觀察引導骨組織再生術治療重度牙周病的臨床療效

張勝

【摘要】 目的：觀察引導骨組織再生術治療重度牙周病的臨床療效。方法：本文選取我院于2013年08月～2014年08月收治的80例重度牙周病患者，將其隨機分為治療組和對照組，對照組采用單純的引導骨組織再生術，治療組采用引導骨組織再生術，術后植入人工骨，對比兩組患者的臨床療效。結果：治療后：治療組患者的牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況結果分別是（3.87±1.18）mm和（3.76±1.14）mm；對照組患者的牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況結果分別是（4.97±1.30）mm和（4.98±1.27）mm。兩組患者的兩項指標結果都發生了下降，但是實施治療后，兩組各項結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。結論：重度牙周病患者采用引導骨組織再生術，術后植入人工骨的治療方式，能夠有效的提高臨床療效，降低術后不良反應發生率，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】引導骨組織再生術；重度牙周病；臨床療效

【中圖分類號】R782.11 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0080-02

牙周病是一種臨床中比較復雜的疾病，其治療過程是一個長期系統的過程[1]，對于其治療過程開展過程中，一個很重要的組成部分就是基礎治療過程的開展，尤其是對于重度牙周病患者來說，一定要開展有效的基礎治療過程，才能夠明顯的消除牙齦炎癥，從而正確的開展治療過程，由于牙齦上皮組織的生長速度非常快，因此在植入生物膜的過程中，必須要通過完全軟組織的長入，才能夠很好的實施治療過程。下面本文選取了我院進行治療的80例重度牙周病患者，分別采用單純的引導骨組織再生術與引導骨組織再生術，術后植入人工骨，對比兩組患者的臨床療效，現資料統計如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年08月～2014年08月在我院進行治療的80例重度牙周病患者，每組各40例。其中男43例，女37例。治療組，年齡28歲到57歲之間，平均年齡（38.92±5.34）歲。對照組，年齡28歲到57歲之間，平均年齡（38.63±5.63）歲。兩組患者都沒有既往牙周病史，也沒有其他不良的臨床疾病癥狀[2]。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

兩組患者在開始分組治療之前，需要開展基礎治療過程，主要是對患者實施口腔衛生宣傳指導[3]，使得患者能夠保持牙齦及其局部治療過程有效開展。

對照組采用單純的引導骨組織再生術，手術前先進行消毒操作，之后實施麻醉過程，選擇牙周翻瓣，作為內部斜切口處，之后將其根面進行平整處理，將患者的炎性肉芽組織進行全面消除，之后根據患者缺損的形狀修建膜，使得其能夠徹底的將之前缺損區域完全覆蓋，這樣可以選擇在患者牙根方和側方大約超出兩厘米到三厘米的位置處[4]，在冠方應使粘骨膜瓣完全將膜的上邊緣覆蓋，同時保證瓣膜不會出現折疊等情況，從而能夠將其固定膜利用可吸收縫線進行懸掛固定，之后在患者的牙齒鄰軸角位置處進行打結操作。

治療組采用引導骨組織再生術，手術操作同對照組，之后在術后植入人工骨，將人工骨利用生理鹽水浸濕后，將其放入到患者的牙骨缺損區域，然后適當的加壓操作，保持患者牙骨缺損區域的高度一致性，將粘骨膜瓣進行覆蓋操作，之后保證位置一致后完成縫合處理過程。術后兩組患者必須要做好常規抗感染治療過程實施，可以通過口服抗生素藥物的方式開展術后抗感染治療過程，術后間隔10天左右進行拆線操作[5]，每天飯后以及睡前都需要進行漱口，每次含著漱口液大約兩分鐘左右。對比兩組患者的臨床療效、牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況。

1.3統計學處理

本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者治療前后的牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況結果對比

治療前：治療組患者的牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況結果分別是（5.42±1.69）mm和（5.35±1.44）mm；對照組患者的牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況結果分別是（5.39±1.74）mm和（5.36±1.45）mm。

治療后：治療組患者的牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況結果分別是（3.87±1.18）mm和（3.76±1.14）mm；對照組患者的牙周袋探診深度和臨床附著水平喪失情況結果分別是（4.97±1.30）mm和（4.98±1.27）mm。

兩組患者的兩項指標結果都發生了下降，但是實施治療后，兩組各項結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

2.2兩組患者的臨床療效結果對比

治療組中有35例患者經過手術及其植入骨治療后，采用X線進行臨床診斷，結果發現患者的根尖片骨下袋處暗影逐漸變小，同時患者的牙槽骨密度顯著增加，其治療有效率為87.50%。同時患者實施植入骨治療后，35例患者在X線進行臨床診斷，結果發現有新骨長成。對照組中有27例患者經過手術及其植入骨治療后，采用X線進行臨床診斷，結果發現患者的根尖片骨下袋處暗影逐漸變小，同時患者的牙槽骨密度顯著增加，其治療有效率為67.50%。兩組各項結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

3.討論

本文選取了我院進行治療的80例重度牙周病患者，分別采用單純的引導骨組織再生術與引導骨組織再生術，術后植入人工骨，對比兩組患者的臨床療效，結果發現治療組中有35例患者經過手術及其植入骨治療后，采用X線進行臨床診斷，結果發現患者的根尖片骨下袋處暗影逐漸變小，同時患者的牙槽骨密度顯著增加，其治療有效率為87.50%。同時患者實施植入骨治療后，35例患者在X線進行臨床診斷，結果發現有新骨長成。對照組中有27例患者經過手術及其植入骨治療后，采用X線進行臨床診斷，結果發現患者的根尖片骨下袋處暗影逐漸變小，同時患者的牙槽骨密度顯著增加，其治療有效率為67.50%。兩組各項結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。這說明了重度牙周病患者采用引導骨組織再生術，術后植入人工骨的治療方式，能夠有效的提高臨床療效，降低術后不良反應發生率，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 束為，倪杰，徐艷，陳武. Bio-oss骨代材料與Bio-gide膜治療重度牙周病療效評估[J]. 口腔醫學，2010，12：744-746.

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[3]鄧蔚. 多孔礦化骨和膠原膜聯合應用治療根分叉病變的效果評估[J]. 中國當代醫藥，2013，25：51-52.

[4]姚鐘雄. 塊狀珊瑚羥基磷灰石成骨效能及重建下頜后牙區牙槽骨高度的研究[D].南方醫科大學，2014.

[5] 牙周病學[A]. 中華口腔醫學會.全球華人口腔醫學大會暨2010中國國際口腔醫學大會論文匯編[C].