護理干預在盆腔炎中的應用效果分析

唐月玲

（煙臺芝罘醫院 健康管理科，山東 煙臺 264000）

護理干預在盆腔炎中的應用效果分析

唐月玲

（煙臺芝罘醫院 健康管理科，山東 煙臺 264000）

目的 探討護理干預在盆腔炎患者中的應用效果。方法 隨機抽取我院2012年2月至2014年2月共收治的68例盆腔炎患者。根據入院順序，將其分為試驗組與參照組。參照組給予常規護理，試驗組給予綜合護理干預，對比兩組的護理效果。結果 試驗組的生活質量評分、護理滿意度均要明顯優于參照組，并發癥發生率顯著低于參照組，兩組各項指標對比，存在統計學意義（P＜0.05）。結論 護理干預應用于盆腔炎患者護理中，能夠有效提高患者的治療依從性及生活質量，減輕了患者的疼痛，患者滿意度大大提高。

盆腔炎；護理干預；效果

在婦科疾病中，盆腔炎是常見病、多發病，主要包括卵巢囊腫、盆腔腹膜炎、子宮內膜炎等。急性盆腔炎若治療不徹底，病程會出現遷延，進而發展為慢性盆腔炎［1］。對于盆腔炎，臨床上的治療方法多種多樣，但若不加強護理干預，患者生活習慣則會對治療效果及預后產生不利影響。因此，在重視疾病治療的同時，還應對患者進行有效的護理干預，以提高臨床效果，促進患者早日康復。我院對部分盆腔炎患者進行了綜合護理干預，取得了較滿意的效果，現作如下具體報道。

1　資料與方法

1.1患者資料：選取2012年2月至2014年2月在我院進行治療的68例盆腔炎患者作為研究對象。68例患者中，年齡20～56歲，平均年齡（35.2 ±2.1）歲；病程3個月～6年，平均病程（2.1±0.4）年；文化程度：22例初中以下，29例高中，17例大學。根據入院順序，將所有患者隨機分為試驗組與參照組，每組各34例。兩組患者在年齡、病程及文化程度等一般資料方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2入選標準：所有患者均伴有以下臨床癥狀：下腹部疼痛感、墜脹感及腰骶部酸痛。行婦科檢查，發現子宮壓痛或活動受限，子宮兩側可觸及增厚附件，合并月經失調、白帶增多等現象，符合盆腔炎的臨床診斷標準［2］。

1.3排除標準：所有入選患者均排除以下情況：①存在認知障礙、意識障礙、語言障礙等無法正常交流者；②梅毒檢查陽性者；③存在既往精神病史者；④有癔癥史者；⑤妊娠期及哺乳期婦女；⑥影像診斷存在盆腔膿腫者；⑦存在肝腎等主要器官嚴重功能障礙者等［3］。

1.4護理方法：參照組給予常規護理，包括指導患者取最佳體位休息、對患者皮膚及外陰部進行清洗、保持病房濕度與溫度適宜等。試驗組給予綜合護理干預，具體措施如下。

表1　兩組干預后的生活質量情況對比（分）

表2　兩組的護理效果對比［n（%）］

1.4.1健康教育：護理人員應主動與患者及家屬進行溝通，對患者的基本情況有充分的了解，然后結合患者的性格、喜好等特點選擇合適的健康宣教方式。比如，可充分利用影音、文字、圖片等形式或平臺，以提高患者的興趣，加強其對相關信息的攝取與掌握，還可針對患者存在的一些共性問題開展專題講座。宣教的內容應包括疾病的發病原因、癥狀、發展、治療方法、效果及應注意事項等，并叮囑患者留意生活中對疾病不利的因素，注意控制或避免。指導患者學會使用冥想訓練、放松式深呼吸等方式減輕疼痛。

1.4.2心理護理：由于受疾病困擾，患者極易出現不安、恐懼、焦慮等不良情緒。針對這些情況，護士應主動與患者進行交流、溝通，了解患者的內心活動情況，并結合患者心理特點采取相對應的護理干預。認真傾聽患者主訴，并給予適當的鼓勵與支持，減輕其心理壓力與精神負擔，消除不良情緒。耐心解答患者的疑問，消除其內心疑慮。同時，可適當播放一些患者喜愛的廣播、電視節目或輕音樂，轉移其注意力，使其保持良好的心態，從而樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。

1.4.3飲食護理：飲食合理與否也會直接關系到患者的恢復情況。護士應為患者制定相應的飲食計劃，指導患者合理飲食。多進食營養豐富、易消化的食物，飲食要以清淡為主，多吃新鮮蔬菜與水果，注意補充水分和各類維生素，多食用富含礦物質或維生素的飲品，以促進水電解質與酸堿平衡，以減輕胃負擔。注意補充蛋白質與鈣質，堅持少量多餐的飲食原則，禁止進食辛辣刺激性食物，禁煙酒。

