中藥小兒定喘方治療兒童哮喘75例臨床療效評價

孫智華

（吉林省敦化市中醫醫院，吉林 敦化 133700）

中藥小兒定喘方治療兒童哮喘75例臨床療效評價

孫智華

（吉林省敦化市中醫醫院，吉林 敦化 133700）

目的 探討中藥小兒定喘方治療兒童哮喘的臨床療效評價。方法 選取我院2011年3月至2012年3月收治的兒童哮喘患者150例，隨機分為實驗組和對照組，每組75例。實驗組患者給予中藥小兒定喘方進行治療，對照組患者給予普通中藥方進行治療。經過1個月的治療后對比兩組患者的療效及不良反應。結果 實驗組患者治愈58例，顯效14例，無效3例，有效率為96%。對照組患者治愈38例，顯效22例，無效15例，有效率為80%。實驗組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者均為出現明顯的藥物不良反應。結論 兒童哮喘治療中采用中藥小兒定喘方治療效果顯著，且沒有明顯的藥物不良反應，為兒童哮喘的中醫治療提供了良好的臨床依據。

小兒定喘方；哮喘；不良反應

兒童哮喘在發病早期往往出現反復、持續性咳嗽以及呼吸道感染時伴有喘息或呼吸道過敏等癥狀[1]。西醫治療兒童哮喘雖有確切的療效，同時也存在一些不利因素。而中醫治療對緩解和控制兒童哮喘療效顯著，且沒有明顯的藥物不良反應。本研究中，選取我院收治的150例兒童哮喘病患者，隨機分為兩組，實驗組患者采用中藥小兒定喘方治療，取得了良好的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2011年3月至2012年3月收治的兒童哮喘患者150例，隨機分為實驗組和對照組，每組75例。實驗組中男38例，女37例，年齡5～12歲，平均年齡（7.57±3.42）歲，病程5～13 d；對照組中男32例，女43例，年齡6～11歲，平均年齡（8.02±1.31）歲，病程7～12 d。兩組患者在性別、年齡、病程等資料方面無可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法：對照組患者給予普通中藥方進行治療。實驗組患者每日口服1劑中藥小兒定喘方進行治療，連續服藥1個月后，對比兩組患者的療效及不良反應。

1.3觀察指標：咳嗽、喘息癥狀得到控制或消失為治愈；咳嗽、喘息癥狀好轉為顯效；咳嗽、喘息癥狀無好轉或加重為無效。

1.4統計學分析：數據應用SPSS18.0 for windows統計軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05 差異有統計學意義。

2　結 果

實驗組治愈58例，顯效14例，無效3例，有效率為96%。對照組患者38例，顯效22例，無效15例，有效率為80%。實驗組明顯優于對照組，差異有統計學意義（χ2=8.812，P=0.036）。見表1。兩組患者均為出現明顯的藥物不良反應。

表1　兩組患者的臨床療效比較

3　討 論

哮喘可以由多種致病因引起，其發病與過敏、感染以及環境污染等因素直接或間接相關。外界刺激也會引起患者自身的多基因遺傳位點的突變或擾亂神經內分泌免疫系統的正常功能，進而引發或加重哮喘，哮喘在中醫學中隸屬于“哮證”或“喘證”的范疇[2]。引發哮喘的致病因不同所采取的用藥也不盡相同。中醫臨床治療兒童哮喘主要以調節免疫功能和改善氣道通暢等。中藥小兒定喘方主要以三拗湯和三子養親湯同時加以皂莢、地龍、僵蠶而成[3]。三拗湯中以麻黃、杏仁、加甘草而成，其藥理是通過麻黃驅寒和擴張支氣管以及抗感染的功效，配以杏仁的主咳逆上氣、中樞鎮咳以及甘草的解毒健脾、緩和炎癥對咽部發炎黏膜刺激的功效，達到止咳平喘的效果。三子養親湯主要由紫蘇子、白芥子、萊菔子而成。其藥理是通過紫蘇子的降氣行痰和白芥子的溫肺利氣以及萊菔子消食導滯的功效，達到降氣消痰的功效。而其中添加的皂莢可以起到祛除頑痰的功效，地龍和僵蠶主要起到祛風解痙的功效。中藥小兒定喘方的優勢在于可以顯著降氣化痰，達到宣肺平喘的效果，通過諸藥的共同作用來祛痰、鎮咳[4-8]。

本研究中，選取我院收治的150例兒童哮喘病患者，隨機分為兩組，實驗組患者采用中藥小兒定喘方治療，對照組患者給予普通中藥方進行治療。結果顯示，實驗組治愈58例，顯效14例，無效3例，有效率為96%。對照組患者38例，顯效22例，無效15例，有效率為80%。實驗組有效率明顯優于對照組（P<0.05）。同時安全無任何藥物的不良反應。因此我們可以得出結論，小兒定喘方其祛痰、鎮咳、平喘作用優于其他各單味藥，經配伍組方后可以實現藥效的增強，扶正固本，祛痰平喘，減少預后的復發，其治療效果顯著，且沒有明顯的藥物不良反應，為兒童哮喘的中醫治療提供了良好的臨床依據。

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[2] 趙青,雷玲俠.兩種不同治療方式對兒童哮喘(緩解期)的療效比較[J].中醫藥導報,2014,20(7):121-122.

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[4] 陳志賢.吳光烈老中醫驗方抗敏定喘湯治小兒咳嗽變異型哮喘50例[C].國家級名老中醫吳光烈從醫65周年暨學術思想研討會,2011.

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R256.12

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1671-8194（2015）33-0192-01