老年人腹瀉謹(jǐn)防并發(fā)癥

郭旭光

據(jù)臨床統(tǒng)計資料表明，老年人患急性腹瀉，處理不好，可誘發(fā)低血糖、心腦血管疾病等并發(fā)癥。對此應(yīng)引起高度重視。

老年人發(fā)生急性腹瀉，一般會少進(jìn)食或禁食，結(jié)果造成營養(yǎng)不良。因為缺乏足夠的肝糖元、脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖，使血糖濃度降低，引起虛弱、出汗、心悸、臉色蒼白、暈厥等一系列低血糖癥候群，進(jìn)而發(fā)生深度昏迷，常導(dǎo)致猝死。腹瀉時人體會失去大量水分，血液濃縮，血容量減少，血黏度增高，心肌血流速減慢，血小板、紅血細(xì)胞凝集和血球沉積，很容易促使血栓形成，導(dǎo)致腦中風(fēng)、腦溢血而死亡。腹瀉時許多鈉、鉀、鈣、鎂等陽離子隨大便排出體外，這些礦物質(zhì)不僅能維持血液酸堿平衡，對維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳規(guī)律也具有重要作用。由于腹瀉大量流失，造成嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致心律紊亂和猝死。

因此，當(dāng)老年人發(fā)生急性腹瀉時，除積極治療外，還應(yīng)及時補(bǔ)充水、糖、鹽，這是預(yù)防致命并發(fā)癥的關(guān)鍵。飲食方面，可適當(dāng)吃些流食，不建議采取禁食的方法。如不能進(jìn)食或因腹瀉嚴(yán)重必須禁食時，應(yīng)由靜脈補(bǔ)充足夠的水和電解質(zhì)，防止發(fā)生并發(fā)癥。

（摘自《中國醫(yī)藥報》）