探討單髁置換手術治療膝單間室骨性關節炎的臨床效果

辛 兵

（大連市第二人民醫院，遼寧 大連 116011）

探討單髁置換手術治療膝單間室骨性關節炎的臨床效果

辛 兵

（大連市第二人民醫院，遼寧 大連 116011）

目的 探討單髁置換手術治療膝單間室骨性關節炎的臨床效果。方法 本文選取我院于2014年1月至2015年5月收治的60例膝單間室骨性關節炎患者，將其隨機分為治療組和對照組，對照組采用全膝關節置換術，治療組采用單髁置換手術，對比兩組患者的手術相關指標以及膝關節功能評分結果。結果 治療前后兩組患者的HSS評分和KSS評分結果發生了明顯升高，前后對應組結果對比存在顯著性差異，同時治療后，治療組患者的HSS評分和KSS評分結果和對照組患者的HSS評分和KSS評分結果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。結論 膝單間室骨性關節炎患者采用單髁置換手術后，可以明顯改善手術相關指標，提升患者的膝關節功能。

單髁置換手術；膝單間室；骨性關節炎；臨床效果

骨性關節炎是臨床中比較常見的一種老年慢性退行疾?。?］，其臨床癥狀主要就是膝關節腫痛、運動功能障礙等，一旦發病后就會給患者帶來很大的疼痛和不適感，因此臨床中需要加強對骨性關節炎疾病的治療開展工作，不斷改善治療方式，提升治療效果。下面本文選取了我院進行治療的60例膝單間室骨性關節炎患者，分別采用全膝關節置換術與單髁置換手術，對其不同手術效果加以對比評價。

1　資料與方法

1.1臨床資料：本次試驗選取的患者均為2014年1月至2015年5月在我院進行治療的60例膝單間室骨性關節炎患者，每組各30例。其中男25例，女35例。年齡49～82歲，平均年齡（62.92±8.34）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法：對照組采用全膝關節置換術，治療組采用單髁置換手術［2］，平臥后，將患肢髖部彎曲70°～90°，膝蓋屈度大約是120°，之后實施麻醉處理，在髕骨上方邊緣到脛骨結節內側縱行切口，長度6～8 cm［3］，之后一直達到結節基底，沿著髕骨內邊緣適當的將關節囊切開，然后將其滑膜脂肪墊切除，對其關節內部進行清創處理，將髕骨有效推向外側，然后沿著股骨前后位置的平行方向，將導引器很好的插入，之后進行科學調節，適當的調節其理想長度一直到旋緊螺絲，之后進行固定處理，截骨，假體的準確厚度，這樣可以充分填塞關節間隙，放置金屬底盤，然后彎屈膝蓋部位安放股骨的骨水泥，之后再安置假體，放置引流管，將其切口有效關閉。

1.3療效評價依據：膝關節功能評分采用HSS評分標準和KSS評分標準［4］，其中得分不低于85分，表示療效優，得分不低于60分，表示療效良好，得分低于60分，表示療效較差。

1.4統計學處理：本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，組間比較采用t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者的手術相關指標結果對比：治療組患者的手術時間、出血量以及住院天數三項指標結果分別是（48.09±17.17）min、（95.40 ±14.13）mL以及（5.23±2.17）d，和對照組患者的手術相關指標結果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。見表1。

2.2兩組患者的膝關節功能評分結果對比：治療前后兩組患者的HSS評分和KSS評分結果發生了明顯升高，前后對應組結果對比存在顯著性差異，同時治療后，治療組患者的HSS評分和KSS評分結果和對照組患者的HSS評分和KSS評分結果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。見表2。

3　討 論

本文選取了我院進行治療的60例膝單間室骨性關節炎患者，分別采用全膝關節置換術與單髁置換手術，對其不同手術效果加以對比評價，結果顯示治療組的手術相關指標結果和膝關節功能評分結果明顯優于對照組，治療后，治療組患者的HSS評分和KSS評分結果和對照組患者的HSS評分和KSS評分結果對比存在顯著性差異（P＜0.05），這證明了膝單間室骨性關節炎患者采用單髁置換手術后，可以明顯改善手術相關指標，提升患者的膝關節功能。

［1］扈佐鴻，孫偉.單髁置換治療膝關節創傷性關節炎及初步療效分析［J］.中國矯形外科雜志，2009，17（20）：1593-1594.

［2］康凱，高石軍，鄭曉佐，等.單髁置換術治療中年膝關節內側間室骨關節炎的中期療效［J］.中華骨科雜志，2014，34（6）：638-644.

［3］張催，陳游，張春雷，等.單髁置換術與全膝關節置換術治療膝單間室骨性關節炎近中期療效的對比研究［J］.中華關節外科雜志（電子版），2010，4（2）：192-197.

［4］劉曉東，蔡珉巍，涂意輝，等.微創單髁置換術治療膝關節內側間室骨性關節炎的初步臨床報告［J］.中國矯形外科雜志，2010，18（7）：548-552.

表1　兩組患者的手術相關指標結果對比

表2　兩組患者的膝關節功能評分結果對比（分）

R687.3

B

1671-8194（2015）28-0150-01