認知行為干預應用于冠心病臨床護理的價值分析

林治香

（黑龍江省農墾建三江分局前鋒農場醫院，黑龍江　佳木斯　156325）

認知行為干預應用于冠心病臨床護理的價值分析

林治香

（黑龍江省農墾建三江分局前鋒農場醫院，黑龍江佳木斯156325）

目的 分析認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的價值。方法 選擇我院2013年2月～2014年3月收治的冠心病患者80例作為研究對象，使用數字抽簽法將患者平均分成實驗組和對照組，各40例，對照組給予常規護理治療，實驗組在常規護理的基礎上，加用認知行為干預治療。結果 實驗組的疾病知識知曉率為95%，高于對照組的75%（P＜0.05）；實驗組的匹茲堡睡眠質量指數評分和疾病不確定感評分低于對照組（P＜0.05）。結論 認知行為干預應用于冠心病臨床護理中具有顯著的價值，可進一步促進患者恢復健康，改善患者的睡眠質量。

認知行為；干預；冠心??；護理；價值

本文為進一步探究認知行為干預應用于冠心病臨床護理的價值，現選取我院收治的冠心病患者80例作為研究對象，分別給予常規護理、認知行為干預聯合常規護理治療，其中采取常規護理聯合認知行為干預治療的患者取得了較為顯著的療效，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年2月～2014年3月收治的冠心病患者80例作為研究對象，使用數字抽簽法將患者平均分成實驗組和對照組，各40例。實驗組，Ⅰ級15例，Ⅱ級14例，Ⅲ級11例，年齡47～83歲，平均年齡（59.75±10.15）歲，男、女的分布比值為23:17。對照組，Ⅰ級16例，Ⅱ級14例，Ⅲ級10例，年齡47～82歲，平均年齡（60.05±10.14）歲，男、女分布比值為22:18。兩組的年齡、性別構成等研究資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規護理，護理人員謹遵醫囑指導患者用藥，告知患者用藥方法和用藥注意事項；對患者的體征變化進行密切關注，定時測量患者的血壓；給予患者飲食干預，為患者制定合理的飲食計劃，提醒患者多食用高蛋白質、高維生素及高膳食纖維食物，以增強機體的免疫能力。實驗組在常規護理的基礎上給予患者認知行為干預，具體的護理措施包括健康教育、運動護理、不良行為干預及情緒轉移護理。

1.2.1健康教育

為患者講解疾病的發病機制和治療機制，進一步增加患者對疾病的認知度，告知患者治療的重要性和有效性，為患者講述治療成功的案例，提高患者的治療信心。

1.2.2運動干預

告知患者運動不宜過于劇烈，以免引起血壓波動，日常運動應以有氧運動為主，例如慢跑、太極等。

1.2.3不良行為干預

督促患者養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，控制情緒，以減少疾病的誘發因素；

1.2.4情緒轉移護理

主動了解患者的興趣愛好，鼓勵患者積極參加公共娛樂活動，改善患者的心情，告知家屬盡量常伴患者身邊，以增加患者的安全感和愉悅感。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的疾病知識知曉率、匹茲堡睡眠質量指數評分及疾病不確定感評分，疾病知識知曉率越高，匹茲堡睡眠質量指數評分和疾病不確定感評分越低，表示患者的護理效果越好。匹茲堡睡眠質量指數共19個自評項目，5個他評項目，總分在0～21分，得分越高，表示患者的睡眠質量越好。疾病不確定感評分共25題，最低分為1分，最高分為5分，總分在25～125分，得分越高，表示患者的疾病不確定感越強。

1.4統計學方法

本次研究數據均采用使用SPSS18.0軟件進行數據處理，以95%作為可信區間，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1疾病知識知曉率

結果表明，實驗組的疾病知識知曉率為95.00%（38/40），對照組的疾病知識知曉率為75.00%（30/40），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2匹茲堡睡眠質量指數評分、疾病不確定感評分

結果表明，實驗組的匹茲堡睡眠質量指數評分和疾病不確定感評分低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組的護理效果比較表（分）

3　討 論

冠心病是臨床常見的慢性疾病，隨著人們生活飲食不規律現象的增加，該疾病的發病率正處于居高不下的狀態，冠心病易導致各種心血管疾病，給患者造成嚴重的生理和心理痛苦［1］，因此，給予冠心病患者全面有效的臨床護理，改善患者的不良情緒和生活狀態具有十分重要的臨床意義［2］。

認知行為干預屬于心理治療的范疇，主要目的在于糾正患者消極錯誤的觀念，改善患者的心理狀態和健康行為，以消除或者減輕患者的臨床癥狀［3］，相關臨床資料表示［4-5］，該行為護理模式在近幾年得到了較為廣泛的臨床應用。本研究中，實驗組患者疾病知識知曉率、匹茲堡睡眠質量評分、疾病不確定感評分均優于對照組，故認為，認知行為干預具有積極的應用效果。

綜上所述，認知行為干預應用于冠心病臨床護理中具有顯著的價值，可進一步促進患者恢復健康，改善患者的睡眠質量，增加其疾病認知度和減少疾病不確定感評分。

［1］ 胡家華.認知行為干預對冠心病患者身心康復的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，28（24）:33-34.

［2］ 徐亞莉，張衛紅.認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的價值分析［J］.中國中醫急癥，2015，24（5）:1690-1692.

［3］ 孫 芳.住院冠心病患者護理中認知行為干預的應用研究［J］.中外醫療，2013，32（8）:167-168.

［4］ 黃志華，駱諫英，歐陽玉霞，等.心理認知行為干預對冠狀動脈內支架患者焦慮影響的效果觀察［J］.國際醫藥衛生導報，2012，18（17）:2613-2615.

［5］ 柳彥君，王承竹，雷利華，等.認知行為干預對PCI術后患者生活質量的影響［J］.中華現代護理雜志，2014，49（24）: 3016-3018.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.24.159.02