焦慮癥的自我判斷與診斷

在日常生活中，一些人常常會有“難以控制自己情緒”的時候。有時候則會突然出現極端恐懼的緊張心理。有些時候他們又會出現失控感，如心慌、氣短、口干、出汗、面色潮紅等。他們究竟是怎么了？其實這些人有可能患了焦慮癥。

為了解答關于焦慮癥的各種困惑，首都醫科大學附屬北京安定醫院精神科賈竑曉教授全面解讀了焦慮癥。

焦慮不等于焦慮癥

問題1：現代人生活節奏越來越快，來自工作和家庭的壓力，容易使人產生焦慮的心理，這算是焦慮癥嗎？

焦慮和焦慮癥是兩個不可混為一談的名詞。焦慮是一種情緒，它是人們在面對壓力的時候，產生的正常心理反應。這種焦慮情緒是人類進化很重要的因素。有研究表明存在中度焦慮的人比焦慮水平低的人的工作水平更好。因此，適當的焦慮，對人有促進作用。

但焦慮水平過高，又會給自身帶來不良影響。當這種過高的焦慮水平超過了一定的閾值，就成為了焦慮癥。從焦慮到焦慮癥，首先是焦慮情緒達到了過度的狀態，另外身體也會隨之發生問題，包括失眠、心率加快、過度出汗等。如果一個人得了焦慮癥，他的社會功能肯定會受到影響，比如無法學習、工作、做家務，甚至生活不能自理。

問題2：什么原因會導致焦慮癥的發生？

從發病模式來說，焦慮癥是心理因素跟社會因素綜合起來導致的一種疾病。生活中常見的產前、學前、考試、工作等社會因素，叫社會壓力。持續的高強度的社會壓力，容易導致焦慮癥的產生。目前生活中約有70%的白領有焦慮癥，因為他們的工作壓力太大。

另外是生理性的因素。焦慮癥肯定是生理出現了問題，比如說人在壓力的情況下，體內跟情緒相關的物質便會發生變化，生理上的改變會導致焦慮癥的發生。

第三跟人的性格特點有關。那些有焦慮性格、焦慮特質的人，在壓力的情況下容易患上焦慮癥。

總之，焦慮癥尤其是中度到重度的情況下，生理上的變化一定很明顯。這就是為什么焦慮癥一定要需要藥物治療的原因。

抑郁癥和焦慮癥怎么區分

問題：焦慮癥患者怕死、抑郁癥患者想死，這是區分兩種病的關鍵嗎？

焦慮癥和抑郁癥，同屬情緒上的疾病，發病期有相似處，但也有差別。對待死的不同態度可以算是焦慮癥和抑郁癥的一個區別。但對于焦慮癥較重的患者，他們也有難受得想死的念頭，只不過情緒一緩解，他又不想死了，而抑郁癥是持續想死。

另外一個方面，兩者的區別主要是臨床上的癥狀表現不同。焦慮癥一般不會出現精力、體力的下降，除非在沒有睡好的情況下。但是大部分抑郁癥的患者則表現為持續的身體無力，沒有精神，打不起來精神，這是一個很重要的區別。我們經常看到焦慮癥的病人，前一時刻覺得沒病，情緒一好了就做事情，但是抑郁癥患者整天打不起精神。

還有一個方面是治療上的區別。雖然說焦慮癥、抑郁癥整體的治療是相近的，但是焦慮癥治療的時候往往用一些安定的藥物治療。在用藥劑量上，焦慮癥用的劑量大一些，抑郁癥不像焦慮癥加藥那么快，短期內效率那么大。

自行診斷有方法

問題1：得了焦慮癥不進行治療后果會怎么樣？

這取決于焦慮的程度。輕度焦慮癥的患者，有可能隨著壓力的緩解或者是工作環境的變動，病情得到緩解。但是中度、重度的焦慮不能自我緩解的。這時候必須要治療，如果患者得了焦慮癥卻不去治療，焦慮會逐漸慢性化，以至于影響人的社會功能，比如不能工作、學習等。另外，才處于慢性焦慮期的患者，對藥物不太敏感，會錯過最佳的治療時機。因此，中度到重度焦慮的時候一定要到醫院治療。

