王艷
國慶長假,許多父母都計劃帶著孩子外出游玩,增長見識。戶外旅游,無論你的目的地是海島還是山林,健康和安全都是最重要的。在旅途中,自帶一個小藥箱,準備一些常用的藥物,就能及時派上用場。那么國慶出游,該準備哪些藥物呢?
浙江省人民醫院藥學部主任呂良忠主任藥師介紹,外出旅行有時可能會遇到一些突發情況,如水土不服導致胃口差、腹痛、腹瀉等,傷風感冒,消化系統疾病,外傷等,還有人可能會出現暈車暈船癥狀,所以外出旅游度假到底帶什么藥,不同人群應該根據自己的具體情況加以選擇。
有慢性基礎疾病患者外出要備足藥不能擅自停藥
呂良忠主任藥師提醒:老年人患慢性病較常見,可根據自己的實際情況準備必備藥品,并按時服用,不可因外出而擅自停藥。
心腦血管疾病患者:硝酸甘油要備足。心腦血管疾病患者要注意多補充水分,睡眠隨身攜帶血壓計以測量血壓脈搏,以及按時服藥。如出現心悸、心絞痛、并全身冒汗、頭暈、面部潮紅等情況,要小心發病的可能性,立刻測量血壓脈搏,找個通風安靜的地點坐下放松休息一段時間。冠心病心絞痛、心肌梗死的患者應馬上將硝酸甘油放在舌下含服。
糖尿病患者:糖尿病患者外出旅游要帶足夠的治療藥物,如胰島素、注射針頭、酒精、棉簽、口服降糖藥物,及其他的應急藥品。根據外出時飲食、運動量的變化,用藥的時間、劑量要作相應調整。外出活動量增加,平時服用的降糖藥及胰島素就應該適當減量,避免低血糖的發生。另外,血糖檢測儀、試紙等也應隨身攜帶。同時,要備幾粒糖果、巧克力和餅干等以備發生低血糖時急用。
胃腸疾病患者:外出旅行時,美味佳肴必不可少,因此有胃腸疾病的患者要格外注意飲食,合理進餐。消化不良可備藿香正氣液、嗎丁啉、健胃消食片、多酶片、山楂顆粒等。急性胃腸炎可備黃連素、左氧氟沙星膠囊(兒童、哺乳期婦女忌用)。
其他常規應急藥物
防暈車暈船藥口服暈車藥吸收一般較快,建議在乘車前半小時至1小時服藥。暈車貼需要經過皮膚吸收,速度較慢,應該至少在上車前1小時使用。大部分暈車藥都能維持較長時間,如果因為用藥太早或太晚,不在藥物起效時間,可能上車后還會暈。這時不應再加用藥物,因為暈車藥常見的不良反應是頭暈、頭痛、心悸、口干、胃腸道不適,過量用會增大出現這些癥狀的風險。需要注意的是,某些暈車貼藥效可維持2~3天,乘車結束后應及時取下,否則也可能出現不良反應。
需要注意的是,多數暈車藥對兒童神經系統發育有一定影響,最好不要輕易給他們服用。可以通過控制飲食、保持通風、分散注意力等方式預防兒童暈車。青光眼等眼病患者用暈車藥后眼壓易升高,也應慎用。防治暈車暈船,首先要保證睡眠充足,飲食宜清淡,不要過饑或過飽,不要喝酒,同時要保持良好的精神狀態。暈車暈船時,患者最好平臥休息。如無條件平臥,可將頭靠在椅背上,閉目休息,最好能換坐在近窗的位置上,空氣清新有利于緩解、減輕癥狀。同時,可用清涼油或風油精等涂擦頭額部位。
感冒退熱藥國慶節外出游玩,運動量大,出汗多,若飲水不足,容易發熱、頭痛。如果癥狀輕微,可喝點藿香正氣水,并多補充水分;如果頭痛發熱難忍,成人可服用新康泰克或日夜百服寧,兒童發熱超過38.5℃可交替服用小兒泰諾林、美林等。因此除了防中暑、退熱藥物外,還要備個體溫計。
外傷用藥如果是較淺的傷口,如小的割傷,貝殼、玻璃、樹枝等劃傷,以及跌倒等造成的小塊皮膚外傷,經過消毒后可使用創可貼。而那些較大、較深的傷口則應先消毒,使用藥物治療后再用醫用紗布和繃帶等敷料進行包扎止血,并及時去醫院就診。
抗過敏藥如果屬于過敏體質就要小心了,山水叢林間行走,很可能出現花粉過敏。如果身上起疹子,可先外涂派瑞松或皮炎平(含激素,不可長時間使用,小兒慎用),具有抗過敏、消腫止癢作用。若皮疹較多,瘙癢劇烈,可以加服抗過敏的口服藥如撲爾敏、息斯敏等。
防蚊蟲蛇咬藥為防蚊蟲叮咬,可事先在身上噴上防蚊花露水,萬一被咬,成人可外涂派瑞松或皮炎平,嬰幼兒則應用專用外搽藥物如紫草膏、復方爐甘石洗劑等。萬一被蝎子、蜈蚣、黃蜂等毒蟲咬傷,可以口服抗過敏藥,同時在傷口外涂派瑞松/皮炎平,情況嚴重的應趕緊就醫。倘若是被毒蛇咬傷,應趕緊用清水清洗傷口并包扎近心端,就近送醫。
止瀉藥由于地理環境、氣候、飲用水硬度以及飲食的變化,外出旅行易發生旅行性腹瀉。腹瀉會使人體內流失水分及電解質,可能引起虛脫乏力、抽搐、發熱等并發癥,不可掉以輕心。因此可準備黃連素片、蒙脫石散、整腸生等。
呂主任提醒,老人、兒童和孕婦這三類特殊人群,用藥要格外小心。老年人因身體機能較弱,如果患有慢性病,不同類別的藥一定要錯開時間服用,以避免產生藥物不良反應。兒童外用藥和口服藥都應選擇小兒藥品,注意用藥劑量,不能憑經驗按大人藥品減量服用。孕婦用藥有一定的風險,但并不是完全無益,患了感冒、發熱、腹瀉或有其他炎癥時,該用藥還是要用藥,但要避開孕婦禁用的藥物。