理想的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年9月～2014年7月收治的冠心病心絞痛患者98例作為研究對象，所有患者經臨床診斷后均被證實為冠心病心絞痛［2］。按照入院就診時間將其平均分為對照組和治療組，各49例。對照組男28例，女21例；年齡52～80歲，平均年齡為（65.8±6.5）歲。治療組男32例，女17例；年齡50～81歲，平均年齡為（62.3±6.8）歲。比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規西醫治療，其主要使用的藥物為：單硝酸異山梨酯，使用劑量為20 mg/次，2次/d；阿司匹林腸溶片，使用劑量為100 mg/次，1次/d；辛伐他汀，使用劑量為20 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組基礎上采用中西醫結合治療，銀杏葉9～12 g/次，1次/d，其后服用通絡活血湯，該藥物的主要成分包括：白芍、郁金各8 g、葛根、當歸、紅花各10 g、丹參15 g、黨參、決明子、甘草、延胡索各12 g、水蛭5 g，將上述藥物用水煎服，1劑/d［3］。兩組患者治療1個月為1療程，其后對兩組患者的療效進行對比和分析。

1.3療效判定標準［4-5］

兩組患者均治療一個月后，胸痛以及胸悶等臨床癥狀全部消失，心功能改善明顯，且在2級以上，判定為顯效；患者胸痛以及胸悶等臨床癥狀改善明顯，心功能逐漸改善，且在1級左右，判定為有效；患者的胸痛以及胸悶等臨床癥狀未見改善，甚至病情加重，判定為無效。

心電圖指標依據《心電圖療效標準》進行評定，當患者治療1個月后，其心電圖指標恢復至正常范圍，視為顯效；當患者治療一個月后，其心電圖S-T段降低顯著，倒置T波相對較淺，視為有效；患者治療一個月后，S-T段無任何變化，甚至T波變平坦或是倒置，視為無效。

1.4統計學方法

兩組實驗對數據均采用統計學軟件SPSS 13.0進行分析、處理，計數資料采用x2檢驗，以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1比較兩組患者的療效

治療組患者采用中西醫結合治療后，療效顯著的患者為47例，治療總有效率為95.9%（47/49）；對照組患者采用西醫常規治療后，療效顯著的患者為38例，治療總有效率為77.6%（38/49）；經統計學分析后，兩組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　比較兩組患者的療效 ［n（%）］

2.2比較兩組患者的心電圖指標

治療組患者采用中西醫結合治療后好轉率明顯高于采用西醫常規治療的對照組，經統計學分析后，治療組與對照組差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　比較兩組患者的心電圖指標 ［n（%）］

3　討 論

冠心病心絞痛在臨床心血管疾病中較為常見，由于人們生活水平的提高，加之飲食不規律，使該疾病的發病率逐年增加，并且不受年齡的限制趨于年輕化發展。該疾病主要是因為心肌缺氧所致，如果不及時的治療會嚴重威脅患者的生命健康。以往的治療手段常采用西醫治療，但是療效不是十分理想。近年來，在臨床治療中，逐漸引入中西醫結合治療，并取得了較為顯著的療效。

在中醫辯證中，冠心病心絞痛主要是因為氣血異常以及氣血淤積所致，因此，治療原則常以“順氣和調中”為主［6］。本次中藥處方中，黨參具有補脾益氣之功效，當歸起到活血作用；丹參和紅花具有活血祛瘀之功效。在現代藥理認為，黃芪和人參對患者冠脈血流量起到改善作用，與此同時，該藥物可以擴張冠脈以及外周血管；丹參可以使患者的血液粘稠度大幅度降低。諸藥合用其效果最佳。結合本次實驗數據可以看出，治療組患者采用中西醫結合治療總有效率高于采用西醫常規治療的對照組，經心電圖檢查后，好轉率也明顯好于對照組，經統計學分析后，兩組間差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，在冠心病心絞痛治療中采用中西醫結合治療的優越性。

綜上所述，在冠心病心絞痛治療中采用中西醫結合治療，其療效顯著，同時可以有效改善患者的臨床癥狀，具有臨床應用價值。

［1］ 鄧潤成.中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床觀察［J］.臨床和實驗醫學雜志，2010，9（10）:787-788.

［2］ 劉迪加，劉蕓蔚.中西醫結合治療冠心病心絞痛60例［J］.長春中醫藥大學學報，2011，27（6）:998.

［3］ 柳志蘭.中西醫結合治療冠心病心絞痛35例臨床觀察［J］.中醫藥導報，2011，17（3）:36-38.

［4］ 徐彩飛，周立軍.中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床觀察［J］.中國中醫急癥，2015，24（6）:1062-1064.

［5］ 張臘林，游運舸.中西醫結合治療冠心病心絞痛66例臨床觀察［J］.中醫藥導報，2010，16（5）:41-42.

［6］ 閆登魁.中西醫結合治療冠心病心絞痛80例療效觀察［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2013，11（8）:928-929.

本文編輯：吳宏艷

R541.4

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ISSN.2095-6681.2015.24.020.02