對腹股溝斜疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理有效性進(jìn)行觀察

孫雅輝

【摘要】目的：分析對腹股溝斜疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理應(yīng)用效果。方法：選取2013-2014年到我院進(jìn)行腹股溝斜疝手術(shù)患者16例，隨機(jī)進(jìn)行分組，其中對照組為8例；研究組為8例；給予對照組一般常規(guī)性護(hù)理，給予研究組臨床護(hù)理路徑護(hù)理，對兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：給予兩種不同的護(hù)理措施之后，對照組的護(hù)理總滿意率為88%；研究組護(hù)理總滿意率為100%；組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論：對腹股溝斜疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方法，提高了患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】： 臨床護(hù)理路徑；手術(shù)；腹股溝斜疝；護(hù)理

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0293-02

1.資料與方法

1.一般資料

選取2013-2014年到我院進(jìn)行腹股溝斜疝手術(shù)患者16例，隨機(jī)進(jìn)行分組，其中對照組為8例；研究組為8例；年齡范圍從62到84歲。給予對照組一般常規(guī)性護(hù)理；給予研究組臨床護(hù)理路徑護(hù)理。兩組患者經(jīng)醫(yī)護(hù)人員對其年齡、體質(zhì)、病情等資料對比無明顯差異（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，存在可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1心理輔導(dǎo)護(hù)理

大多數(shù)患者在剛剛?cè)朐旱臅r候，會因?yàn)榧膊淼耐纯喽a(chǎn)生緊張、害怕、急躁不安的情緒。為此，責(zé)任護(hù)士就應(yīng)該與患者進(jìn)行深入的溝通和交流，做好心理輔導(dǎo)工作，了解他們的內(nèi)心所需，鼓勵患者以積極樂觀的態(tài)度來面對自己的病情，提高他們戰(zhàn)勝病情的決心和勇氣，向患者講解手術(shù)的各種基本知識和具體的注意事項(xiàng)，讓患者做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備，在手術(shù)過程中，積極的與醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行配合，保障手術(shù)的順利進(jìn)行。此外，責(zé)任護(hù)士還應(yīng)該要與患者的家人進(jìn)行溝通，把各種細(xì)節(jié)問題講解清楚，避免日后因溝通不善帶來的各種矛盾和糾紛。

1.2.2術(shù)前護(hù)理

在手術(shù)進(jìn)行之前，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該要幫助患者進(jìn)行各項(xiàng)身體指標(biāo)的檢查，隨時關(guān)注患者的身體變化，把每一位患者的病情狀況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，然后向患者的主治醫(yī)生進(jìn)行報告，讓醫(yī)生根據(jù)患者的情況來進(jìn)行選擇具體的治療方案。讓手術(shù)治療具有更加明確的針對性，提高手術(shù)的最終質(zhì)量。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

患者在進(jìn)行手術(shù)完畢后，不管是在心靈上還是在身體上都會顯得比較脆弱。因此，責(zé)任護(hù)士此時應(yīng)該要給予患者更深入的心靈鼓勵和行為關(guān)懷。手術(shù)完畢后，提醒患者多注意休息，保證充足的睡眠質(zhì)量。禁止患者提重物或者過多操勞，保持一顆樂觀的良好心態(tài)。提醒患者選擇舒適的體位方式來進(jìn)行臥位，定時換位，以免臥床太久而導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。等身體恢復(fù)到一定的狀態(tài)的時候，應(yīng)該要下床進(jìn)行鍛煉。切忌各種劇烈或者大幅度的運(yùn)動，以免造成傷口的撕裂而加劇疼痛，在選擇運(yùn)動的時候，應(yīng)該要以慢走為宜。此外，要對患者進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)的再次檢查，做好詳細(xì)的登記記錄，了解患者術(shù)后的身體機(jī)能恢復(fù)狀況。

