瘢痕子宮再分娩剖宮產(chǎn)相關(guān)因素及并發(fā)癥的臨床研究

匡貴榮

【摘要】目的 總結(jié)瘢痕子宮再分娩剖宮產(chǎn)的相關(guān)危險(xiǎn)因素，觀察患者主要并發(fā)癥。方法 隨機(jī)抽取2012年2月——2015年3月31例瘢痕子宮再分娩剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為觀察組，同時(shí)選擇同期非瘢痕子宮剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦31例作為對照組，比較兩組患者剖宮產(chǎn)相關(guān)因素及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果 胎兒窘迫和社會因素是瘢痕子宮產(chǎn)婦選擇再次剖宮的主要原因；觀察組產(chǎn)婦術(shù)中胎兒窘迫、胎盤前置發(fā)生率高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組術(shù)后盆腔粘連、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后出血、子宮破裂等并發(fā)癥的發(fā)生率為74.2%，明顯高于對照組（12.9%），兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 瘢痕子宮再分娩選擇剖宮產(chǎn)方式分娩，具有較大危害性。在為瘢痕子宮再分娩剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行診療工作時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，條件允許的情況下，要盡量降低瘢痕子宮再剖宮產(chǎn)率，進(jìn)而減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥，保證母嬰安全。

【關(guān)鍵詞】瘢痕子宮；再分娩；剖宮產(chǎn)；并發(fā)癥

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0051-02

瘢痕子宮是剖宮產(chǎn)的主要遠(yuǎn)期并發(fā)癥，可為胚胎提供良好的著床環(huán)境。若瘢痕子宮患者再分娩時(shí)依然選擇剖宮產(chǎn)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血、盆腔粘連等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者子宮破裂，危及母嬰生命安全。因此，積極采取措施預(yù)防瘢痕子宮再分娩剖宮產(chǎn)術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥，對產(chǎn)婦分娩結(jié)果意義重大。本研究選擇2012年2月——2015年3月31例瘢痕子宮再分娩剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為觀察組，同時(shí)選擇同期非瘢痕子宮剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦31例作為對照組，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2012年2月——2015年3月31例瘢痕子宮再分娩剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為觀察組，產(chǎn)婦年齡25-42歲，平均年齡（29.2±3.7）歲，平均孕周為（38.9±5.3）周。確診瘢痕子宮平均病程為（4.9±1.5）年。同時(shí)選擇同期非瘢痕子宮剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦31例作為對照組，產(chǎn)婦年齡24-43歲，平均年齡（30.1±3.8）歲，平均孕周為（40.5±5.5）周。兩組產(chǎn)婦均排除手術(shù)禁忌癥，且排除合并子宮肌瘤者，所有產(chǎn)婦知情同意。……