舒適護理在冠心病合并高血壓患者中的應用體會

吳清清

【摘要】目的 對舒適護理在冠心病合并高血壓患者中的應用效果進行觀察。方法 隨機抽取2013年3月～2015年1月收治的冠心病和高血壓患者54例為研究對象，并隨機分成對照組（行常規護理）和觀察組（行舒適護理），各27例。對比兩組患者對疾病知識的知曉率、血壓的有效控制率和護理滿意度。結果 對照組對疾病知識的知曉率、血壓的有效控制率和護理滿意度分別為62.96%（17/27）、59.26%（16/27）和66.67%（18/27），均顯著低于觀察組的92.59%（25/27）、88.89%（24/27）和96.3%（26/27）。差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在冠心病合并高血壓患者的臨床護理中應用舒適護理可以顯著提高血壓控制的有效率，增加對疾病知識的了解，并有利于護理滿意度的提高，改善緊張的護患關系，效果顯著，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】舒適護理；冠心病；合并；高血壓

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.10..02

合并高血壓在冠心病中的發生率約為70%。如果冠心病合并高血壓患者的血壓不能得到有效控制，就會導致動脈粥樣硬化和心血管事件等嚴重后果的發生[1]。為了有效控制冠心病合并高血壓的病死率，我院在臨床護理中應用舒適護理，并抽取54例患者進行了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2013年3月～2015年3月收治的冠心病合并高血壓的患者54例為研究對象，所有患者均需要同時具備下列條件：（1）符合由國際心臟病學會制定的《缺血性心臟病命名及診斷標準》中對冠心病的診斷標準；（2）符合高血壓聯盟和世界衛生組織聯合制定的《高血壓治療指南》中高血壓的診斷標準；（3）無器官功能損害和認知功能障礙[2]。所有患者及其家屬需簽署知情同意書。將其隨機分為對照組與觀察組，各27例。對照組男15例，女12例，年齡60～82歲，平均年齡（71.6±2.5）歲。觀察組男14例，女13例，年齡60～82歲，平均年齡（71.8±2.6）歲。兩組患者的性別、年齡等基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，具體措施為：嚴格遵醫囑用藥，并觀測血壓和心電圖變化，記錄血流動力學指標等。觀察組則在對照組護理的基礎上采用舒適護理，具體措施包括：（1）環境舒適護理。病房內除了保證適宜的溫濕度和空氣流通之外，可以通過擺放植物或者其他暖色調裝飾為患者營造一個溫馨的病房環境。（2）心理舒適護理。耐心接待剛入院的患者，帶領其參觀病房并告知相關的制度，幫助快速熟悉環境，消除因為疾病痛苦和陌生感而產生的焦慮和抑郁情緒。每天可以利用30 min和患者進行交談，及時掌握其心理狀態，提供人性化的護理服務[3]。（3）睡眠舒適護理。患者在住院期間可能會因為緊張等因素而對睡眠造成影響。護理人員可以通過溝通來了解影響睡眠的主要因素，例如體位、疼痛和環境因素等，然后采取針對性的改善措施。

1.3 觀察指標

對兩組患者的疾病知識的知曉率、血壓的有效控制率和護理滿意度進行觀察和對比。

1.4 統計學方法

對本組研究的數據采用SPSS 16.0統計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組對疾病知識的知曉率、血壓的有效控制率和護理滿意度分別為62.96%、59.26%和66.67%；觀察組對疾病知識的知曉率、血壓的有效控制率和護理滿意度分別為92.59%、88.89%和96.3%。觀察組均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

近年來，心血管疾病的發生率正隨著老齡化社會的到來而呈現增長趨勢。作為一種非常常見的老年性疾病，其病死率較高。我們根據其他研究報道和大量的臨床診療實踐可知，大部分冠心病患者都會合并高血壓。但是在早期該病的癥狀并不明顯，具有隱藏性的特點，所以很難對其進行有效控制，一旦確診，需要終身服藥控制[4]。

對于冠心病合并高血壓的老年患者在治療疾病和臨床護理的過程中，除了要治療冠心病之外，還要對血壓進行有效控制，兼顧兩種疾病，這樣才能保證療效，提升患者的生活質量。從已有的研究報道結果看，對冠心病合并高血壓患者進行藥物治療的同時采取舒適護理措施，對控制患者的血壓具有非常重要的作用。護理人員可以在舒適護理的過程中通過心理干預措施來減輕患者的焦慮抑郁狀態，幫助樹立戰勝疾病的勇氣和信心。同時，我們在舒適護理中還可以進行健康教育，指導患者養成良好的飲食習慣和生活習慣，盡量規避危險的誘發因素，控制疾病的發展進程[5]。

本次研究結果顯示：對照組對疾病知識的知曉率、血壓的有效控制率和護理滿意度分別為62.96%、59.26%和66.67%，顯著低于觀察組的92.59%、88.89%和96.3%（P<0.05）。充分說明，在冠心病合并高血壓患者的臨床護理中應用舒適護理可以顯著提高血壓控制的有效率，效果顯著，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1] 范成林.循證護理在預防腦卒中合并高血壓患者中的應用[J].現代養生，2014，06（11）：187-188.

[2] 殷美華.舒適護理在慢性高血壓患者中的應用體會[J].求醫問藥（下半月），2012，05（23）：365-366.

[3] 胡敏群.社區舒適護理在冠心病患者中的應用[J].中外醫學研究，2012，34（05）：116-117.

[4] 張 紅.舒適護理在老年冠心病合并糖尿病患者中的應用[J].當代護士（下旬刊），2013，05（14）：94-96.

[5] 蔡丹霞.舒適護理在冠心病合并心絞痛患者中的應用體會[J].中國保健營養（上旬刊），2013，（11）：6431.