中西醫結合治療鼻后滴漏綜合征的療效評價

張浩然（黑龍江省五大連池市第一人民醫院，黑龍江 黑河 164100）

中西醫結合治療鼻后滴漏綜合征的療效評價

張浩然
（黑龍江省五大連池市第一人民醫院，黑龍江 黑河 164100）

目的 分析中西醫結合治療鼻后滴漏綜合征的療效。方法 選取2014年11月～2015年7月收治的鼻后滴漏綜合征患者168例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各84例。對照組采用單純西醫治療，觀察組采用中西醫結合治療，并比較兩組患者的療效。結果 治療后，觀察組總有效率為88.10%，顯著高于對照組的59.52%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用中西醫結合治療鼻后滴漏綜合征的療效顯著，值得臨床推廣應用。

中西醫結合；鼻后滴漏綜合征；療效

臨床治療鼻后滴漏綜合征時，多采用西醫治療，而常規西醫治療基礎上進行中藥治療，能夠有效提高患者的療效［1］。本次研究比較單純西醫治療、中西醫結合治療鼻后滴漏綜合征的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年7月收治的鼻后滴漏綜合征患者168例為研究對象，均經診斷確診，臨床癥狀均以咳嗽為主。將患者隨機分為對照組和觀察組，各84例。對照組男36例（42.86%），女48例（57.14%），年齡4～70歲，平均年齡（32.56±2.57）歲；觀察組男37例（44.05%），女47例（55.95%），年齡4～70歲，平均年齡（33.68±2.38）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者相應基礎疾病治療。對照組給予西醫治療，進行敏感抗生素口服治療2～4周；采用丙酸倍氯米松鼻噴劑進行噴鼻治療；對變應性鼻炎患者采用抗組胺藥物治療5～7天。

觀察組在西醫治療基礎上給予中醫治療，采用中藥養陰清肺湯加減治療，劑量為成人劑量，小兒患者用量酌情減少，藥方為：生地黃、麥冬、玄參、蒼耳子、浙貝母、牡丹皮各10 g，辛夷5 g，甘草3 g。對于發熱輕、惡寒重、流清涕、鼻塞重、脈浮緊、苔薄白的患者加用防風、荊芥以及三拗散；對于發熱重、惡寒輕、苔薄黃、流黃濁涕且脈浮數的患者加用銀翹散；對于痰濕重、膿涕多的患者加用敗醬草、鵝不食草及薏苡仁；對于納差患者加用谷麥芽、山楂；對于咽喉紅腫患者加用銀翹馬勃散；對于流清涕、鼻塞日久且清稀如水患者加用五苓散及細辛；對于大便不暢患者加用升降散［2］。以14天為1個周期，連續治療2個周期。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的療效。（1）痊愈：治療后，患者咳嗽、咽部不適、鼻腔分泌物倒流等疾病癥狀消失，且患者鼻咽頂部及咽后壁分泌物完全消失；（2）顯效：治療后，患者咳嗽、咽部不適、鼻腔分泌物倒流等疾病癥狀基本消失，且患者鼻咽頂部及咽后壁分泌物基本消失；（3）好轉：治療后，患者咳嗽、咽部不適、鼻腔分泌物倒流等疾病癥狀有不同程度的改善，且患者鼻咽頂部及咽后壁分泌物減少；（4）無效：治療后，患者疾病癥狀無顯著改善?？傆行?痊愈率+顯效率+好轉率。

1.4 統計學方法

本次試驗結果數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，以95%為可信區間，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

本次試驗結果顯示，兩組患者治療后疾病情況均有不同程度改善，且觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

3 討 論

鼻后滴漏綜合征是指由于非過敏性或過敏性鼻炎分泌物倒流而導致出現咽部異物感及慢性咳嗽等臨床癥狀。臨床治療時可根據患者具體情況采取相應的藥物治療，多采取抗組胺劑、減充血劑、抗生素藥物養陰清肺湯治療鼻后滴漏綜合征有較好的療效，藥方中生地養陰清熱、甘寒入腎，麥冬養陰清肺，玄參可養陰生津、瀉火解毒，貝母可清熱潤肺、清肺化痰，牡丹皮有清熱消腫功效，新意能散風邪、通鼻竅，蒼耳子坑散風寒、通鼻竅。根據患者的具體疾病情況進行藥方加減，以改善患者的疾病癥狀［5］。本次試驗結果顯示，觀察組患者的療效顯著高于對照組（P＜0.05）。

等，有較好的療效［3］。而在常規西醫藥物治療基礎上，采用口服中藥治療能顯著提高患者的治療有效率［4］。

綜上所述，對鼻后滴漏綜合征患者采用中西醫結合治療，能有效改善患者的療效，具有較高的臨床應用價值。

［1］ 郭曉琳,葛湄菲.隔藥灸配合中藥內服治療小兒鼻后滴漏綜合征患者103例臨床觀察［J］.世界中西醫結合雜志,2012,7（11）:959-961.

［2］ 孟凡英.中西醫結合治療鼻后滴漏綜合征的療效觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3（2）:55-56.

［3］ 方 芳.鼻后滴漏方配合穴位敷貼治療小兒上氣道咳嗽綜合征療效觀察［J］.中醫兒科雜志,2012,08（4）:41-42.

［4］ 趙宏輝,陳文文,李 熒,等.聯合應用莫米松治療鼻后滴漏綜合征療效分析［J］.實用臨床醫藥雜志,2012,16（11）:111-113.

［5］ 劉 鋒,唐興華,吳春樹,等.非變應性鼻炎伴鼻后滴漏綜合征患者經氣水式鼻腔沖洗療效分析［J］.中國耳鼻咽喉頭頸外科,2014,21（11）:598-600,603.

本文編輯：張 鈺

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