1.5觀察項目：對兩組患者護理后的生活質量、疼痛程度、相關知識知曉程度、治療依從性及滿意度等情況進行觀察與記錄。隨訪半年，了解兩組的發熱、腰痛癥狀，對比兩組的效果。生活質量評估使用生活質量自評量表SF-36，由護理人員指導患者填答，包括生理功能、社會功能、身體疼痛、精神健康、總體健康［4］。

1.6統計學分析：采用SPSS10.0軟件包對所有數據進行統計學處理，計量資料用（）表示，計數資料用率（%）表示，組間比較分別用t和卡方值檢驗，P＜0.05為有統計學意義［5］。

2　結 果

2.1兩組干預后的生活質量情況對比：經過一段時間的護理干預，兩組的病情均有了不同程度的改善，生活質量也得到了提升。試驗組的SF-36評分遠遠高出參照組，兩組比較存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組的護理效果對比：護理后，兩組的疾病知曉、治療依從性、生活規律等情況均有了顯著改善，各項指標改善情況均要顯著優于參照組，兩組比較存在明顯統計學差異（P＜0.05），見表2。

2.3兩組的腰痛、發熱癥狀發生情況：隨訪半年，試驗組2例發熱、1例腰痛，約占8.8%。參照組4例發熱，6例腰痛，約占29.4%。試驗組的發熱、腰痛發生率顯著低于參照組，兩組比較存在統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

盆腔炎是婦科的常見病，主要發生于女性生殖道及周圍組織，包括盆腔腹膜炎、子宮內膜炎等，以輸卵管炎與卵巢炎居多。該癥臨床表現多種多樣，嚴重時可導致繼發性不育，對女性身心健康造成了嚴重影響。對于該癥，臨床常使用中藥灌腸與西藥聯合治療，但療效會受個體差異、飲食、生活習慣影響。患者出院后，還會因為生活中的其他高危因素作用而再次復發或不利于遠期預后。因此，必須在治療及康復期間對患者進行必要的護理干預，以提高臨床療效，有利于遠期預后。近年來，隨著社會進步及人們健康意識的提升，人們對生活質量的要求也越來越高，而“以患者為中心，從生理、心理等多個層面共同促進”的護理模式在臨床中的應用也日益廣泛。

在本次研究中，我院對試驗組給予了綜合護理干預，比如：針對患者出現的不良心理，護理人員及時進行了心理疏導，消除了其內心疑慮；同時，還指導患者合理飲食，注意養成良好的生活、飲食習慣，而參照組僅給予常規護理。從表1中可發現，試驗組干預后的生理功能、社會功能、精神健康等情況得到了明顯改善，生活質量評分要遠遠高出參照組，兩組表現出了較大的差異性。這說明綜合護理干預應用于盆腔炎患者，能夠有效改善其臨床癥狀，大大提高了患者的生活質量。從表2可發現，試驗組的疾病知曉、治療依從性、生活規律等情況均得到了很大水平的提升，患者護理滿意度高達94.2%，護理效果要明顯優于參照組。這說明綜合護理干預的應用，增加了患者對盆腔炎疾病相關知識的了解，促使其積極配合治療，并幫助患者養成了良好的生活習慣，大大提高了患者對護理工作的滿意度度。從結果2.3可得知，隨訪期間，試驗組的腰痛、發熱癥狀發生率僅為8.8%，而參照組高達29.4%，兩組間的差距懸殊。這充分說明綜合護理干預能夠降低患者不良癥狀的發生率，提高了治療的有效性。曾有文獻報道，對盆腔炎患者進行有針對性的護理干預，患者出現發熱、腰痛癥狀的可能性約為9.1%。本次結果與文獻觀點基本一致，并略優于文獻結果，這也可能與本次選取病例較少有關，今后仍需加強研究，得出更科學、更明確的結論。綜合來看，綜合護理干預應用于盆腔炎患者，所取得的效果確實比常規護理更具優越性。

綜上所述，盆腔炎是危害女性健康的疾病之一，且發病率高，必須予以高度重視。對盆腔炎患者進行治療的同時，對其進行一系列的護理干預，能夠有效改善其臨床癥狀，提高其對疾病的知曉率，且能在很大程度上減輕患者疼痛，效果顯著，不失為一種高效的護理模式，值得在臨床推廣應用。

［1］師瑞霞.護理干預在盆腔炎患者中的應用效果觀察［J］.外醫學研究，2012，10（24）：82.

［2］劉佩清.護理干預在盆腔炎患者中的應用效果分析［J］.中國醫藥指南，2013，11（35）：213-214.

［3］覃貞杰.健康教育護理干預在盆腔炎應用效果探析［J］.中國藥物經濟學，2014，9（1）：357-358.

［4］藺愛花.護理干預在盆腔炎患者中的應用研究［J］.延安大學學報，2014，12（2）：77-78.

［5］張艷.健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的護理效果觀察［J］.國際護理學雜志，2013，32（9）：2089-2090.

R473.71

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1671-8194（2015）28-0234-02