安全防范措施對心血管內科護理中不安全因素的影響分析

李 磊（江蘇省豐縣華山鎮套樓衛生院，江蘇 徐州 221734）

安全防范措施對心血管內科護理中不安全因素的影響分析

李 磊
（江蘇省豐縣華山鎮套樓衛生院，江蘇 徐州 221734）

目的 探討安全防范對策在心血管內科護理中的應用效果。方法 選取2013年1月～2013年12月我院心血管內科實施常規護理為對照組，對護理工作中存在的不安全因素進行探討；2014年1月～2014年12月我院心血管內科開始在護理工作中融入安全防范對策為實驗組，比較兩組護理不良事件發生率。結果 心血管內科常見護理不安全因素包括患者自身因素、護患溝通效率低、護士職業技能水平低、護理記錄不規范等，實驗組護理不良事件發生率為2.0%，護理滿意度為96.0%，與對照組的12.0%、88.0%比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 安全防范對策在心血管內科護理工作中具有較高的應用價值，值得臨床應用。

心血管內科；護理；不安全因素；防范措施

心血管疾病病因復雜、病情兇猛，近年來，人類生活習慣不斷轉變，心血管疾病患者也日益增多。心血管內科護理人員工作強度相對較大，稍有不慎便會導致護理差錯，影響患者預后，引發護理糾紛，影響醫院聲譽［1］。為減少護理不良事件，提高護理質量，我院在心血管內科護理工作中應用安全防范對策，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2013年12月我院心血管內科實施常規護理為對照組；2014年1月～2014年12月我院心血管內科開始在護理工作中融入安全防范對策為實驗組。各選取50例患者參與此次研究。

1.2 方法

1.2.1 不安全因素分析

①患者自身因素，患者不遵醫囑服用藥物、不遵醫囑飲食可影響藥物療效，藥物療效差會讓患者出現消極心理，影響后續治療；患者病癥好轉后，部分患者因過于樂觀而擅自離開病房的現象時有發生，此種現象容易引發不良事件（如跌倒、滑倒、受寒等）。②護患溝通效率低，部分護士語言應用不巧妙，玩笑開得過大可傷害患者感情，比如說，患者家屬因工作忙碌無法照看老人，護士開玩笑說：“你的家人不要你了呦”，以此為代表的刺激性語言會傷害患者感情，嚴重時可引發醫患糾紛；護士工作繁多，輸錯液體或反復靜脈穿刺的現象屢見不鮮，若出現問題后不能與患者進行充分的溝通，可增加患者或患者家屬憤怒感，影響患者的治療依從性；醫療費用與患者家庭經濟情況掛鉤，護士在費用支出方面溝通不到位，當醫療費用超出患者心理承受能力時，容易引發糾紛。③護士因素，護士需每日面對危重患者，心理壓力大，容易出現厭煩心理，護理差錯發生率高；部分護士入職時間短，工作經驗不足，護理技能水平低，應急能力差，護患問題處理水平較低；④護理記錄不規范：心血管內科護理記錄較多，護士工作量大，容易出現早記、記錄不及時、漏記等問題。

1.2.2 安全防范對策

①加強培訓：護士長定期對護士進行安全教育，除接受教育外，護士還有不斷學習新的護理知識，提升自身職業素養，提高自身發現風險隱患的能力，樹立強烈的安全防范意識；若新上崗護士，護士長組織開展業務培訓活動，保證新護士能夠熟練掌握心內科疾病防護知識。②加強溝通：語言交流技巧在護理工作中起著重要作用，護士應主動與患者溝通，以友好的態度向患者講解心血管藥物應用方法，介紹藥物治療的必要性，提高患者的治療依從性。與此同時，護士還應主動關心患者生活，詢問患者的睡眠及飲食情況，尊重患者隱私，介紹醫療費用情況，建立良好的護患關系；③加強護理記錄書寫管理：護士長教育護士以嚴肅、負責任的態度及時、準確書寫護理記錄，杜絕涂改現象，規范描述疾病名稱及藥物名稱。

1.3 效果觀察

統計兩組不良事件發生率及護理滿意度，并進行比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理不良事件發生率比較

應用安全防范對策后，心血管內科護理不良事件發生率由之前的12.0%降低至2.0%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理不良事件發生率比較 ［n（%）］

2.2 兩組護理滿意度比較

應用安全防范對策后，心血管內科護理患者護理滿意度由之前的88.0%提升至96.0%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 組護理滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

心血管疾病具有突發性和多變性特點，嚴重危害著人類們的身心健康，患者應用優質護理服務，可減少不安全因素，降低不良事件發生風險，提高疾病康復質量［2］。

本次研究對我院2013年心血管內科常見護理不安全因素進行分析，認為患者自身因素、護患溝通效率低、護士職業技能水平低、護理記錄不規范均是影響心血管內科護理質量的相關因素，研究證實［3］，安全防范對策可減少護理不良事件，還可建立和諧的護患關系，收獲較高的護理滿意度。結果顯示，應用安全防范對策后，心血管內科護理不良事件發生率顯著降低，患者護理滿意度明顯提升（P＜0.05），近似于相關文獻［4］。

患者對醫療技術水平的期望值較高，當疾病治療效果欠滿意時容易出現不良情緒，影響護患溝通效率，繼而引發護患糾紛；護理人員操作不當、溝通不及時、護理記錄不規范也容易導致不良事件，影響患者預后。總而言之，護理質量直接關系著醫院形象以及醫院的經濟、社會效益，本研究結果證實，嚴格落實各項護理制度，完善各護理環節，規范書寫護理記錄，加強護患溝通，提供優質護理服務，可降低不良事件發生率，建立良好的護患關系。

綜上所述，安全防范對策在心血管內科護理工作中具有較高的應用價值，值得臨床應用。

［1］ 劉桂玲.心血管內科護理中不安全因素分析［J］.實用心腦肺血管病雜志,2012,09（01）:152-153.

［2］ 梁秀萍.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策［J］.中外醫療,2012,08（31）:182-183.

［3］ 陶 莉,趙 巖,吳麗香,王 蕓.心血管內科護理中不安全因素分析［J］.中外醫療,2013,12（34）:169-170.

［4］ 嚴志璟.心血管內科護理中不安全因素分析［J］.現代養生,2014,12（08）:207.

本文編輯：蘇日力嘎

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