護理程序在心力衰竭患者臨床護理中的應用

姜繼鳳（黑龍江省建三江人民醫院，黑龍江 富錦 156100）

護理程序在心力衰竭患者臨床護理中的應用

姜繼鳳
（黑龍江省建三江人民醫院，黑龍江 富錦 156100）

目的 分析護理程序在心力衰竭患者臨床護理中的應用。方法 選取我院2013年4月～2015年6月收治的心力衰竭患者40例，隨機分為觀察組和對照組，各20例，對照組采用常規護理，觀察組采用護理程序，比較兩組患者護理后的生活質量評分。結果 護理后，觀察組的生活質量評分明顯優于對照組患者（P＜0.05）。結論 護理程序在心力衰竭患者臨床護理中具有良好的護理效果。值得臨床推廣。

護理程序；心力衰竭；常規護理

心力衰竭是臨床上較為嚴重且多發的疾病，為此，我院選取心力衰竭患者40例實施不同的護理，以此觀察心力衰竭患者護理后的效果，以供臨床參考，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月～2015年6月收治的心力衰竭患者40例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各20例，觀察組，男11例，女9例，年齡20～50歲，平均年齡（31.27±1.89）歲。對照組，男9例，女11例，年齡22～50歲，平均年齡（30.17±1.34）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，對患者的飲食、病情等方面進行護理。觀察組患者采用護理程序。具體如下。

1.2.1 基礎評估：患者入院時，護士應和患者進行溝通，在與患者溝通時，護士應對患者的基本信息和病情進行了解，根據患者的病情和需求為患者制定最佳護理方法。

1.2.2 記錄措施：收集患者的臨床癥狀、病情和家族病史，并進行記錄，護士在對患者護理的過程中，應記錄下患者不同時期出現的問題，同時記錄患者每日的氣體交換、心排出量等。

1.2.3 護理計劃：通過患者的自身情況、病情以及每日記錄表格制定護理計劃，護理計劃包括基礎護理、心理護理、病情護理和家庭支持，根據護理計劃對患者進行護理。

1.2.4 基礎護理：患者應臥床休息，若患者長期臥床，護士應加強患者皮膚護理，每日保持病房和床鋪整潔，利于防止壓瘡發生，若患者病情穩定后，護士應協助和陪同患者下床行走和自主活動，避免深靜脈血栓形成。

1.2.5 心理護理：應用溫和的語氣和患者進行溝通，給予患者鼓勵，并通過和患者講述新聞、有趣事等，消除患者孤獨的不良情緒，從而避免患者由于精神應激發生肺水腫情況。

1.2.6 病情護理：患者病情發作時，護士應及時給予患者吸氧，氧流量在6 L/min，吸入40%酒精，有利于減輕患者肺表面張力，從而促進患者通氣功能較快恢復。

1.2.7 家庭支持：告知患者家屬家庭支持的重要性，鼓勵患者家屬多與患者溝通，使患者得到更多的關心及支持，加強患者與患者家屬之間的交流，促使患者樹立康復信心。

1.3 觀察指標

比較兩組患者護理前后的生活質量評分，將生活質量分為軀體功能、心理功能、社會功能和物質生活四個維度，每個維度的評分為0～100，評分越高則生活質量越高。

1.4 統計學處理

本文采用SPSS 22.0軟件進行統計與分析，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理后，觀察組患者的生活質量評分明顯優于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者護理后生活質量評分（分）

3 討 論

據相關研究顯示，心力衰竭也可以稱為心衰，是由于心臟的收縮功能發生障礙，導致靜脈回心血量無法排出而引起的［1］。臨床上常見的癥狀為乏力、呼吸困難等，一般分為慢性心力衰竭和急性心力衰竭。本研究中，我院對心力衰竭分別采用不同的護理，護理程序取得較為可觀的效果。

常規護理［2］是一種普遍的護理模式，以基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、以及護理相關醫學為基礎，應用基礎護理知識和護理水平，為患者提供全面的護理服務［3］。據相關醫學資料顯示，常規護理效果不及護理程序效果可觀。

護理程序是以患者的病情、滿足患者的需求，促進患者較快康復為目標，確認患者的基本情況，運用系統方法實施連續性、計劃性、全面一種護理計劃［4］。在護理程序中，主要包含著病情、心理、需求這3個基本概念，護理程序建立在這3個基本概念之上，從而實施護理計劃，首先對患者的基本情況和病情進行評估，評估為系統地收集患者資料，根據收集到的資料信息，對患者和患者病情作出推斷，為護理計劃提供基本依據，最后實施護理計劃［5］。

研究結果得出，經過不同的護理后，觀察組患者的生活質量評分明顯優于對照組患者，由此可見觀察組患者采用的護理程序效果更為顯著。綜上所述，護理程序在心力衰竭患者臨床護理中具有良好的護理效果，值得臨床推廣及運用。

［1］ 魏菲菲,徐成艷.護理程序在心力衰竭患者臨床護理中的應用［J］.中國繼續醫學教育,2015,7（15）:261-262.

［2］ 劉 輝,鄭豫珍,楊麗萍,等.慢性心力衰竭患者從醫院到社區無縫隙護理管理模式的應用［J］.中華護理雜志,2013,48（12）:1061-1066.

［3］ 李安敏,陳 云,鄒 楊,等.心臟再同步化治療心力衰竭圍手術期的護理［J］.護士進修雜志,2012,27（10）:914-915.

［4］ 陳 蘭,張麗英,錢海燕,等.循證護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的臨床應用［J］.醫學臨床研究,2013,30（3）:622-623.

［5］ 唐 玫,劉 猛,于 芳,等.血液透析患者并發心力衰竭的早期識別和護理干預［J］.護士進修雜志,2012,27（16）: 1532-1533.

本文編輯：徐 陌

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