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心理護理在宮頸癌治療中的應用分析

2015-10-27 09:15:43
中國醫藥指南 2015年28期
關鍵詞:心理護理

田 宏

(遼寧省海城市中醫院婦科,遼寧 海城 114200)

心理護理在宮頸癌治療中的應用分析

田 宏

(遼寧省海城市中醫院婦科,遼寧 海城 114200)

目的 分析心理護理在宮頸癌治療中的應用效果。方法 收集我院2012年9月至2014年5月診治的宮頸癌患者62例作為研究對象,以隨機數字表分組的方式分為試驗組(31例)與對照組(31例),對照組患者采用常規護理管理,試驗組加強心理護理干預,對兩組患者焦慮和抑郁程度改善情況進行分析對比。結果 研究結果顯示,試驗組焦慮和抑郁程度改善情況明顯優于對照組(P<0.05)。結論 心理護理在宮頸癌治療中具有良好的應用效果,能有效降低患者的焦慮和抑郁程度,值得在臨床應用上推廣。

心理護理;宮頸癌;應用效果

子宮癌是臨床上常見的惡性腫瘤,具相關文獻統計,宮頸癌當前成為全球女性生殖道惡性腫瘤發病率的首位,病死率較高。隨著社會的發展變化,宮頸癌的發病率呈現不斷上升的趨勢,且發病群體越來越年輕化,治愈較為困難,由于患者軀體形象的變化以及疾病的反復發作,不僅對造成生理影響,同時也造成了一定的心理影響,很多宮頸癌患者出現不安、焦慮、恐懼的心理問題,嚴重的患者甚至出現輕生的傾向,對患者的生活質量造成嚴重的影響。因此,在患者治療過程中加強心理護理具有非常重要的意義[1]。為進一步分析心理護理在宮頸癌治療中的應用效果,本文收集我院2012年9月至2014年5月診治的62例宮頸癌患者進行了研究分析,報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料:收集我院2012年9月至2014年5月診治的62例宮頸癌患者,以隨機數字表分組的方式分為試驗組(31例)與對照組(31例),試驗組年齡36~65歲,平均年齡(43.26±3.23)歲;對照組年齡37~66歲,平均年齡(44.32±3.16)歲。對兩組患者年齡、性別等一般資料實施統計分析,發現結果差異不具有統計學意義(P>0.05)。

1.2方法:對照組患者采用常規護理管理,主要包括常規生命體征監測、口頭健康教育、遵醫用藥等。試驗組加強心理護理干預,首先是掌握患者的基本情況:包括患者的家庭情況、患者的文化程度、性格特征等方面掌握患者的心理狀態,在護理之前綜合對患者的緊張和焦慮相關因素進行評估和分析,以此實施有針對性的心理護理干預。其次是心理宣教工作:由于宮頸癌本身對于患者而言就是嚴重的惡性刺激,再加之患者的子宮和卵巢在切除之后會出現內分泌的變化,導致情緒和心理受到影響,大部分患者由于對死亡的恐懼或者擔心術后不再是完整的女性而表現出強烈的煩躁不安情緒,缺乏對治療和生活的信心,一些患者因人為宮頸癌屬于絕癥,因此產生絕望心理,而焦慮和抑郁則是所有宮頸癌患者普遍存在的心理反應。護理人員以此為基礎加強患者的心理宣教疏導,客觀的為患者講解病情相關信息、手術優勢等知識,尤其是化療過程中可能出現相應的不良反應,患者不清除的情況下可能以為是病情加重,導致更加嚴重的心理問題,所有護理人員一定要及時向患者講解不良反應的發生機制和原因,采取有效的治療措施進行干預,通過認知干預糾正患者的錯誤認知,以幫助患者客觀的對待病情,積極調動患者家屬鼓勵患者,并通過成功的案例幫助患者樹立治療的生活的信心。第三是針對性的心理輔導:在與患者溝通交流過程中,護理人員應充分運用人際溝通技巧,合理選擇溝通方式,主動的了解患者的心理水平,觀察患者的表情以發現異常的地方,及時疏導。要認真傾聽患者的話語,通過適當的溝通技巧,引導患者說送出內省的想法,如以日常的家務事開始說起引導患者開口傾訴,逐漸表達出自身的心理感受,將內心的不安和恐懼負面情緒適當的發泄出來。在交流溝通的過程中注意語氣要溫柔、用詞妥當且態度誠懇,說話嚴禁吞吞吐吐,以免讓患者產生不好的聯想,進而猜忌自己的病情,加重心理負擔。盡可能的滿足患者的生理和心理需求,尊重患者的權利和人格。眼睛是心靈的窗戶,在進行心理護理的過程中,護士的情緒會從眼神中表露出來,因此一定要注意眼神不要飄忽,對于社會地位較高、自尊心較強的患者,她們通常不愿意被特殊對待,希望能夠得到正常患者的待遇,所以護理人員不要過分的同情,而是尊重患者的人格,在交談過程中直視患者,用眼神肯定和鼓勵患者所做的努力,讓患者相信在和疾病做斗爭的過程中還有護士陪伴。取得患者社會關系的支持,聯系家屬要做好配合工作,護士充分與家屬溝通,尤其是掌握患者配偶的心理,糾正男方對于宮頸癌的不正確認知,鼓勵其關心和愛護患者,適當的向患者表達愛意,在治療的過程中給予最大的情感支持。還有部分患者由于過分的自卑和消極出現輕生的心理,表現非常極端,拒絕和一切人員交流,不愿意配合治療,在必要的情況下可以求助心理醫師,同時護理人員積極通過肢體語言、微笑的表情激勵患者,熱情大方的幫助患者,耐心傾聽患者,取得患者的信任,改善護患關系,提高患者的依從性。

