舒適護(hù)理應(yīng)用于心血管護(hù)理中的效果觀察

楊 俊，董 懿，展朋雷

（濟(jì)南市機(jī)關(guān)醫(yī)院，山東　濟(jì)南　250000）

舒適護(hù)理應(yīng)用于心血管護(hù)理中的效果觀察

楊 俊，董 懿，展朋雷

（濟(jì)南市機(jī)關(guān)醫(yī)院，山東濟(jì)南250000）

目的 觀察舒適護(hù)理應(yīng)用于心血管護(hù)理中的效果。方法 選取2014年10月～2015年10月我院收治的心血管科患者105例，根據(jù)護(hù)理時不同方案分為研究組47例與對照組58例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予舒適護(hù)理。對比兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)變化與護(hù)理舒適度。結(jié)果 護(hù)理后，兩組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分均低于護(hù)理前，且研究組降低幅度顯著大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組不良舒適總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理應(yīng)用于心血管護(hù)理中，可有效緩解患者負(fù)面情緒，并提高患者舒適度。

舒適護(hù)理；心血管；效果

心血管科屬于護(hù)理工作難度較大的科室，大部分患者存在恐懼、焦慮及抑郁等不良情緒。因此，給予心血管科患者有效的護(hù)理措施，對提高患者療效具有重要意義［1］。本研究選取我院心血管科患者105例作為研究對象，分別給予不同護(hù)理方案，取得較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年10月～2015年10月我院收治的心血管科患者105例，根據(jù)不同護(hù)理方案分為研究組47例與對照組58例。對照組男23例，女35例；年齡52～77歲，平均年齡（65.23±3.41）歲。研究組男20例，女27例；年齡51～75歲，平均年齡（65.48±2.2）歲。其中心肌梗死27例，心律失常38例，心力衰24例，高血壓心臟病16例。兩組患者基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，飲食指導(dǎo)、囑其戒煙酒、指導(dǎo)其進(jìn)行運(yùn)動鍛煉等；研究組于對照組基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，具體方案如下：①心理舒適干預(yù)。護(hù)理人員與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，針對性與患者進(jìn)行心理溝通，及時了解其心理變化情況；耐心告知患者治療期間需注意的相關(guān)事項，并積極回答患者提出的疑問。加強(qiáng)與患者家屬的心理溝通，囑其給予患者足夠的精神支持。②環(huán)境舒適干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員要保持病室干凈、整潔，控制最佳溫度與濕度；定期更換被套、床單，為患者營造舒適的病室環(huán)境。③排泄舒適干預(yù)。護(hù)理人員于患者入院時嚴(yán)格評估其胃腸道，充分了解其飲食習(xí)慣、活動強(qiáng)度、排便時間及便質(zhì)等。④疼痛舒適干預(yù)。護(hù)理人員依據(jù)患者實際疼痛情況，給予藥物控制與針對性護(hù)理措施。

1.3觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并對比兩組患者舒適度，具體表現(xiàn)為失眠、腰背疼痛、尿潴留及失眠等方面。

心理狀態(tài)評定：①抑郁心理：SDS評分；②焦慮心理：Zung氏SAS評分；分值為30～80分，焦慮、抑郁程度與分?jǐn)?shù)呈正比［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)評分對比

研究組護(hù)理前SAS、SDS評分分別為（61.23±6.64）分、（60.89±7.37）分，護(hù)理后分別為（36.95±4.73）分、（33.65±3.37）分；對照組護(hù)理前SAS、SDS評分分別為（62.33±6.26）分、（63.61±6.26）分，護(hù)理后分別為（42.33±2.54）分、（40.24±4.27）分。兩組護(hù)理后SAS、SDS評分均顯著低于護(hù)理前，且研究組降低幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組舒適度對比

研究組不良舒適發(fā)生率為27.66%，顯著低于對照組的41.38%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組舒適度對比 ［n（%）］

3　討 論

心血管疾病大部分患者均需長時間治療，其因病程長、疾病嚴(yán)重、并發(fā)癥多等因素影響，導(dǎo)致患者希望給予更加舒適護(hù)理措施。舒適護(hù)理核心思想是一切以患者為中心，護(hù)理人員全面了解患者的基本情況基礎(chǔ)上，為其提供舒適、有效的護(hù)理服務(wù)，以消除其不良心理狀態(tài)，從而提高護(hù)理質(zhì)量［3］。本研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理后SAS、SDS評分均低于護(hù)理前，且研究組降低幅度顯著大于對照組，提示舒適護(hù)應(yīng)用于心血管疾病患者，可有效緩解患者負(fù)面情緒。其護(hù)理包括幾個方面：護(hù)理人員與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，針對患者不同年齡與文化程度，采用通俗語言與溫和態(tài)度與患者進(jìn)行心理溝通；耐心告知患者治療期間需注意的相關(guān)事項，并積極回答患者提出的疑問，使其克服恐懼、焦慮等心理［4］；加強(qiáng)與患者家屬間的心理溝通，囑其給予患者足夠的精神支持，從而幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。本研究結(jié)果顯示：研究組不良舒適總發(fā)生率為27.66%，顯著低于對照組的41.38%，提示舒適護(hù)應(yīng)用于心血管疾病患者，可提高其舒適度。與常規(guī)護(hù)理比較，舒適護(hù)理涉及面較廣泛，護(hù)理人員保持病室干凈、整潔，控制最佳溫度與濕度，定時進(jìn)行消毒；夜晚采用夜燈，從而保證患者睡眠狀態(tài)良好；定期更換被套、床單，為患者營造舒適的病室環(huán)境。因心血管疾病患者大多數(shù)為高齡人群，其胃收縮功能顯著降低，而且腸蠕動力弱及胃液分泌量少，導(dǎo)致患者極易便秘，護(hù)理人員于患者入院時嚴(yán)格評估其胃腸道，充分了解其飲食習(xí)慣、活動強(qiáng)度、排便時間及便質(zhì)等［5］。此外，護(hù)理人員依據(jù)患者實際疼痛情況，予以藥物控制，了解其疼痛位置、性質(zhì)、程度及持續(xù)時間，并予以針對性護(hù)理措施。

綜上所述，舒適護(hù)應(yīng)用于心血管疾病患者中，不僅可改善其心理狀態(tài)，而且有效提高患者舒適度，值得臨床推廣及應(yīng)用。

［1］ 韓 宇.手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（29）:124-125.

［2］ 于麗香.心血管病患者實施舒適護(hù)理的效果分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2014，2（18）:165-166.

［3］ 朱 瑩.風(fēng)險管理在心血管護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2014，2（13）:117-119.

［4］ 王 麗.探討風(fēng)險管理在心血管護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展［J］.延邊醫(yī)學(xué)，2014，12（31）:133-135.

［5］ 劉玲玲.人性化服務(wù)在心血管護(hù)理中的應(yīng)用［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2015，2（23）:4821-4823.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.24.166.02