江蘇衛生監督系統數據對接工作的實踐與思考

金 維 王 薇 常 博

江蘇省衛生監督綜合管理信息系統(以下簡稱江蘇衛監系統)是承擔江蘇省衛生和計劃生育委員會衛生監督執法管理職能的業務系統。系統于2008年在江蘇省政府信息辦立項，2009年正式開始全面啟動建設，2012年在全省推廣使用，系統主要包含行政許可、日常監督、行政處罰等多個模塊。

江蘇衛監系統主要是由全省衛生監督員使用，記錄和產出所有相關管理對象的衛生底檔、許可、監督或處罰等執法信息。近年來，隨著信息化建設的深入，消除系統數據“孤島”已經成為共識。從國家到地方各級政府和相關管理機構都非常重視衛生執法信息數據。為了滿足數據互聯互通的要求，減少系統使用人員的重復錄入工作量，江蘇衛監系統按照各類對接標準和要求，建立了多個數據接口。

1 江蘇衛監系統主要數據接口

江蘇衛監系統為滿足各級數據對接需要，先后開發建設了十幾個數據接口，如圖1所示。

圖1 江蘇衛監系統主要數據接口示意圖

1．1 江蘇省網上江蘇省行政權力網上公開透明運行接口 按照《江蘇省政府辦公廳關于開展行政權力網上公開透明運行工作的意見》(蘇政辦發〔2008〕50號)、《關于印發〈行政權力網上公開透明運行信息系統建設實施方案〉的通知》(蘇政公開辦〔2008〕8號)的要求，江蘇衛監系統按照自建系統接口規范實現對接。江蘇衛監系統每日定時通過數據中間表上傳的方式，將系統中的行政許可類、行政處罰類權力和內部監察數據上報省政府權力公開透明運行系統，實現權力公開透明運行及對外公眾展示。江蘇衛監分布系統按照各地政府陽光權力系統的對接要求進行數據對接。

1．2 國家衛生和計劃生育委員會醫師、護士、醫療機構聯網注冊系統數據接口 國家聯網注冊系統是對醫師、護士和醫療機構的注冊、變更、備案、注銷等業務的注冊系統，江蘇衛監系統通過數據庫中間表方式每日從國家聯網系統開發的數據接口中定時下載更新相關數據。

1．3 國家衛生監督中心數據接口 江蘇衛監系統數據接口按照國家衛生計生委衛生監督中心《2012年項目數據交換標準V 2．1版》的建設要求，將業務管理數據封裝成XML，通過MQ數據交換中間件，進行數據交互。

1．4 江蘇省個人信用基礎數據庫數據接口 江蘇衛監系統按照《江蘇省政府辦公廳關于做好省個人信用基礎數據庫第一批數據歸集有關工作通知》要求，采用數據中間表的方式，每日定時上傳系統中產生的醫師、護士、醫技和藥技的資格、注冊及處罰信息。

1．5 江蘇衛監分布系統數據接口 江蘇衛監系統建設考慮到各地經濟和實際工作需要，系統采用了分布部署的方式，有條件的市、區(縣)部署分布系統。分布系統與省系統之間利用國產消息中間件產品進行數據的實時交互。

1．6 其他數據接口 江蘇衛監系統采用Webservice的方式實現與江蘇衛生區域信息平臺統一賬號認證登錄;采用Jsonwebservice方式實現與移動執法系統的數據對接;在部分地區，通過Webservice方式實現高拍儀數據和手持執法數據直接進入分布系統的執法流程環節中。

2 問題

江蘇衛監系統通過數據對接，充分實現了數據的互聯互通。但隨著各接口要求和技術的不同，為了滿足各個接口標準，江蘇衛監系統被迫地開始“繁瑣”和“臃腫”。

2．1 便捷性受制約 江蘇衛監系統為減少與系統操作人員的輸入量，系統所需錄入采集的數據是在工作規范要求下的最小集，但經過與國家衛生計生委監督中心對接后，數據采集的要求不斷增加，由于國家數據對接的需要，江蘇衛監系統中的許多數據條目都變成了必填項。此外，監督中心對接還對數據之間的邏輯關系進行了強制校驗，如生活飲用水，消毒方式、加藥方式、水源水類型、制水工藝等增強校驗。數據對接要求的數據項的增加，導致江蘇衛監系統填報錄入量的增加，使系統的便捷性受到了很大的制約。

監督中心的數據對接標準自2012年發布以來，大致進行了4～5次大型調整，2013年1月，監督中心發布了對接標準2．0版本，此次標準調整涉及所有個案信息報告卡類型，導致了我省原上報成功的幾十萬條數據全部變為錯誤數據。錯誤數據的修改不僅增加了江蘇衛監系統使用人員的工作量，也對后期業務數據的準確性帶來了影響。

2．2 錯誤數據的處理復雜 作為一個生產系統，產生的數據處理的主導權一般都是由本系統權限控制的，但由于江蘇衛監系統的多個數據接口實現了與其他系統的數據交互，數據的處理就需要相關系統的協同。如要修改或刪除江蘇衛監系統中重復或錯誤的數據，需先協查國家對接庫和各地陽光權力系統中的數據，然后相關系統協同修改。江蘇衛監系統中修改或刪除了錯誤的本底檔案，該檔案下的業務數據就會無法正常報送國家衛生監督中心，各級陽光權力運行系統中的監管數據也會報錯。

2．3 數據傳輸錯誤增多 江蘇衛監系統的分布式部署模式給各地創造了橫向擴展對接的條件，但也造成了數據傳輸的錯誤率增加和數據一致性困難。如要處理國家系統中發現的1條錯誤或丟失數據，需要逐步從國家系統數據層、國家—省傳輸層、省系統數據層、省—市傳輸層到市(區)分布系統數據層檢查，這給系統使用人員和維護人員都增加了額外的工作量。

3 小結

按照數據對接規范標準，開發靈活的數據接口，實現系統之間數據的互聯互通，減少系統使用人員的重復錄入工作，是目前信息系統之間普遍采用的方式。隨著系統間數據互聯互通要求的提高，數據接口的建設不能只考慮數據簡單的輸出或流入。建議數據對接前必須要充分評估對接系統之間的數據協同和一致性問題，為保證數據對接正常穩定，第一是保障交換網絡。高速、穩定和安全的網絡是數據對接的基礎。第二是建立交換數據的協同規則。數據的接收、反饋和處理要有明晰的約定和可查的記錄控制。第三是對接系統要開發對應的交換數據處理功能。對接數據的操作均要在系統用戶功能層完成，減少開發單位為了完成交換而直接在后臺對數據庫修改而導致的數據出錯。