問題2：如果自行判斷自己是否得了焦慮癥？

焦慮癥的自我判斷方法中，有一種是可以借助焦慮癥分值表，通過計算自己所得的分數來進行判斷。另外，焦慮癥可以從三個成語來判斷，包括是否有過分擔心、無病呻吟、熱鍋上的螞蟻等癥狀表現。

問題3：身邊的人是否可以通過某人的外在表現判斷一個人是否得了焦慮癥？

人們可以從幾個方面判斷你身邊的人是否得了焦慮癥。

第一看情緒表現。焦慮癥的人常常煩燥不安，容易跟身邊的人發無名火。在辦公室里面緊張得到處走動。在家里不斷讓家人做各種事情，好像天就要塌下來了。

第二看身體變化。焦慮癥患者會出現手抖、頭抖，出大汗，或者是心臟有些疼等癥狀。

得了焦慮癥，服藥會傷身？

問題1：治療焦慮癥的藥物有沒有明顯的副作用？

常用的這類藥對身體的副作用，跟高血壓用的藥物是一樣的，至少不會比抗高血壓用的藥副作用大。對大眾來說，對精神、心理疾病方面的藥物有抵觸，總覺得抗高血壓的藥能吃，而抗焦慮癥的藥不能吃，這其實是個誤區。

另外，安定類的藥物，不像大眾想象那樣非常容易產生藥物依賴的問題。藥物依賴不是短時間內服用產生的，而且是否產生依賴還與服用的藥量有關。所以患者對安定類的藥物無需產生心理恐懼。有一小部分抗抑郁類藥物可能會產生一定的副作用，但這部分藥物只用于治療頑固性的焦慮癥。

做任何事情都有利弊的選擇。如果中度、重度焦慮癥沒有得到有效治療，它對身體、精神造成的損害，遠比藥物帶來的副作用大。

問題2：治療焦慮癥，中藥和西藥哪個更有效？

中藥對輕度焦慮或者是焦慮的情狀可能有一定的療效，對中度、重度的還是系統地服用西藥比較科學。

問題3：如何做好心理治療？

醫生會通過跟病人交談，使病人對事情的看法發生改變。對人事的看法有了積極的轉變，焦慮情緒很可能就消失了。有一個很簡單的例子，比如說有一個老太太有兩個兒子，一個兒子是打漁的，一個是賣布的，她既擔心下雨又擔心不下雨。這就是看法的問題，改變了看法之后焦慮癥就沒有了。

問題4：網上流傳著各種治療焦慮癥的偏方，比如養寵物、香精、甚至是穿上舊衣服等等，這些有科學依據嗎？

焦慮癥本身達到病的程度是生理上出現了異常，利用上述這些方法去治療，至少到目前為止是沒有科學依據的。另外，焦慮癥患者使用這些方法估計也不會有具體的療效。但是方法作為自我暗示其實也可以嘗試，尤其是在特別輕的時候。中國人自我暗示的作用比較強，如果你相信這種方法，有可能緩解輕度的焦慮情緒。但是不要對中度、重度的焦慮癥患者用這些方法，很可能延誤病情。

如何預防焦慮癥

第一，減輕自身的壓力。根據個人的能力、處境，選擇我們能夠承受的壓力。有一部分人給自己定的目標遠高于他自己的實際能力，即使他跳起來也夠不著，因而容易產生焦慮癥。不要給自己過分的壓力，這是預防焦慮癥非常重要的方法。當然生活在當代，常常會有身不由己的時候。壓力可以有，但我們不要持續給自己壓力，把幾項工作完成了之后放松一下。

第二，認清自己的個性。每個人的個性不盡相同，那些容易焦慮的人在選擇工作的時候不要做挑戰性很高的工作。否則會因為無法完成任務而長期焦慮，最后導致焦慮癥的發生。

第三，關注身心狀態。預防焦慮癥，人們需要經常關注自我的身心狀態。軀體的癥狀是否正在從焦慮情緒往焦慮癥方向轉變，有預警的情況下要及時調整。內心的焦慮，如果自我無法排解，要及時向心理醫生尋求幫助。

來源：醫學論壇網