談冠心病護理體會

王艷娜

【摘要】 目的：探究冠心病的臨床護理方法。方法：選取2013年1月-2014年10月來我院就診的90例冠心病患者為研究對象，對患者的資料進行回顧性分析。結果：在本次研究中，總體滿意率為98.9%，不滿意率為1.1%。90例患者中出現急性冠狀動脈閉塞患者1例，低血壓患者2例，心律失?；颊?例，不良反應率為5.5%。所有患者均經過有效的治療和針對性的護理，90例患者均如期出院。結論：由于冠心病發病機制比較復雜，因此要求醫護人員增強對該病的認識，在實際護理中，要采用綜合性護理方式，規范護理程序，進而提升患者的生活質量。

【關鍵詞】冠心病；護理體會；臨床研究

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0574-01

冠心病是當前臨床研究中常見的一種心臟病，發病機制比較復雜，多是由于冠狀動脈出現粥樣硬化的情況，進而導致冠狀動脈管狹窄，出現堵塞的情況，如果沒有對患者進行及時有效的治療，會加重病情，嚴重者會導致患者心力衰竭直至死亡。近些年來隨著人們生活質量的提升及生活方式的改變，冠心病的發病率逐漸提升，對患者的日常生活造成嚴重的影響。因此在對冠心病患者進行護理過程中要對患者的病情進行詳細的分析，制定具體的護理措施，達到提升生活質量的目的。在本次研究中將選取2013年1月-2014年10月來我院就診的90例冠心病患者為研究對象，對臨床資料進行回顧性分析，進而總結出護理體會。具體報道如下：

1.資料與方法

1.一般資料

選取2013年1月-2014年10月來我院就診的90例冠心病患者為研究對象，其中男50例，女40例，年齡在42-79歲，平均年齡（61±1.2）歲。其中最短病程為1年，最長病程為20年，平均病程（10±1.1）年。

1.2護理方法

1.2.1心理護理

由于冠心病患者多為老年人，心理壓力比較大，多有抑郁、焦慮、煩躁的心理，因此要求醫護人員和患者建立良好的醫患關系，積極和患者進行溝通交流，幫助患者減少負面因素的影響。了解患者心理狀態的變化，達到減輕患者心理壓力的目的，幫助患者養成樂觀的態度，消除患者的疑慮，讓患者積極配合進行治療[1] 。

1.2.2飲食護理

基于冠心病的特殊性，在臨床護理中要重視飲食護理的重要性，提倡患者食用清淡的食物，多食用含有維生素C較多的食物和植物蛋白類食物，包括：豆制品、蔬菜、水果等。其次盡量少食用脂肪量食物，包括土豆、化生及油制品等，盡量食用植物油。注意飲食搭配的合理性，多食高纖維素易消化的食物，將飲水量控制在合理的范圍內[2] 。

1.2.3用藥指導

由于冠心病患者要長期用藥，因此在護理過程中要告知患者常見的藥物類型劑量及服用方式，指導患者嚴格按照醫囑或者藥物說明書進行服藥，保證服藥的合理性。其次患者要養成隨身攜帶硝酸甘油的習慣，在生活中將硝酸甘油放在易取的位置。如果出現要用藥過程中出現嚴重的不良反應反應，要立即停止用藥，及時接受治療。

1.2.4運動護理

冠心病的發病機制比較復雜，因此要指導患者進行適當的運動。根據患者的身體素質及臨床表現制定合理的運動計劃，運動內容包括：慢跑、爬山等。其次要讓患者按照運動計劃長期堅持運動。在運動過程中要控制運動量，不得出現運動過量的情況[3] 。

2.結果

在本次研究中，總體滿意率為98.9%，不滿意率為1.1%，具體分析結果見表一：

3.討論

我國正逐漸步入老齡化社會，近些年來冠心病的發病幾率逐漸提升，已經成為威脅人類健康的重要疾病之一，因此越來越引起重視。為了對冠心病患者進行有效的護理，要求相關工作人員及時對患者的病情進行詳細的分析，根據病情變化趨勢及臨床表現制定合理的護理干預措施。

在冠心病實際管理中要從多個方面入手，首先要對患者進行適當的健康教育。由于老年患者年齡較大，自身認知能力水平逐漸下降，對冠心病知識的認識存在一定的障礙，因此在護理中要對患者進行適當的教育，讓患者對冠心病有全面的了解，增強對發病機制的認識。其次要進行適當的心理護理，由于冠心病要長期服藥進行治療，部分患者不愿意給家屬增加經濟壓力，進而產生較大的心理壓力。因此醫護人員要強化心理護理，提前對患者的心理變化進行詳細的了解，和患者建立良好的醫患關系，積極和患者進行溝通和交流，讓患者敞開心扉，護理人員要及時聽取患者的心理想法，盡量幫助患者解決實際問題。并在實踐中指導患者樹立正確的生活態度，以樂觀的心態面對生活[4] 。

此外要進行飲食護理，多數冠心病患者的臨床為肥胖，導致該病的原因和患者的飲食方式有一定的聯聯系，因此在實際護理中要加強對飲食護理的重視度。患者每日要將飲食量控制在合理的范圍內，每日少食多餐，定時定量進食，切勿暴飲暴食。為了提升自身素質，要補充適當的影響，保證飲食類型的多樣化。禁止食用熱量高的食物，所進的食物要具備低膽固醇、低鹽的特點。實踐證明，堅持合理的飲食，有助于減少不良因素的影響，能有效的降低并發癥的發生幾率[5] 。

最后要進行適當的生活指導，由于冠心病沒有徹底的治療方式，多是以藥物輔助治療為主，隸屬于慢性疾病，要求患者在生活中養成正確的生活方式，并積極參與到社會實踐活動中。醫護人員要及時叮囑患者進行適量的室外活動，除了常規性體育鍛煉之外，要參與到其他實踐活動中去。在實踐活動中保持良好的情緒，積極面對生活，放松精神，緩解各方面的壓力。其次對有抽煙酗酒習慣的患者要進行深刻的教育，要讓患者認識到抽煙酗酒對自身病情的不良影響，務必讓患者戒煙戒酒，養成良好的生活習慣。

綜上所述，基于冠心病對患者的不良影響，要規范護理程序，滿足患者的身心需要，達到減輕痛苦，提升生活質量的目的。

參考文獻

[1] 黃愛崧.藥物洗脫支架置入治療冠心病的護理[J].中國醫藥指南，2010，8（7）：10

[2]胡亮華.冠狀動脈內支架置入術治療冠心病的護理[J].贛南醫學院學院，2010，30（04）：105-106.

[3]蘇威.淺析冠心病人的綜合護理[J].醫學信息，2010，23（10） ： 310.

[4]荊玲.冠心病的臨床護理體會[J].中國醫藥指南，2011，9（31） ：200-201.

[5]朱便英.老年冠心病護理體會[J].臨床合理用藥雜志，2012（07）：166-167.