系統性護理干預在改善冠心病患者負性情緒及生活質量中的應用效果

鄔明芳

【摘要】目的 分析系統性護理干預在改善冠心病患者負性情緒及生活質量中的應用效果。方法 回顧性分析2014年5月～2015年2月本院收治的冠心病患者95例的臨床資料，按護理方法不同分為對照組40例和觀察組55例。對照組行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上行系統性護理干預，比較兩組患者焦慮量表（SAS）、抑郁量表（SDS）及生活質量評估表（QOL）評分。結果 觀察組SAS評分為（34.5±9.2）分、SDS評分為（35.5±9.5）分，明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 系統性護理干預在改善冠心病患者負性情緒及生活質量中的應用效果顯著，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】系統性護理干預；冠心病；負性情緒；生活質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.014..02

冠心病屬于心血管常見疾病，且患者常出現抑郁、焦慮等負性情緒，影響患者治療，并降低患者生活質量。因此本院對冠心病患者采取系統性護理干預，觀察其對患者負性情緒及生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2014年5月～2015年2月本院收治的冠心病患者95例的臨床資料，患者均符合1979年WHO制定的冠心病診斷標準[1]。按護理方法不同分為觀察組和對照組。觀察組55例中，男女比例27：28，年齡41～76歲，平均年齡（58.7±4.1）歲，

病程1～16月，平均病程（7.5±1.6）月；對照組40例中，男女比例23：17，年齡43～78歲，平均年齡（59.2±5.4）歲，病程1～17月，平均病程（7.6±1.4）月。兩組患者年齡、性別及病程等基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組行常規護理，患者入院后予以常規飲食及生活護理，叮囑患者按時按量服藥，建立基本護患關系。觀察組在常規護理的基礎上行系統護理干預，主要包括：①健康護理：按患者各自病情情況制定教育方案，向患者說明與疾病有關的知識、治療及預后方法等，指導患者養成良好生活習慣。②心理護理：對患者予以針對性心理疏導，消除緊張、恐懼及焦慮等負性情緒，指導患者適當做呼吸運動及聽音樂等放松心情。③用藥指導：給予患者用藥方法、用藥量及用藥注意事項指導，叮囑患者隨身攜帶急救藥物。④運動干預：指導患者進行適量運動，如散步、太極拳及氣功等。⑤飲食護理：指導患者合理飲食，保持營養平衡，葷素搭配，多食蛋白質、纖維素等食物，鈉鹽食用量<6 g/d。

1.3 觀察指標與判定標準

根據SAS、SDS評定兩組患者負性情緒。SAS評分≥50分表示有焦慮癥，SDS評分≥50分表示有抑郁癥，分數與負性情緒程度呈正比[2]。按生命質量（QOL）從軀體健康、睡眠質量、心絞穩定程度及疾病認識程度4個方面評定兩組患者生活質量，總分100分，分數與生活質量成正比[3]。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者SAS、SDS評分比較

觀察組護理后SAS、SDS分值均比對照組低，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者生活質量評分比較

觀察組QOL總評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

研究結果顯示：觀察組SAS評分為（34.5±9.2）分、

SDS評分為（35.5±9.5）分，明顯低于對照組的（54.5±8.1）分、（54.6±6.1）分，說明系統性護理干預能改善患者焦慮及抑郁癥。原因為：護理人員耐心、主動地與患者交流，根據患者不同的心理狀態予以針對性心理疏導，讓患者意識到焦慮及抑郁等不良心理對治療及康復帶來的危害，安慰并激勵患者，進而減輕患者心理負擔，患者在面對疾病時更加積極樂觀；同時護理人員指導患者做適當深呼吸訓練、聽舒緩音樂以調節心理狀態，促使患者能自行調節負性情緒[4]。另外，護理人員指導家屬如何護理患者，使得患者得到家屬的關心與支持，有利于患者保持良好

情緒。

結果顯示：觀察組QOL總評分為（87.4±5.3）分，

明顯高于對照組的（64.2±4.2）分，說明系統性護理干預可有效提高患者生活質量。原因為：患者通過健康教育，了解到疾病相關知識、治療及預后方法，提高患者疾病認知程度，在護理人員的指導下，養成良好飲食及生活習慣，從而增強軀體健康，改善睡眠質量。另外，護理人員告知患者藥物治療的作用及重要性，給予患者用藥方法、用藥量及用藥注意事項的指導，提醒患者隨身攜帶急救藥物，告知家屬急救方法，從而減輕患者心絞疼痛程度；護理人員還需指導患者進行適量運動，如散步、太極拳及氣功等，以改善體內血液循環，提高新生代謝能力，進一步避免患者心絞發作[5]。關于系統性護理干預在改善冠心病患者負性情緒及生活質量中的應用效果，還需加強對患者護理滿意度的研究。

綜上所述，冠心病患者通過系統性護理干預可有效緩解焦慮、抑郁等不良情緒，改善患者的生活質量，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 毛瑞英，王建輝，譚 崢，等.系統護理干預在改善冠心病負性情緒及生活質量的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（25）：26-27.

[2] 張靜萍.系統性護理干預對冠心病患者負性情緒及生活質量的影響[J].中國衛生產業，2013，10（36）：71-72.

[3] 鐘 燦.系統性護理干預對冠心病患者負性情緒及生活質量的影響分析[J].基層醫學論壇，2015，19（2）：261-262

[4] 王繡芳.綜合護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J].河北醫藥，2013，35（7）：1104-1105.

[5] 牟會偉.綜合護理干預對冠心病患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，18（22）：38-39.

本文編輯：李淑雁