1.2.4正確的飲食護(hù)理

患者在進(jìn)行手術(shù)的過程中，一般都會造成大量的營養(yǎng)流失。因此，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該要幫助術(shù)后的患者制定出合理的飲食計(jì)劃，保證身體營養(yǎng)的充足。護(hù)士應(yīng)該要告訴患者，應(yīng)該要進(jìn)食哪些食物，禁止吃哪些食物。切忌患者吃過于辛辣的食物，以免刺激手術(shù)傷口。

1.2.5出院指導(dǎo)護(hù)理

患者在醫(yī)院中身體恢復(fù)狀況較良好后，經(jīng)過醫(yī)生的批準(zhǔn)出院即可回家。但是這不代表責(zé)任護(hù)士的任務(wù)就可以完成。責(zé)任護(hù)士應(yīng)該要對患者的資料特別是聯(lián)系方式做好詳細(xì)的登記，待患者出院回家后。要定時的對患者進(jìn)行電話回訪，進(jìn)行出院的健康指導(dǎo)，在回訪中要注意使用禮貌用語，在詢問的過程當(dāng)中應(yīng)該要了解患者的身體恢復(fù)狀況，飲食情況、心情狀態(tài)，對于患者提出的各種問題應(yīng)該要給予詳細(xì)專業(yè)的回答。在回訪結(jié)束的時候應(yīng)該要學(xué)會使用祝福語，如果遇上節(jié)假日等，應(yīng)該還要給節(jié)日誠摯的問候。提高患者對醫(yī)護(hù)人員的好感度，提升醫(yī)療單位在社會上的形象和地位。

1.3效果評價

采取我院自制問卷調(diào)查表進(jìn)行滿意度分析， 兩組患者護(hù)理滿意度分為滿意、非常滿意、不滿意。總滿意率=（非常滿意+滿意）/8x100%。

2.結(jié)果

給予兩組患者不同的護(hù)理措施周，對照組的護(hù)理滿意為3例，非常滿意為4例，不滿意為3例；給予研究組臨床護(hù)理路徑護(hù)理后，滿意3為例，非常滿意為5例，不滿意為0例，數(shù)據(jù)對比顯示，研究組的護(hù)理滿意率明顯要高于對照組的護(hù)理滿意率。組間數(shù)據(jù)對比存在明顯差異，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1.

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比按[n（%）]

組別 例數(shù) 滿意 非常滿意 不滿意 總滿意率對照組 8 3 4 1 7（88%）研究組 8 3 5 0 8（100%）3.討論

隨著時代的進(jìn)步，我國的醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷的提高，患者對醫(yī)療服務(wù)的水平要求也越來越高。因此，醫(yī)療服務(wù)人員應(yīng)該要與時俱進(jìn)，學(xué)會改革和創(chuàng)新，不斷的參加各種再教育的培訓(xùn)活動，努力的提升自己專業(yè)醫(yī)學(xué)知識和職業(yè)素養(yǎng)，在對患者實(shí)施護(hù)理的過程當(dāng)中，始終堅(jiān)持提供專業(yè)一流的服務(wù)態(tài)度，給予患者們正確的心理、術(shù)前、術(shù)后、飲食、出院等護(hù)理指導(dǎo)，幫助患者緩解心理負(fù)擔(dān)，鼓勵患者積極的面對病情，樹立起積極樂觀的人生態(tài)度，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。充分發(fā)揮出白衣天使的美德.讓患者在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，早日康復(fù)，早日出院。

實(shí)踐證明，對腹股溝斜疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理，效果是非常顯著的，不僅提升了患者在手術(shù)后的恢復(fù)效果，還大大的提升了患者對護(hù)理的滿意程度，提高了對醫(yī)護(hù)人員的好感度，提升了醫(yī)療單位在社會上的形象和地位。在頻繁的互動過程中，還增進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員和患者之間的感情。因此，應(yīng)該在臨床護(hù)理上被大力推廣應(yīng)用。借此推動我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。

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