護理干預對子宮肌瘤患者術后腸蠕動早期恢復的影響

李桂琴

（江蘇省淮安經濟技術開發區徐楊鄉衛生院，江蘇 淮安 223010）

護理干預對子宮肌瘤患者術后腸蠕動早期恢復的影響

李桂琴

（江蘇省淮安經濟技術開發區徐楊鄉衛生院，江蘇 淮安 223010）

目的 探討護理干預對子宮肌瘤患者術后腸蠕動早期恢復的影響。方法 我院選取了2012年12月至2014年12月來治療的60例子宮肌瘤患者作為研究對象，把60例患者隨機分成兩組，觀察組和對照組，每組30例患者。給予對照組常規護理，觀察組綜合護理，觀察兩組患者首次排氣時間和排便時間。結果 觀察組排氣時間為（33±2）h，排便時間為（58±4）h；對照組排氣時間為（41±4）h，排便時間為（71±6）h。觀察組明顯優于對照組。兩組差異（P＜0.05），存在統計學意義。結論 使用護理干預可促進患者手術后快速恢復腸蠕動，可臨床推廣。

護理干預；子宮肌瘤患者；術后腸蠕動；早期恢復

子宮肌瘤是近年來婦科中常見良性腫瘤，多發于25～53歲的已婚女性，發病率為15%～28%。子宮肌瘤嚴重影響著女性生殖與身體健康，治療子宮肌瘤最有效方式是手術治療［1］。患者術后腸蠕動早期恢復對減少并發癥、早日康復有重要意義。我院選取了2012年12月至2014年12月來治療的60例子宮肌瘤患者為研究對象，研究護理干預對子宮肌瘤患者術后腸蠕動早期恢復的影響，現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院選取了2012年12月至2014年12月來治療的60例子宮肌瘤患者作為研究對象，年齡在32～54歲，平均年齡（42.56± 3.21）歲。把所有患者隨機分成兩組對照組和觀察組，每組30例患者。其中對照組患者年齡在33～54歲，平均年齡為（41.25.3±1.45）歲。觀察組患者年齡在32～52歲，平均年齡為（43.02±3.7）歲。經檢查肌壁間肌瘤患者21例，漿膜下肌瘤25例，黏膜下肌瘤14例。兩組患者在病情狀況、年齡等方面均沒有明顯差異（P＞0.05），具有可比性，差異不具有統計學意義。

1.2護理方法

1.2.1對照組：給予對照組子宮肌瘤患者實施常規護理。

1.2.2觀察組：給予觀察組子宮肌瘤患者實施常規護理的基礎上實施綜合護理干預，主要包括以下方面。①心理護理：護理人員要充分了解患者病情，由于患者得知自己病情后會引發恐懼、緊張、不安等不良心理，這種負面心理嚴重妨礙患者術后身體恢復，因此護理人員在患者入院后就開始進行心理指導，緩解子宮肌瘤患者心理緊張、恐懼等負面情緒。使患者充分信賴護理人員。護理人員對子宮肌瘤患者宣傳治療子宮肌瘤的健康教育，對患者提出的疑問及時回答，樹立患者戰勝病情的信心。②飲食護理：護理人員及時指導患者飲食，術后6 h后讓患者飲食少許流質食物，禁止甜牛奶、黃豆、紅薯等脹氣食物。患者肛門處排氣之后指導患者飲食面條、稀粥等半流質食物，同時多進食高維生素、高蛋白、高熱量容易消化的食物，禁止患者飲食刺激辛辣性食物，增加患者營養［2］。排便之后指導患者食用易消化食物。③指導患者活動：術后6 h指導患者進行下肢屈膝等輕微活動，鼓勵患者在床上練習翻身動作，并及時進行腿部訓練。術后12 h后護理人員幫助患者進行有利于排氣、排便的活動。

1.3觀察指標：觀察使用兩種護理方式子宮肌瘤患者術后首次排氣、排便時間。

1.4統計學方法：采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數據，進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05兩組患者資料差異存在統計學意義。

2　結 果

兩組患者使用不同護理方式的首次排氣、排便時間：觀察組患者排氣時間為（33±2）h，排便時間為（58±4）h；對照組排氣時間為（41 ±4）h，排便時間為（71±6）h。觀察組明顯優于對照組。見表1。

表1　兩組患者首次排氣、排便時間

3　討 論

子宮肌瘤是婦科中常見肌瘤，患病初期無明顯癥狀，隨著病情發展少數患者出現陰道出血、腹部有壓迫感情況。目前關于子宮肌瘤的發病原因并不明確，可能與體內激素水平過高，長期受雌激素影響有關系。現在治療子宮肌瘤最有效的方式是采取子宮肌瘤切除術進行治療，由于手術治療子宮肌瘤后患者胃腸道暫時處于麻痹狀態，腸蠕動暫時減弱甚至消失，快速促進患者腸蠕動是患者順利康復的關鍵環節。大量的臨床實踐表明，婦科腹部手術之后，多數患者的腸蠕動排氣功能會在術后48 h之后恢復，因此，及時有效的護理干預能夠幫助患者促進術后腸蠕動，使患者的排氣和排便時間提前，改善飲食狀況。

采取綜合護理干預方式可促進患者早期恢復腸蠕動，改善患者不安、恐懼、緊張等不良情緒，減少患者心理負擔。通過飲食指導有利于患者及時攝入身體所需營養，有利于患者康復。使用活動指導方式讓患者進行早期活動可以促進患者及時排氣、排便，使患者腸胃功能及時恢復。

我院選取了2012年12月至2014年12月來治療的60例子宮肌瘤患者作為研究對象，對其中30例患者進行綜合護理干預，研究發現，30例患者的排氣時間和排便時間與對照組相比均提前。使用綜合護理方式干預可以使患者接受子宮肌瘤切除術后早期恢復腸胃蠕動功能，顯著改善子宮肌瘤術后腸胃恢復蠕動，減少患者痛苦，減少患者引發并發癥狀的概率［3］。具有良好臨床價值，可臨床推廣。

［1］張燦，劉婷.護理干預對促進胰十二指腸切除術后腸蠕動恢復的影響［J］.當代護士（中旬刊），2013，9（3）:32-33.

［2］劉春霞.心理護理干預對子宮肌瘤患者手術應激及生活質量的影響［J］.齊魯護理雜志，2013，19（17）:24-25.

［3］董雪云.對進行腹腔鏡子宮腺肌瘤剔除術的患者實施舒適護理的效果研究［J］.當代醫藥論叢，2014，12（18）:9-11.

R473.73

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1671-8194（2015）20-0274-01