應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效觀察

鐘守樂，趙 云*

（湖北省鐘祥市中醫(yī)院，湖北　荊門　431900）

應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效觀察

鐘守樂，趙 云*

（湖北省鐘祥市中醫(yī)院，湖北荊門431900）

目的 探討應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效。方法 選擇2014年3月～2015年4月我院收治的冠心病心律失常患者58例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各29例。對(duì)照組患者采用胺碘酮治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒治療。觀察兩組患者癥狀緩解時(shí)間及療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.10%，明顯高于對(duì)照組的72.41%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者癥狀緩解時(shí)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常，療效顯著，安全可靠，值得推廣。

冠心病心律失常；穩(wěn)心顆粒；胺碘酮；療效

冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變引起的血管腔阻塞或狹窄現(xiàn)象，主要臨床表現(xiàn)為乏力、心悸、心慌及慢性房顫等，若不及時(shí)治療將會(huì)產(chǎn)生一系列并發(fā)癥［1］。目前，臨床用于治療冠心病心律失常的方式主要為藥物治療。為此，本文選取我院收治的冠心病心律失常患者58例，分析穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年3月～2015年4月我院收治的冠心病心律失常患者58例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各29例。對(duì)照組存在心房纖顫5例，室上性心動(dòng)過速8例，室性心動(dòng)過速4例，頻發(fā)室性早搏12例；實(shí)驗(yàn)組存在心房纖顫5例，室上性心動(dòng)過速7例，室性心動(dòng)過速3例，頻發(fā)室性早搏14例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用胺碘酮（武漢五景藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H42021103）治療，根據(jù)患者的實(shí)際病情程度調(diào)整藥物劑量100～200 mg，3次/d，連續(xù)服用1個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒（山東步長制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10950026）治療，9 g/次，3次/d，連續(xù)治療1個(gè)月，實(shí)驗(yàn)組胺碘酮服用劑量與對(duì)照組一致。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療后，觀察兩組患者癥狀緩解時(shí)間及療效。

顯效：患者臨床癥狀基本消失，24 h心電圖監(jiān)測結(jié)果顯示早搏次數(shù)明顯縮減90%以上；有效：患者臨床癥狀明顯改善，24 h心電圖監(jiān)測結(jié)果顯示早搏次數(shù)縮減50%以上；無效：患者臨床癥狀無明顯變化，且24 h心電圖監(jiān)測結(jié)果顯示早搏次數(shù)縮減50%以下。總有效率=顯效率+有效率［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療后，兩組患者癥狀緩解時(shí)間及療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者癥狀緩解時(shí)間及療效對(duì)比

3　討 論

隨著人們生活習(xí)慣的改變及生活節(jié)奏的加快，冠心病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，其具有起病急、預(yù)后差等特點(diǎn)，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療，將會(huì)導(dǎo)致心衰、心

胺碘酮是一種抗心律失常的藥物之一，主要用于治療各類心律失常，胺碘酮能有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、緩解心律失常［4］，對(duì)于治療心肌缺血有一定療效；穩(wěn)心顆粒主要是由中藥黃精、三七、黨參、甘松及琥珀等組成，其中，黃精具有健脾潤肺、補(bǔ)氣養(yǎng)陰及益腎的功效；黨參具有改善心肌舒張功能、強(qiáng)化心肌順應(yīng)性、降低冠狀動(dòng)脈灌注阻力的功效；三七具有活血化瘀、抑制血小板積聚、降低血液黏稠度的功效，且三七皂苷及黃精還能有效擴(kuò)張血管，延長動(dòng)作電位；甘松具有理氣開郁、醒脾及行氣止痛的功效；琥珀具有安神定氣的功效。以上中藥聯(lián)合使用具有改善微循環(huán)及增強(qiáng)心肌收縮力、緩解患者臨床癥狀、改善心功能的功效［5］。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者癥狀緩解時(shí)間短于對(duì)照組，說明穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常，能快速幫助患者恢復(fù)健康，縮短恢復(fù)時(shí)間及治療時(shí)間，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)；且實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯高于對(duì)照組，說明穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效顯著，能有效幫助患者緩解臨床癥狀，改善心功能，增強(qiáng)心肌收縮力及改善微循環(huán)，減輕患者的不適及痛苦。

綜上所述，采用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常，療效顯著，安全可靠，值得臨床推廣。

［1］ 江偉芬，黃錦林，王 擴(kuò)，等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常療效觀察［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2012，19（1）:48-49.

［2］ 陳 穎.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常患者的臨床療效［J］.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，9（10）:42-43.

［3］ 胡冬峰，程秀翠.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常的效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，11（17）:311-312.

［4］ 陳 玲.胺碘酮和穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，12（25）:179.

［5］ 柳健雄，崔金濤.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常療效觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2013，4（15）:32-34.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.24.051.02

趙云（1970-），女，湖北荊門人，大學(xué)本科，副主任醫(yī)師，E-mail：470402913@qq.com律失常等出現(xiàn)，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致休克［3］，嚴(yán)重影響患者的生命安全及身體健康。