慢性胃炎患者的中西醫結合護理干預效果觀察

胡雅靜

（西安市一四一醫院外四科，陜西　西安　710089）

慢性胃炎患者的中西醫結合護理干預效果觀察

胡雅靜

（西安市一四一醫院外四科，陜西西安710089）

目的 探究對于慢性胃炎患者采取中西醫結合臨床護理的干預效果。方法 選取2012年1月～2014年12月我院收治的慢性胃炎患者90例作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，各45例。對照組患者給予常規的臨床護理，研究組患者則采取中西醫結合的方法進行臨床護理。比較兩組患者的護理效果。結果 研究組患者的總有效率高達97.78%，而對照組的總有效率為88.89%，研究組明顯高于對照組；研究組患者經臨床治療后Hp的清除率為84.21%，對照組為57.14%，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于慢性胃炎患者采取中西醫相結合的方式進行護理干預，其臨床療效顯著，明顯優于采取常規護理的患者。值得臨床推廣應用。

慢性胃炎；幽門螺旋桿菌；中西醫結合護理；常規護理；干預效果

慢性胃炎在臨床上屬于常見及多發性疾病，它是一種因不同病因致使胃黏膜出現慢性炎癥的病癥，且大多數的患者伴隨著細菌感染。在我國胃炎發病人群中占比60%以上，人群比例很高，萎縮性胃炎大約是其中的20%，非常容易發展成胃癌［1］。筆者本次選擇我院收治的慢性胃炎患者90例作為研究對象。現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年1月～2014年12月我院收治的慢性胃炎患者90例作為研究對象，經臨床胃鏡檢查確診所有患者均符合病例要求［2］。將其隨機分成對照組和研究組，各45例。其中對照組男24例，女21例；年齡23～58歲，平均年齡（45.3±2.2）歲；病程1～14年，平均病程（5.2±1.1）年。研究組男23例，女22例；年齡22～56歲，平均年齡（43.6±2.4）歲；病程1.5～15年，平均病程（5.4±1）年。兩組患者的性別、年齡、病程以及病情等一般性資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

對兩組胃炎患者均采取常規藥物結合中藥湯劑進行治療。對照組患者在治療期間進行常規的臨床護理，其中包括飲食護理、情志護理、健康指導等。對于研究組患者則在常規臨床護理的基礎上增加中醫護理措施。結合中醫理論對患者進行辯證分析，根據自身病情的不同采取有針對性的護理方式，脾胃虛寒型患者主溫中健脾；脾胃濕熱性患者主清熱化濕；寒邪犯胃型患者主散寒止痛；肝胃氣滯型患者主疏肝理氣；飲食停滯型患者主消食導滯。在臨床治療期間，醫護人員需對患者的病情及生命體征的變化情況進行密切的觀察，一旦出現異常情況，應及時的通知主治醫師并采取有效的臨床措施，盡量減少患者的不良情況發生。

1.3觀察指標及療效判定標準

對患者每周進行一次復診，記錄觀察患者的惡心、胃脘痛、噯氣、嘔吐、納呆、反酸等情況的變化，在治療前和治療后4周后均對患者進行13C-尿素呼氣臨床試驗和臨床胃鏡檢查，以觀察患者的胃黏膜、Hp轉陰和組織病理的改變等情況［3］。痊愈：胃鏡復查顯示正常，各項臨床癥狀都消失；顯效：胃鏡復查顯示基本正常，各項臨床癥狀及生命體征得到緩解；無效：復查胃鏡沒有任何改善，各項臨床癥狀也沒有任何好轉的跡象，有的甚至有惡化的趨勢。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4統計學方法

使用SPSS 14.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者療效對比

研究組患者的總有效率高達97.78%，而對照組的總有效率為88.89%，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2兩組患者臨床治療前后Hp的檢驗結果比較

對比兩組患者臨床治療前后Hp的檢驗結果顯示，研究組的Hp清除率為84.21%，對照組的為57.14%，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者臨床治療前后Hp的檢驗結果比較

3　討 論

慢性胃炎在消化內科中屬于常見性疾病，生物因素大多是感染幽門螺桿菌所致；化學因素則是長期大量的服用一些非甾體類消炎藥所致；物理因素有長期的吸煙、飲酒、咖啡、飲濃茶和自身免疫的一些因素等［4］。腹疼痛是慢性胃炎的主要表現，在中醫學上屬于“胃脘痛”的范疇。根據中醫理論引起胃痛的原因主要有寒邪客胃、肝氣犯胃、飲食傷胃及脾胃虛弱等。臨床上比較常見的有脾胃虛寒、脾胃濕熱、肝胃氣滯和飲食停滯等。在臨床護理中需根據患者的病情，結合中醫的基本理論，按照審證求因，審因施護、三因制宜等原則進行辨證施護。護理干預在慢性胃炎的臨床治療中不可或缺，通過對患者進行科學合理的藥物指導、健康教育及飲食指導，有助于療效的提高。與此同時，結合中醫情志護理和穴位艾灸、針刺、按摩等中醫護理，能顯著的提高其臨床護理效果［5］。

本次臨床研究以慢性胃炎患者90例作為研究對象，結果顯示，采取中西醫結合護理干預的研究組患者總有效率高達97.78%，明顯高于對照組的88.89%；臨床治療后Hp的清除率研究組為84.21%，明顯高于對照組的57.14%，差異有統計學意義（P＜0.05）。這表明在常規臨床治療中增加中西醫結合護理干預可以很好的提高慢性胃炎患者的療效，且此法操作簡單，見效快，患者容易接受，對改善患者病情和提高生活質量均具有顯著的作用，值得臨床推廣應用。

［1］ 趙子仙.護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍病人生活質量的影響［J］.護理研究，2014，28（11C）:4170-4171.

［2］ 陳麗琴.整體護理對住院老年慢性胃炎患者睡眠質量和生存質量的影響［J］.現代中西醫結合雜志，2011，20（23）:2962-2963.

［3］ 中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則［M］.北京：中華人民共和國衛生部，1993:79-80.

［4］ 王 亞.整體護理對老年慢性胃炎患者治療效果的影響［J］.現代中西醫結合雜志，2011，20（11）:1402-1403.

［5］ 季永秀.幽門螺旋桿菌感染應用抗生素治療及護理現狀［J］.齊魯護理雜志，2012，19（2）:36-37.

本文編輯：吳 衛

R573.3

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ISSN.2095-6681.2015.24.172.02