師 偉
(遼寧省錦州市黑山縣中醫院婦產科,遼寧 錦州 121400)
慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析
師 偉
(遼寧省錦州市黑山縣中醫院婦產科,遼寧 錦州 121400)
目的 對慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素進行分析和探討。方法隨機選擇2013年3月至2014年3月在本院進行治療的慢性宮頸炎患者50例,回顧性分析其臨床資料,結合臨床表現總結臨床特征,并選擇同期在本院進行健康體檢者50例作為對照組,分析慢性宮頸炎發生的危險因素。結果宮頸糜爛是慢性宮頸炎臨床特征,占本組研究對象的76.0%,宮頸肥大和宮頸腺體囊腫次之,這些臨床特征可以單獨存在,也可以同時存在;慢性宮頸炎的發病率隨著年齡的增長呈先升高后下降的趨勢,其中20~40歲為慢性宮頸炎的高發年齡段;與健康對照組相比,居住在農村、初次性生活≤18歲、體力勞動、人工流產次數>2次以及使用帶尾宮內節育器的患者慢性宮頸炎發病率明顯較高,兩組相比差異均具有顯著性(均P<0.05)。結論慢性宮頸炎的與年齡具有相關性,20~40歲為慢性宮頸炎的高發年齡段,另外生活環境、不潔性生活、職業、感染以及衛生條件等都是慢性宮頸炎的危險因素,女性應針對這些危險因素采取相應的預防措施,這對于降低慢性宮頸炎的發病率具有積極意義。
慢性宮頸炎;臨床特征;危險因素;分析
為了分析和探討慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素,本文特選擇50例慢性宮頸炎患者,回顧性分析其臨床資料,結合臨床表現總結臨床特征,并與健康體檢者50例進行比較,分析慢性宮頸炎發生的危險因素,匯報如下。
1.1一般資料:本次研究對象隨機選擇2013年3月至2014年3月在本院進行治療的50例慢性宮頸炎患者,患者平均年齡為(38.51±5.43)歲。并選擇本院同期50例健康體檢者作為對照組,患者平均年齡為(39.02±4.79)歲。所有參與本次研究的患者均已經排除相關疾病或者其他明顯疾病。兩組患者在年齡方面比較無明顯差異(P>0.5),因此可以進行比較。
1.2方法:根據觀察組50例患者的基本資料對其臨床主要特征進行觀察和統計,并自制表格對患者年齡、居住環境、工作性質、是否放置宮內節育器、吸煙史、流產史、盆腔炎史以及性傳播史等進行統計和匯總,對比并總結一般規律,分析危險因素。
1.3診斷標準[1]:慢性宮頸炎的診斷儀《婦產科學》中相關標準為依據。具體方法為:用棉拭子對患者的宮頸管進行擦拭,通過肉眼可以觀察到宮頸管上面有黏液膿性或者膿性分泌物,在擦拭的過程中需要注意手部的用力和擦拭技巧,否則容易誘發宮頸管內出血。通過對患者宮頸管或陰道分泌物的實驗室檢查可以檢測到有白細胞,并經涂片和革蘭染色在高倍視野下進行觀察,可以看到陰道分泌物中白細胞超過10個,宮頸管膿性分泌物中性粒細胞超過30個。
1.4統計學方法:采用SPSS15.0統計軟件對統計所得的具體數據進行分析,所有計量資料用均數±標準差()表示,比較采用t檢驗,所有計數資料用n/%表示,比較采用χ2檢驗,如果P<0.05,則表示結果有統計學意義。
2.1慢性宮頸炎臨床特征分析:總結50例患者的臨床特征,主要表現有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸內膜炎還有宮頸腺體囊腫等這幾種類型,其中主要是宮頸糜爛,其次為宮頸肥大和宮頸腺體囊腫,這些臨床特征可以單獨存在,也可以同時存在。見表1。
2.2慢性宮頸炎與年齡的相關性分析:慢性宮頸炎的發病率隨著年齡的增長呈先升高后下降的趨勢,其中20~40歲為慢性宮頸炎的高發年齡段,與其他年齡段的發病率相比差異具有顯著性(P<0.05)。見表2。

表1 50例慢性宮頸炎患者的臨床特征

表2 不同年齡段慢性宮頸炎的發病率
2.3慢性宮頸炎的其他危險因素分析:在一般資料的調查中,觀察組:從居住環境來說,32例為農村,18例為城市;從文化程度來說,28例為初中及以下,22例為初中以上;從初次性生活來說,21例≤18歲,29例>18歲;從工作性質來說,37例為體力,13例為非體力;從人工流產次數來說,34例≤2次,16例>2次;50例患者中共36例使用帶尾宮內節育器。對照組:從居住環境來說,17例為農村,33例為城市;從文化程度來說,29例為初中及以下,21例為初中以上;從初次性生活來說,12例≤18歲,38例>18歲;從工作性質來說,20例為體力,30例為非體力;從人工流產次數來說,47例≤2次,3例>2次;50例患者中共22例使用帶尾宮內節育器。由上述數據比較來說,觀察組居住在農村、初次性生活≤18歲、體力勞動、人工流產次數>2次以及使用帶尾宮內節育器等患者的慢性宮頸炎發病率明顯高于對照組,兩組相比差異均具有顯著性(均P<0.05)。
慢性宮頸炎的發病原因有很多,大多是由于病毒和病菌感染所致,也會由于宮頸傷害、流產手術或者分娩等導致。因此女性在生活中要養成良好的生活習慣和衛生習慣,注意陰道的清潔,避免不潔性行為,積極預防慢性宮頸炎的發生,做好自我保護。總的來說,年齡、生活環境、不潔性生活、職業、感染以及衛生條件等都是慢性宮頸炎的危險因素,女性應針對這些危險因素采取相應的預防措施,這對于降低慢性宮頸炎的發病率具有積極意義。
[1]代其芳.慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(2):456-457.
R711.32
B
1671-8194(2015)23-0131-01