1.3效果判定標準:對兩組患者焦慮和抑郁程度改善情況進行分析對比。焦慮程度判定采用漢密頓焦慮量表[2]進行,抑郁程度判定采用漢密頓抑郁量表[3]進行,總分均為21分,分值越高表示焦慮/抑郁程度越重。

1.4統計學方法:運用SPSS.17.0統計軟件加以分析,使用()表示本實驗的計量資料,并應用配對t檢驗,差異有統計學意義P<0.05。

2 結 果

研究結果顯示,試驗組焦慮和抑郁程度改善情況明顯優于對照組(P<0.05)。見表1。

3 討 論

據相關統計資料顯示,在所有女性癌癥中,子宮頸癌是發病率最高的類型,并主要發生于35~39歲和 60~64歲的群體,具有很高的病死率,大約為所有癌癥的4%。很多患者在治療過程中由于對病情的錯誤認知很容易產生焦慮、抑郁、絕望、恐懼等不良心理,甚至出現偏執、敵對等表現,不僅使正常治療和護理工作的開展受到影響,同時也會對患者及其家人的生活質量造成了嚴重的影響。因此,加強患者的護理干預至關重要。顧名思義,心理護理主要是針對患者的心理狀態進行的一系列護理干預[4],以此改善患者的不良情緒,從而提高患者的依從性,最終提高患者的治療效果和生活質量。本文主要對我院2012年9月至2014年5月期間診治的62例宮頸癌患者進行了研究分析,通過本次研究結果可以看出,心理護理在宮頸癌治療中具有良好的應用效果,能有效降低患者的焦慮和抑郁程度,值得在臨床應用上推廣。

表1 兩組患者護理前后焦慮和抑郁程度對比情況

[1]韓梅.心理護理干預在子宮頸癌患者治療中的應用[J].中國實用醫藥,2012,7(4):236-237.

[2]何永秀.心理護理干預在宮頸癌患者治療中的應用效果觀察[J].當代醫學,2013,19(8):131-132.

[3]許虹艷.護理干預對子宮頸癌預防及手術前后焦慮狀態的調查[J].中華全科醫學,2011,9(2):265-266.

[4]盧紅梅.心理護理干預在惡性腫瘤患者治療中應用[A].河南省護理學會.“河南省腫瘤專科護士職業安全防護及新技術交流”學術會論文集[C].河南省護理學會:,2011.

[5]明麗.整合式心理護理對宮頸癌放化療患者希望水平和應對方式的影響[J].醫學臨床研究,2015,32(2):323-324.

R473.73

B

1671-8194(2015)28-0276-02

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