莊偉
【摘要】目的 探討采用中醫對心血管疾病進行治療的療效。方法 選取2014年1月~2015年1月我院采用中醫治療的心血管病患者61例作為研究對象。結果 經過3個療程的治療后,痊愈22例(36.07%),顯效23例(37.7%),有效11例(18.03%),無效5例(8.19%),總有效率為91.81%。結論 通過這次研究,患者總有效率為91.8%,證明在心血管疾病的醫治過程中,中醫治療法能夠發揮出積極有效的作用。
【關鍵詞】心血管疾病;中醫;療效
【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年2月~2015年2月我院收治的心血管疾病患者61例作為研究對象,其中男33例,女28例,年齡26~85歲,平均年齡(55±4)歲,病程30天~15年,平均病程(5.25±1.26)年。根據中醫辨證法,將其分成以下幾個類型:肝氣郁19例,氣滯痰淤17例,心脾兩虛14例,其余為陰虛火旺類。
1.2 方法
所有患者均采取中醫治療措施。給予人參、葛根、川芎、紅花、銀杏葉藥材的治療,取1000 mL清水進行煮泡30 min后,用武火將水燒開,然后轉成文火煎藥30 min,2次/d,350 ml/次,飯后60 min服用,10天為1個療程,持續治療3個療程。
1.3 療效判定標準
①痊愈:治療結束后,患者的疾病沒有復發,從心電圖數值來看,基本恢復健康,日常生活正常。②好轉:治療結束后,患者的病癥明顯減少,心電圖相關指示變化,不會對患者的正常生活產生影響。③有效:治療結束后,患者癥狀明顯有所好轉,心電圖指標無變化,患者在平時要注意不要過度強烈地運動。④無效:通過治療后,病癥無明顯減輕,根據心電圖指標的具體要求,無法對患者產生影響。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
1.4 統計學方法
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
治療3個療程后,痊愈22例(36.07%),顯效23例(37.7%),有效11例(18.03%),無效5例(8.19%),總有效率為91.8%。
3 討 論
3.1 中醫在心血管疾病臨床上的應用現狀
3.1.1 大型醫院應用較少,基層門診應用較多
現階段國內的一些醫院及小型診療機構中,對于心血管疾病的治療是最為普遍的的就是中醫方法[1],以冠心病為例,一般情況下患者要靠1種以上的中藥注射劑與1種以上的口服藥物,或者是其它中藥藥劑的輔助治療。不過一些三級醫院,尤其是三甲綜合醫院中,不會通過這種方法進行治療。
3.1.2 中藥制劑多,草藥較少
在治療中,中藥湯能夠發揮更好的療效,在癥狀逐漸變化的過程中,用藥總量也會發生變化。在過去我們主要是服用藥片,隨時進行藥物熬制。不過因為中藥治療的時間比較長,所以在具體的醫治過程中根本無法發揮應有的作用,根據相關數據信息,在中藥處方中,目前中藥湯劑中的含藥量已經有了很大的降低,呈現出逐漸降低的趨勢。與成藥比較,從上世紀的7成,減少到了現在的2.8成。治療比例在不斷地下降,從而說明,現階段在臨床治療中使用的藥劑含量明顯降低。
3.1.3 口服藥物少,注射劑較多
現階段,目前國內藥品監督管理部門批準的藥物已經達到了100多個,被用于心腦血管治療的疾病種類達到了28個,從臨床上來看主要有人參、丹紅、銀杏葉、紅花、川芎嗪、血塞通等種類,雖然口服藥物仍然占到上千種,不過總銷量額不是特別多。使注射藥物的數量不停地增加,近幾年發生的藥物注射過敏事件表明,這一問題已經引起了關注。
3.2 心血管疾病的中醫治療
3.2.1 中藥具有抗心肌缺血的功效
按照中醫治療的特點,冠心病在中醫“心痛”、“心悸”、“胸痹”的治療范圍內,其主要的特征就是“因虛至瘀,氣虛血瘀,脈絡瘀阻”。根據臨床醫治手段的需求,主要特征是:心律不穩、心絞痛及心肌梗塞等。根據不同藥物的需求可以將其劃分為不同的種類。此外,也可以按照一些藥物的主要構成種類對其進行有效的劃分[2],能夠加強心肌缺血療效的不斷提升。含銀杏總黃酮的銀杏葉等物質,必須要進行不斷提高,促進血液流動的速度,防止缺氧性異常現象的產生,改善心臟運動機能。
3.2.2 中藥具有抗心律失常的功效
從中醫上來看,心律失常被劃分到了“心悸”“怔忡”的治療領域中,根據現代藥理分析傳統配伍規律,治療該種癥狀的中藥都具有一定的堿性。可以從苦參中選出比較有效的,防止受到影響,還防止心肌產生過度的反應,起到良好的療效,能夠有效地發揮出防止心律失常的作用。葛根素是野葛中比較好的藥物,具有提高心肌性能的積極意義。葛根素能對抗烏頭堿、氯化鋇、氯仿、腎上腺和哇巴因誘發的大鼠、家兔及豚鼠的室性心律失常方面都能發揮出良好的作用。葛根素具有擴張冠狀動脈的作用。
4 結 語
調查結果顯示,心血管疾病在中醫治療中,其主要的誘因是肝氣郁結、情志所傷導致身體相關部位出現損傷,主要與肝、脾、心等臟器官受累而引起的血氣不規律相關。也可能因為氣血不順,導各種功能受到破壞,對患者產生不好的影響,所以患者會表現出心神不寧、煩躁易爆、精神恍惚的癥狀。通過中醫對心血管疾病進行有效的治療,可以實現五臟氣機的有效調整,同時能有利于達到濕行血、理氣化痰的作用[3]。通過本文研究,患者總有效率為91.8%,說明中醫在心血管疾病的治療方面具有積極的作用,值得在臨床上進一步推廣。
參考文獻
[1] 潘成軒.心血管疾病的中醫治療臨床分析76例[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,24:189.
[2] 王梓寧.中醫藥治療心血管病的文獻計量分析[D].中國中醫科學院,2013.
[3] 姜偉超.心血管疾病的中醫證治特點[J].生物技術世界,2015,04:105.