臨床護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響

劉文杰

（遼寧省朝陽市第二醫院，遼寧 朝陽 122000）

臨床護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響

劉文杰

（遼寧省朝陽市第二醫院，遼寧 朝陽 122000）

目的 探討在對糖尿病患者實施護理服務過程中臨床護理干預對患者遵醫行為的影響。方法 選取2012年7月至2014年7月在我院接受糖尿病治療的患者164例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組82例患者。觀察組患者給予臨床護理干預，對照組患者給予常規的護理服務。結果 觀察組患者按時復查、飲食控制以及運動治療和自我檢查等遵醫行為明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在對糖尿病患者實施護理服務的過程中，臨床護理干預的運用可以改善患者按時復查、飲食控制以及運動治療和自我檢查等遵醫行為的情況，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

臨床護理干預；常規護理服務；糖尿病；遵醫行為

糖尿病是臨床上常見的一種內分泌代謝疾病，以高血糖為主要的特征，也是一種慢性終身性疾病，這一疾病的發病率在世界范圍內均呈現逐年上升的趨勢，而且發病的人群逐漸的趨向年輕化，對患者的生活質量和身體健康均有一定的影響［1］。由于糖尿病這一疾病屬于慢性疾病，需要長期進行治療，所以部分患者無法配合治療，導致疾病治療效率低下，不能得到有效的控制，嚴重的甚至會導致各種并發癥的發生，所以說糖尿病患者應該有較好的遵醫行為［2］。本文選取2012年7月至2014年7月在我院接受糖尿病治療的患者164例為研究對象，對糖尿病患者實施護理服務過程中臨床護理干預對患者遵醫行為的影響進行了探討和分析，并取得了很好的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年7月至2014年7月在我院接受糖尿病治療的患者164例為研究對象，其中男性93例，女性71例，年齡最大的為70歲，年齡最小的為38例，平均年齡為52.4歲，病程在6個月～15年，平均病程為4.5年，文化程度為初中以下的患者有72例，初中以上的患者有92例，將參加本次實驗研究的所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組82例患者。兩組患者在性別、年齡和病程等基本情況上沒有明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者給予常規的護理服務，將疾病的相關知識告知患者，同時耐心的解答患者和家屬的全部疑問，觀察組患者在對照組的基礎上給予臨床護理干預服務，具體的內容和方法如下：

1.2.1心理干預：糖尿病患者接受治療的過程比較漫長，在這樣的治療過程中患者可能因為心理壓力產生焦慮、不安等不良的情緒，部分患者也會因為疾病癥狀較輕，所以對飲食控制、和按時復查等采取無所謂的態度，用藥也不規律，沒有正確的態度和信念來面對疾病，因此，護理人員應該根據患者的心理特點給予針對性的護理服務，讓患者對疾病的治療充滿信心，進而提高患者對治療的配合程度和臨床治療的有效率。

1.2.2遵醫行為干預：糖尿病患者在治療的過程中需要長期服藥，患者會出現不同的不遵醫行為的發生，出現不按時、規范用藥，或者是不配合治療等情況，所以，護理人員應該根據日常護理和治療工作過程中常出現的不遵醫行為給予針對性的護理工作，讓患者可以充分的認識到按時用藥和控制血糖的意義，進而提高患者的遵醫情況。

1.2.3健康指導：糖尿病患者大多對這一疾病沒有足夠的了解和認識，所以，護理人員應該對疾病的相關知識進行講解，對治療的方法和控制飲食、按時復查以及運動治療和自我檢查的重要性進行分析和宣教，讓患者產生足夠的認識，同時，應該指導患者正確的進行自我檢測水腫、腎功能和尿蛋白的變化，讓其通過適當的運動治療來提高患者胰島的敏感性，通過這樣的方法影響患者的遵醫行為。

1.3觀察指標：對兩組患者按時復查、飲食控制以及運動治療和自我檢查等遵醫行為的情況進行詳細的記錄，以供分析。

1.4統計學分析：對數據庫的錄入及統計分析均通過 SPSS18.0軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數比較用t檢驗，將P＜0.05作為表明具有統計學意義的標準。

2　結 果

2.1觀察組與對照組各82例患者，觀察組患者按時復查、飲食控制以及運動治療和自我檢查等遵醫行為的情況明顯優于對照組，具有統計學意義，（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組產婦臨床護理情況情況對比分析

3　討 論

糖尿病由于疾病本身和患者缺乏疾病的了解和認識而具有一定的不可根治性，這樣的情況導致患者不愿意就醫或者是不愿接受系統的治療，導致糖尿病腎病等嚴重并發癥的發生，對患者造成嚴重的影響和傷害［3］。為了提高糖尿病患者臨床治療的有效率和生活質量，應該對患者的實施優質的護理服務，讓患者具有良好的遵醫行為，以便有效的控制疾病的發展，讓患者更加積極的接受和配合治療［4］。

遵醫行為指的是患者在求醫之后其行為與醫師臨床醫囑的符合程度，是一種遵循醫囑的行為活動，對疾病治療效率的提升有著積極的作用和意義［5］。臨床護理干預是一種優質、全面的護理服務，在運用這一方法對患者實施護理服務的過程中，可以讓患者更加全面的認識和了解疾病的相關知識，激發患者治療的信心，讓患者以積極的心理狀態接受治療，同時讓患者認識到遵醫行為對患者治療的重要性，提高患者對治療的配合程度，是一種非常有效的護理服務方法［6］。

在本次試驗研究中，觀察組患者按時復查、飲食控制以及運動治療和自我檢查等遵醫行為明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在對糖尿病患者實施護理服務的過程中，臨床護理干預的運用可以改善患者按時復查、飲食控制以及運動治療和自我檢查等遵醫行為的情況，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

［1］陳懷玉，胡麗君.社區干預對糖尿病患者遵醫行為影響的Meta分析［J］.中國全科醫學，2010，23（25）：351-352

［2］李莉.臨床護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響［J］.臨床醫學，2010，30（9）：1387-1388

［3］溫方方.護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響［J］.中國保健營養，2012，27（18）：438-439

［4］張艷霞.臨床護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響［J］.中國現代藥物應用，2013，28（9）：138-140

［5］趙英，張倩.社區護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響［J］.中國社區醫師（醫學專業），2013，18（5）：251-252

［6］李翠瓊.護理干預對糖尿病腎病患者遵醫行為的影響［J］.當代醫學，2011，21（7）：3210-3211

R473.5

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1671-8194（2015）28-0260-02